Prevenirea cancerului
Cancerul a fost considerat a fi o boală care poate fi prevenită încă de pe vremea medicului roman Galen, care a observat că dieta nesănătoasă era corelată cu incidența cancerului. În 1713, medicul italian Ramazzini a emis ipoteza că abstinența a cauzat rate mai mici de cancer de col uterin la maici. O observație ulterioară din secolul al XVIII-lea a condus la descoperirea că anumite substanțe chimice, cum ar fi tutunul, funinginea și gudronul (ducând la cancer scrotal la măturătoarele de coșuri, așa cum a raportat Percivall Pot în 1775), ar putea servi drept agenți cancerigeni pentru oameni. Deși Potts a sugerat măsuri preventive pentru măturătoarele de coș (purtarea de haine pentru a preveni contactul corporal cu funinginea), sugestiile sale au fost puse în practică doar în Olanda, rezultând scăderea ratei de cancer scrotal la măturători. Mai târziu, secolul al XIX-lea a adus apariția clasificării substanțelor cancerigene chimice.
La începutul secolului al XX-lea, au fost identificați agenți cancerigeni fizici și biologici, precum radiațiile cu raze X sau virusul Rous Sarcoma descoperit în 1911. În ciuda corelației observate a factorilor de mediu sau chimici cu dezvoltarea cancerului, a existat un deficit de cercetare de prevenire formală și modificările stilului de viață pentru prevenirea cancerului nu au fost fezabile în acest timp.
În Europa, în 1987, Comisia Europeană a lansat Codul european împotriva cancerului pentru a ajuta la educarea publicului cu privire la acțiunile pe care le pot întreprinde pentru a reduce riscul de a face cancer. Prima versiune a Codului acoperea 10 recomandări privind tutunul, alcoolul, dieta, greutatea, expunerea la soare, expunerea la agenți cancerigeni cunoscuți, detectarea timpurie și participarea la programe organizate de screening al cancerului de sân și de col uterin. La începutul anilor 1990, Școala Europeană de Oncologie a condus o revizuire a Codului și a adăugat detalii despre dovezile științifice din spatele fiecărei recomandări. Actualizările ulterioare au fost coordonate de Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului. A patra ediție a Codului, dezvoltată în 2012-2013, include, de asemenea, recomandări privind participarea la programele de vaccinare pentru hepatita B (sugari) și papilomavirus uman (fete), alăptarea și terapia de substituție hormonală și participarea la programe organizate de screening al cancerului colorectal .
Cronologia cercetărilor de prevenire a cancerului Edit
În anii 1970, eforturile finanțate de federal au adus importanța dietei și a screening-ului timpuriu în prevenirea cancerului pentru public.
1971 – Nixon semnează NCA, înființată o cercetare federală în domeniul cancerului.
1974 – Femeile defavorizate beneficiază de screeningul ovarelor finanțat de NCI.
1977 – Comitetul selectiv al Senatului pentru nutriție publică ghiduri dietetice pentru prevenirea cancerului.
1978 – Community Hospital Oncology Program (CHOP)
1979 – Dieta NCI pentru prevenirea cancerului: cu conținut scăzut de grăsimi, conținut scăzut de alcool, fibre crescute, dietă echilibrată .
În anii 1980, programele și instituțiile cu finanțare federală timpurie erau esențiale creat pentru a iniția cercetarea în domeniul prevenirii cancerului.
1981 – Programul de oncologie clinică comunitară.
1982 – „Chimioprevenție:„ Nutrienți și compuși pentru prevenirea cancerului. SBIR mută cercetarea în sectorul privat. Programul pentru fumat, tutun și cancer.
1983 – NCI începe chemoprevenția și cercetările de detectare timpurie. Programul de oncologie clinică (CCOP) și Divizia de prevenire și control al cancerului (DCPC) au fost adăugate la NCI.
1984 – Cercetarea DCPC și studiile clinice, se întâlnește cu compania Kellogg pentru a discuta despre afirmațiile de sănătate în publicitatea cerealelor
1985 – Studiu Linxian China Displasia și studii de prevenire a cancerului ATBC
1986 – CCOP extinde cercetarea la scară largă și include grupuri de control
1987 – Linii directoare NCI pentru cancerul de col uterin și de sân proiecții, programul de bursă de prevenire a cancerului (CPFP)
1988 – Reagan semnează Medicare Catastrophic Coverage Act (examinări mamografice)
1989 – MB-CCOP (program comunitar de oncologie clinică minoritară)
În anii 1990, multe studii clinice chimiopreventive au început să recruteze. Adesea, aceste studii au durat mai mult de un deceniu, astfel încât rezultatele lor ar fi publicate la începutul anilor 2000.
1991 – Studii de chemoprevenție (sintetice și naturale), DCPC + Produce for Better Health Foundation începe 5-A -Mesajul zilei (porții zilnice cu fructe și legume), inițiativa ASSIST (fumat)
1992 – Procesul de prevenire a cancerului de sân (BCPT)
1993 – Ghidurile de mamografie NCI sunt abandonate (controversă?) , începe testul de screening pentru cancerul de prostată colorectal și ovarian (PLCO), testul FOBT pentru mortalitatea prin CRC, CAPS (prevenirea adenomului colorectal), înscrierea pentru studiul cancerului de prostată, atelierul internațional de screening al cancerului de sân NCI
1994 – ATBC rezultatele arată relația de cauzalitate între incidența beta-carotenului și a cancerului pulmonar la Aripile masculine
1996 – ASCUS / LSIL Triage Study (HPV testing)
1997 – DCP și DCCPS se împart de DCPC
1998 – Tamoxifenul scade cancerul de sân (Fisher?)
1999 – EDRN (rețea de cercetare pentru detectarea timpurie) și RAPID (acces la prevenție) stabilite
1999 – Au început studiile clinice cu tamoxifen și raloxifen (STAR), APC (studiu cu adenom celecoxib)
Datorită progreselor tehnologice, detectării îmbunătățite a biomarkerilor și sprijinului public și guvernamental sporit pentru cercetarea de prevenire a cancerului, secolul 21 a adus îmbunătățiri semnificative în înțelegerea genezei și dezvoltării cancerului.
2001 – Încercarea de prevenire a cancerului cu seleniu și vitamina E (SELECT) începe să recruteze bărbați cu vârsta peste 55 de ani pentru a testa eficacitatea acestor două suplimente alimentare ca agenți de prevenire a cancerului de prostată
2002 – Rezultate inițiale publicate de ASCUS / LSIL Triage Study (ALTS) privind testarea HPV. Testarea HPV nu este utilă pentru femeile cu leziuni de grad scăzut datorită incidenței ridicate a HPV la femei
2002 – Începe procesul național de screening pulmonar (NLST)
2002 – Rezultate din a fost lansat Studiul de prevenire a adenomului colorectal (CAPS). Rezultatele indică faptul că utilizarea zilnică a aspirinei poate reduce dezvoltarea tumorilor colorectale cu 35% la pacienții cu antecedente preexistente de polipi
2003 – Rezultatele testului de prevenire a cancerului de prostată (PCPT) eliberat
2004 – august: „Decenii de progres 1983 – 2003” Publicat. Primii 20 de ani ai Programului de oncologie clinică comunitară NCI (CCOP), precursorul Programului comunitar de cercetare oncologică NCI (NCORP), sunt documentați
2004 – Procesul de prevenire a adenomului cu Celecoxib (APC) Suspendat suspendat pe baza unei incidențe crescute a evenimentelor cardiovasculare majore la participanții care iau celecoxib (Celebrex®)
2005 – Rezultatele studiului de prevenire a cancerului de sân (BCPT) Actualizat. Rezultatele arată o reducere continuă a incidenței cancerului de sân invaziv, precum și o scădere a unor efecte secundare negative, inclusiv un risc crescut de accident vascular cerebral, embolie pulmonară și tromboză venoasă profundă
2006 – Rezultate inițiale al studiului Tamoxifenului și Raloxifenului (STAR ) Eliberată. Rezultatele inițiale arată că femeile aflate în postmenopauză, care prezintă un risc crescut de cancer de sân, își pot reduce riscul de a dezvolta boala dacă iau medicamentul raloxifen
2008 – Rezultatele inițiale din Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) ) Eliberată. Rezultatele inițiale indică faptul că seleniul și vitamina E nu contribuie la prevenirea cancerului de prostată. De fapt, rezultatele testelor sugerează o ușoară creștere a incidenței cancerului de prostată la subiecții care iau vitamina E
2009 – Rezultate ale prostatei în urma testului de screening al cancerului de prostată, plămâni, colorectal și ovarian (PLCO). Rezultatele arată că screening-ul bărbaților cu vârsta de 55 de ani și peste cu teste PSA și examene digitale rectale nu a fost eficient în reducerea mortalității prin cancer de prostată
2010 – Rețeaua de cercetare pentru detectarea timpurie (EDRN) continuă ca noi subvenții acordate
2010 – Alianța glicobiologilor pentru detectarea cancerului identifică anticorpii cheie antitumorali. Ei au descoperit că pacienții cu cancer produc anticorpi care vizează proteine anormale cu molecule de zahăr atașate făcute de tumorile lor, sugerând că anticorpii antitumorali din sânge pot fi o sursă de biomarkeri sensibili pentru depistarea cancerului
2010 – Rezultatele inițiale ale Eliberarea procesului de screening al cancerului pulmonar (NLST). Rezultatele inițiale arată că screening-ul cu tomografie computerizată (CT) cu doze mici a redus decesele cauzate de cancer pulmonar cu aproximativ 20% în rândul fumătorilor actuali și foști fumători mari
2011 – Rezultate pulmonare de la prostată, plămâni, colorectal și ovarian ( PLCO) Procesul de depistare a cancerului lansat
2011 – Rezultatele ovariene de la eliberarea procesului de depistare a cancerului de prostată, plămâni, colorectal și ovarian (PLCO). Rezultatele PLCO arată că screening-ul cancerului ovarian cu ultrasunete transvaginale (TVU) și testul de sânge CA-125 nu au avut ca rezultat mai puține decese din cauza bolii comparativ cu îngrijirea obișnuită
2012 – Rezultate colorectale de la prostată, pulmonar Procesul de screening pentru cancerul colorectal și ovarian (PLCO) a fost lansat. Rezultatele confirmă faptul că screening-ul persoanelor cu vârsta de 55 de ani și peste pentru cancer colorectal utilizând sigmoidoscopie flexibilă reduce incidența și mortalitatea cancerului colorectal
2013 – NCI Community Oncology Research Program (NCORP) Aprobat pentru Start, deschizând calea pentru program pentru a aduce studii clinice de prevenire, control, tratament și imagistică de ultimă generație a cancerului, cercetări privind livrarea îngrijirii cancerului și studii privind disparitățile pentru persoanele din propriile comunități
2013 – Cercetători naționali de screening pulmonar (NLST) Rezolvarea problemelor privind supradiagnosticul
2014 – Anunțarea rezultatelor studiului clinic de prevenire a menopauzei timpurii (POEMS)
2014 – Rezultatele testului de prevenire a cancerului de seleniu și vitamina E (SELECT) actualizate.Bărbații care au avut un nivel ridicat de seleniu la începutul studiului, astfel cum au fost evaluați prin măsuri de seleniu în tăieturile unghiilor de la picioare, au avut aproape dublu șansa de a dezvolta un cancer de prostată de înaltă calitate dacă au luat suplimentul de seleniu
2015 – Înființarea Comitetului central de revizuire instituțională pentru prevenirea și controlul cancerului (CIRB)
2015 – Site-urile NCORP participă la înscrierea pacienților în studiul de medicină de precizie NCI-MATCH (analiza moleculară pentru alegerea terapiei)
2015 – Consorțiul pentru imagistică și biomarkeri este creat cu subvenții pentru opt investigatori principali. Consorțiul se concentrează pe combinarea metodelor de imagistică cu biomarkeri pentru a îmbunătăți acuratețea screening-ului, detectarea precoce a cancerului și diagnosticarea cancerelor în stadiu incipient
2015 – Subvenții NCI pentru crearea consorțiului pentru caracterizarea moleculară a leziunilor detectate cu ecran
2016 – Casa Albă anunță investiții de 1 miliard de dolari în inițiativa Națională a Cancerului. Prevenirea, inclusiv dezvoltarea vaccinului împotriva cancerului și detectarea precoce a cancerului, sunt două dintre cele cinci domenii de oportunitate
2016 – Testul studiului cancerului ovarian Timpul de plumb al potențialilor biomarkeri
2016 – Cel mai mare studiu din SUA Cauze de cercetare și genetică a bolilor de sânge
2016 – Datele din urmărirea interactivă a dietei și a activității în studiul AARP (IDATA) sunt puse la dispoziția cercetătorilor calificați
2016 – Olanzapina ajută la prevenirea greaței și Vărsături cauzate de chimioterapie
2016 – Studiul confirmă beneficiile îngrijirii paliative timpurii pentru cancerul avansat
2016 – Think Tank subliniază identificarea și crearea următoarei generații de studii de prevenire a cancerului la nivel comunitar
2017 – Programul de bursă pentru prevenirea cancerului (CPFP) al NCI sărbătorește 30 de ani
2017 – NCI se alătură grupului de lideri privind declarația privind diferențele
2017 – Procesul TMIST urmărește să ofere Claritate asupra abordărilor de depistare a cancerului de sân
2017 – Atlas pre-cancer și alte rețele de atlas pentru tumori umane Anunțuri despre oportunități de finanțare lansate
2017 – Vaccinul experimental împotriva cancerului ovarian arată o promisiune la șoareci