Tipuri de insulină
Insulina umană și analogii insulinei sunt disponibili pentru terapia de substituție a insulinei. Insulinele sunt, de asemenea, clasificate în funcție de momentul acțiunii lor în corpul dvs. – în mod specific, cât de repede încep să acționeze, când au un efect maxim și cât timp acționează. . În concentrații mari, cum ar fi într-un flacon sau un cartuș, insulina umană (și, de asemenea, animală) se aglomerează. Această aglomerare determină o absorbție lentă și imprevizibilă din țesutul subcutanat și o durată de acțiune dependentă de doză (adică cu cât este mai mare doza, cu atât efectul sau durata sunt mai mari). În schimb, analogii insulinei au o durată de acțiune mai previzibilă. Analogii cu insulină cu acțiune rapidă funcționează mai repede, iar analogii cu insulină cu acțiune lungă durează mai mult și au un efect mai uniform, fără vârf.
Context
Insulina a fost disponibil din 1925. A fost inițial extras din pancreasele de carne de vită și de porc. La începutul anilor 1980, tehnologia a devenit disponibilă pentru a produce insulină umană sintetic. Insulina umană sintetică a înlocuit insulina de vită și de porc în SUA. .
Caracteristicile insulinei
Insulinele sunt clasificate în funcție de diferențele dintre:
- Debutul (cât de repede acționează)
- Vârful (cât durează pentru a obține impactul maxim)
- Durata (cât durează înainte de a se epuiza)
- Concentrație (insulinele vândute în SUA au o concentrație de 100 de unități pe ml sau U100. În alte țări, sunt disponibile concentrații suplimentare. Notă: dacă achiziționați insulină în străinătate, asigurați-vă că este U100.)
- Calea de livrare (indiferent dacă sunt injectată sub piele sau administrată intravenos)
Insulina este de obicei injectată în țesutul gras chiar sub piele. Aceasta se mai numește și țesut subcutanat.
Vedeți mai jos un tabel cu acțiunea insulinei și o ilustrare grafică a debutului acțiunii, efectului maxim și durata acțiunii diferitelor insuline.
Tipuri de insulină
Există trei grupe principale de insuline: insulină cu acțiune rapidă, cu acțiune intermediară și cu acțiune lungă.
Insulină cu acțiune rapidă:
- Se absoarbe rapid din grăsime țesut (subcutanat) în fluxul sanguin.
- Este utilizat pentru controlul zahărului din sânge în timpul meselor și gustărilor și pentru corectarea nivelului ridicat de zahăr din sânge
Include:
Analogi de insulină cu acțiune rapidă (Insulin Aspart, insulina Lyspro, insulina glulizină) care au un debut de acțiune de 5 până la 15 minute, efectul maxim în 1 până la 2 ore și durata acțiunii care durează 4-6 ore. Cu toate dozele, mari și mici, debutul acțiunii și timpul până la vârf sunt similare, durata acțiunii insulinei este totuși afectată de doză – deci câteva unități pot dura 4 ore sau mai puțin, în timp ce 25 sau 30 unitățile pot dura 5 până la 6 ore. Ca regulă generală, presupuneți că aceste insuline au o durată de acțiune de 4 ore.
Insulina umană obișnuită care are un debut de acțiune de la 1/2 oră la 1 oră, efectul maxim în 2 până la 4 ore, și durata acțiunii de 6 până la 8 ore. Cu cât doza regulată este mai mare, cu atât debutul acțiunii este mai rapid, dar cu cât este mai mare timpul până la atingerea efectului maxim și cu atât durata efectului este mai mare.
Insulină cu acțiune intermediară:
- Se absoarbe mai încet și durează mai mult
- Este utilizat pentru controlul glicemiei peste noapte, în timp ce postim și între mese
Include:
Insulina umană NPH care are un debut al efectului insulinei de 1 până la 2 ore, un efect maxim de 4 până la 6 ore și o durată de acțiune mai mare de 12 ore. Dozele foarte mici vor avea un efect de vârf mai devreme și o durată mai mică de acțiune, în timp ce dozele mai mari vor avea un timp mai mare până la efectul de vârf și o durată prelungită. insulină umană sau un analog de insulină cu acțiune rapidă. Profilul de acțiune al insulinei este o combinație a insulinelor cu acțiune scurtă și intermediară.
Insulină cu acțiune lungă:
- Este absorbită lent, are un efect minim de vârf și este stabilă efect de platou care durează cea mai mare parte a zilei.
- Este utilizat pentru a controla glicemia peste noapte, în timpul postului și între mese
Include:
Analogi de insulină cu acțiune îndelungată (Insulin Glargine, Insulin Detemir) care au debutul efectului insulinei în 1 1 / 2-2 ore. Platourile cu efect de insulină în următoarele câteva ore și sunt urmate de o durată relativ plană de acțiune care durează 12-24 de ore pentru insulina detemir și 24 de ore pentru insulina glargină.
Comparați acțiunile insulinei aici:
Tabelul acțiunii insulinei
Grafic care ilustrează curbele de acțiune în timp ale diferitelor insuline
Pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de insulină, consultați aceste alte secțiuni ale site-ului nostru:
- Analogii insulinei
- Insulină umană
- Insuline pre-amestecate
Pentru informații despre, consultați aceste secțiuni:
- Administrarea insulinei
- Proiectarea unui regim de insulină
- Calcularea dozei de insulină
- Terapie intensivă cu insulină
- Terapie cu insulină pe scară glisantă
- Terapie cu pompă de insulină
- Sfaturi pentru tratamentul insulinei
Test de autoevaluare
Testele de autoevaluare sunt disponibile pentru subiectele tratate pe acest site web. Pentru a afla cât ați aflat despre terapia cu insulină, luați testul nostru de autoevaluare după ce ați finalizat această secțiune. Testul este cu alegeri multiple. Vă rugăm să alegeți cel mai bun răspuns la fiecare întrebare. La sfârșitul testului, se va afișa scorul dvs. Dacă scorul dvs. este peste 70% corect, vă descurcați foarte bine. Dacă scorul dvs. este mai mic de 70%, puteți reveni la această secțiune și puteți consulta informațiile.