Poate gabapentina reduce stresul pisicilor atunci când vizitează medicii veterinari?
Imaginați-vă acest scenariu: un sondaj post-audit privind respectarea de către proprietarul pisicii a recomandărilor anuale de vaccinare a arătat că unii proprietari sunt reticenți în a-și aduce pisica la medicul veterinar, cu excepția cazului în care pisica se simte bine, deoarece pisica lor devine vizibil stresat și dificil de manevrat.
Doriți să îmbunătățiți respectarea recomandărilor dvs. și să reduceți stresul la pisicile supuse examenelor clinice. Ați auzit anecdotic că gabapentina ar putea fi utilizată în acest scop, deci decideți să revizuiți dovezile publicate. Dovezile sugerează că gabapentina poate fi utilizată pentru a reduce nivelurile de stres la pisicile care vizitează medicii veterinari?
Dovezi
Van Haaften și colab. (2017) au investigat utilizarea unei doze unice de gabapentină (100 mg) la pisicile de companie, administrată înainte de transport și un examen veterinar. Fiecare pisică a avut două vizite clinice la o săptămână distanță și a primit unul din cele două tratamente la fiecare vizită, gabapentina sau un placebo. Tratamentul la prima vizită a fost alocat aleatoriu fiecăruia, al doilea fiind dat la vizita rămasă. Proprietarul a administrat tratamentul sau placebo cu 90 de minute înainte de a introduce pisica într-un purtător și de a vizita clinica veterinară. După o examinare standard, înregistrările video au fost revizuite de doi comportamentali veterinari certificați. Proprietarii, medicul veterinar și observatorii video au fost orbi la tratamentele administrate și au fost înregistrați diferiți parametri.
Scorurile de stres la pisici (CSS) evaluate de proprietar în timpul transportului au fost semnificativ mai mici atunci când pisicile au primit gabapentină în comparație cu placebo. CSS evaluat de proprietar, dar nu și de către observatorul video, în timpul examinării veterinare a fost semnificativ mai mic atunci când pisicile au primit gabapentină în comparație cu placebo. După controlul efectelor fixe și al variației individuale, proprietarul combinat și observatorul video CSS în timpul examinării au arătat un efect semnificativ din punct de vedere statistic de reducere a stresului gabapentinei.
Examinarea combinată a medicului veterinar și a observatorului video a ușurinței de manipulare a pisica (scor de conformitate; CS) a arătat un efect semnificativ de reducere a stresului a gabapentinei, pisicile fiind mai ușor de manipulat după administrare. Unele efecte adverse temporare au fost prezentate de unele pisici asupra gabapentinei, inclusiv ataxia și vărsăturile, care au dispărut în decurs de opt ore de la administrare.
Pankratz și colab. (2018) au examinat utilizarea unei doze unice de gabapentină la pisicile comunitare într-un studiu randomizat, controlat cu placebo, dublu orb, cu trei grupuri de tratament: placebo, doză mică de gabapentină (50 mg) și doză mare de gabapentină (100 mg). Un medic veterinar orb de tratament și care nu a fost implicat în colectarea datelor a alocat grupurile de tratament și a administrat tratamentul. S-a luat o măsurare inițială, apoi s-a administrat tratamentul și pisicile au fost observate pentru următoarele 12 ore.
Pisicile din grupurile cu doze mici și mari de gabapentină au avut un CSS semnificativ mai scăzut la două și trei ore după tratament comparativ cu grupul placebo, fără diferențe semnificative între grupurile cu gabapentină. Pisicile din grupul cu doze mari de gabapentin au avut o frecvență respiratorie semnificativ mai mică la una și trei ore după tratament, comparativ cu grupul placebo. Nu au fost identificate efecte adverse care au fost unice pentru pisicile tratate cu gabapentină.
Concluzie
Există dovezi moderate până la puternice că gabapentina poate fi utilă pentru reducerea stresului acut la pisicile stresate prin intervenții veterinare. . O doză unică de 100 mg / pisică a fost asociată cu o reducere a nivelurilor parametrilor comportamentali asociați cu stresul felin, după cum s-a observat la 90 până la 180 de minute după administrarea gabapentinei. Acest efect a fost observat la pisicile cărora li s-a administrat gabapentină profilactic și la pisicile care au prezentat deja un răspuns comportamental la stres. O doză mai mică de 50 mg poate fi, de asemenea, suficientă. Luarea în considerare a acestor constatări poate încuraja procedurile clinice potențial stresante să fie planificate în perioada de 90 până la 180 de minute după administrare, acolo unde este posibil.
Au fost înregistrate unele măsuri fiziologice limitate care susțin utilizarea gabapentinei ca reducător de stres. , de exemplu, frecvența respiratorie redusă cu doze mari de gabapentină, dar măsuri fiziologice obiective suplimentare ar fi benefice.
Niciun studiu nu a demonstrat utilizarea unei doze repetate de gabapentină, care poate limita aplicarea clinică pentru factorii de stres de durată mai lungă (de exemplu, în timpul spitalizării perioade). Ar fi utile cercetări suplimentare pentru a determina eficacitatea sau siguranța dozelor multiple în cazul expunerii la stres pe termen mai lung.
Rezumatul complet al cunoștințelor poate fi citit în jurnalul de acces deschis al RCVS Knowledge, Veterinary Evidence.