Terminologie a tipurilor de durere
Durere
Definiție: o experiență senzorială și emoțională neplăcută asociată sau descrisă în termeni de leziuni tisulare reale sau potențiale.
Utilizare clinică:
- Durerea este întotdeauna subiectivă. Este, fără îndoială, o senzație într-o parte sau părți ale corpului, dar este, de asemenea, întotdeauna neplăcută și, prin urmare, o experiență emoțională.
- Înțelegând acest lucru, este adesea util să rețineți că „durerea este orice adultul mai în vârstă spune că este, care apare oriunde spune el / ea ”. Durerea nu este observabilă sau vizibilă.
Durerea persistentă (durere cronică sau constantă)
Definiție: o experiență dureroasă care continuă o perioadă prelungită de timp care poate sau poate să nu fie asociat cu un proces de boală recunoscut
Utilizare clinică:
- Se estimează că până la 80% dintre persoanele care trăiesc în asistență medicală casele trăiesc cu dureri persistente.
- Mai multe diagnostice clinice contribuie în mod obișnuit la durerea persistentă în populația căminelor de bătrâni, de exemplu, osteoartrita, nevralgia postherpatică, stenoza canalului spinal, cancerul, durerea post-accident vascular cerebral, neuropatia diabetică periferică și altele.
Durere refractară
Definiție: rezistent la tratamentul obișnuit
Utilizare clinică:
- Adulții mai în vârstă cu dureri refractare pot aveți nevoie de o trimitere la o clinică ambulatorie de durere pentru o evaluare cuprinzătoare, interdisciplinară și dezvoltarea unui plan de tratament.
Durere legată de incidente
Definiție: Durere declanșată de mișcări specifice sau activități.
Utilizare clinică:
- Durerea episodică legată de incidente este tratată cel mai bine prin pre-medicare cu o doză de opioid cu acțiune scurtă înainte de evenimentul care induce durerea. , de obicei, un PRN al unui medicament care este deja prescris.
Durere descoperitoare
Definiție: Durere care crește peste nivelul durerii abordate de analul în curs de desfășurare gesics; aceasta ar include durerea incidentă și eșecul la sfârșitul dozei.
Utilizare clinică:
- Acest termen este adecvat numai în Cancer Setarea durerii și îngrijirilor paliative. Pacienții cu durere non-cancerică suferă de dureri paroxistice (vezi definiția de mai jos).
- Durerea descoperitoare este raportată de 2 din 3 persoane cu durere persistentă continuă.
- Durerea poate fi bruscă sau treptată, scurtă sau prelungită, spontan sau previzibil.
Durere paroxistică
Definiție: Durere care crește brusc sau se aprinde brusc.
Utilizare clinică:
- Pacienții cu durere non-cancerică prezintă episoade de durere paroxistică (adică nevralgie trigeminală) sau fluctuație a durerii ca parte a evoluției naturale a bolii (de exemplu, pacienți cu sindroame ale durerii centrale) sau apariții ale durerii (durere care este provocată de activitate, adică pacientul cu dureri de spate care joacă golf sau tenis).
Analgezie
Definiție: Procesul de ameliorare sau reducere a durerii; o stare în care stimulii dureroși sunt atât de moderați încât, deși sunt încă perceptibili, nu mai sunt dureroși.
Utilizare clinică:
- Analgezie denotă procesul de ameliorare a durerii
- Pacientul rămâne pe deplin conștient cu utilizarea analgeziei.
Analgezic adjuvant
Definiție: un medicament care are un scop principal, altul decât ameliorarea durerii, dar poate servi și ca analgezic pentru unele afecțiuni dureroase.
Utilizare clinică:
- Unele exemple includ antidepresive triciclice sau anticonvulsivante.
Durere viscerală
Definiție: Durere a organelor interne ale corpului
Utilizare clinică:
- Această durere este adesea slab localizată și de obicei constantă
- Este adesea descrisă ca fiind profundă și dureroasă și este adesea referită la alte site-uri.
Durere musculo-scheletică (sau durere somatică)
Definiție: Durere a mușchilor, articulațiilor, țesuturilor conjunctive și bo nes
Utilizare clinică:
- Această durere este relativ bine localizată și este de obicei mai gravă la mișcare.
- Este adesea descrisă ca o durere plictisitoare sau „de fond”, deși zona poate fi sensibilă la presiune.
Durere neuropatică
Definiție: Durere inițiată sau cauzată de o leziune primară sau disfuncție a sistemului nervos.
Utilizare clinică:
- Durerea neuropatică poate avea o durere arzătoare, profund dureroasă calitate însoțită de o durere bruscă ascuțită de lance și adesea radiază pe o cale nervoasă.
- Adulții mai în vârstă pot avea amorțeală, furnicături sau sensibilitate a pielii peste zona pielii.
Alodinia
Definiție: un stimul non-dureros simțit ca dureros în ciuda țesuturilor care apar normal
Utilizare clinică:
- Frecvente în multe afecțiuni ale durerii neuropatice
- Un exemplu de adult mai în vârstă care se confruntă cu alodinie este cel care nu este confortabil cu cearșafurile așezate pe picioare sau picioare
Tipuri de durere Terminologie – versiune PDF
Definiții legate de utilizarea opioidelor pentru tratamentul durerii: un consens document de la Academia Americană de Medicină a Durerii, Societatea Americană a Durerii și Societatea Americană de Medicină a Dependenței, 2009.
Declarație de politici publice privind drepturile și responsabilitățile profesioniștilor din domeniul sănătății în utilizarea opioidelor pentru tratamentul Durere. Un document de consens de la Academia Americană de Medicină a Durerii, Societatea Americană a Durerii și Societatea Americană de Medicină a Dependenței. Disponibil la: https://www.semanticscholar.org.
Promovarea ameliorării durerii și prevenirea abuzului de medicamente pentru durere: un act de echilibrare critică, o declarație comună. De la 21 de organizații pentru sănătate și Administrația de aplicare a drogurilor, 2001. Disponibil la: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.
Bine, PG, & Portenoy, RK Un ghid clinic de analgezie opioidă, New York: McGraw Hill, 2004.
Înapoi la început