Utilizarea antibioticelor la femeile cu infecții ale tractului urinar în primul trimestru de sarcină și defecte de naștere

Revista Nașterea Cercetarea defectelor (partea A) a publicat un studiu privind relația dintre utilizarea raportată a antibioticelor la femeile cu rinichi, vezică sau doar infecții ale tractului urinar (toate denumite ITU) chiar înainte sau în timpul primului trimestru de sarcină și defecte de naștere. Rezultatele au arătat că femeile care au utilizat antibioticele trimetoprim-sulfametoxazol, nitrofurantoină sau cefalosporine prezintă un risc mai mare pentru unul sau mai multe defecte congenitale majore, în comparație cu femeile care au luat doar penicilină. Citiți rezumatul științific pictograma externă a studiului.

UTI netratate pot cauza probleme grave mamei și bebelușului în timpul sarcinii. Prin urmare, femeile ar trebui să se consulte cu medicii și să caute tratament dacă suspectează că ar putea avea o ITU. În ciuda acestor constatări ale studiului, este important să ne amintim că defectele congenitale individuale sunt rare, iar femeile și medicii lor ar trebui să lucreze împreună pentru a lua orice decizie de tratament.

Constatări principale

• Aproximativ una din 13 femei a raportat că a avut un ITU diagnosticat de medic, fără febră, chiar înainte sau în timpul sarcinii.
• În rândul femeilor cu ITU, majoritatea dintre ele au raportat că au luat un medicament antibiotic.

Despre acest studiu

• Studiul național privind prevenirea defectelor la naștere (NBDPS) este un studiu bazat pe populație, multi-site, care își propune să înțeleagă factorii care ar putea crește riscul de malformații congenitale majore. Studiul a inclus interviuri cu mame de copii cu sau fără defecte congenitale.
• Grupul de studiu a inclus copii născuți între octombrie 1997 și decembrie 2011. Defectele congenitale au fost identificate prin sisteme de urmărire a defectelor congenitale în întregul stat Arkansas, Iowa, New Jersey și Utah și în anumite județe din California, Georgia, Massachusetts, Carolina de Nord, New York și Texas.
• Cercetătorii au studiat femeile care au raportat că au o ITU chiar înainte sau în timpul primului trimestru (primele trei luni) de sarcină și au evaluat dacă utilizarea raportată a unui antibiotic a fost legată de a avea un copil cu un defect congenital major.
• Cercetătorii au analizat femeile care au luat unul dintre următoarele tipuri de antibiotice pentru o ITU: peniciline, nitrofurantoină, trimetoprim-sulfametoxazol și cefalosporine. Au comparat femeile cu ITU care au luat peniciline cu femeile cu ITU care au raportat că iau nitrofurantoină, trimetoprim-sulfametoxazol sau cefalosporine.

Munca noastră

Centrul național al CDC pentru defecte congenitale și dizabilități de dezvoltare (NCBDDD) lucrează pentru a îmbunătăți sănătatea femeilor și a bebelușilor prin inițiativa Tratarea pentru doi: utilizarea mai sigură a medicamentelor în timpul sarcinii. Tratamentul pentru două funcționează pentru a înțelege tendințele în utilizarea medicamentelor în rândul femeilor însărcinate și a femeilor în vârstă de reproducere și pentru a oferi femeilor și furnizorilor de asistență medicală informații despre siguranța sau riscul utilizării unor medicamente specifice în timpul sarcinii. Aceste informații le vor permite femeilor și medicilor lor să ia decizii în cunoștință de cauză cu privire la tratarea afecțiunilor de sănătate în timpul sarcinii.

Pentru mai multe informații, accesați www.cdc.gov/treatingfortwo.

Referințe pentru constatările cheie

Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J și Studiul Național de Prevenire a Defectelor la Naștere. (2016). Asocierea între utilizarea antibioticelor la femeile gravide cu infecții ale tractului urinar în primul trimestru și defecte congenitale, studiu național de prevenire a defectelor congenitale 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal pictogramă