PMC (Română)

Niciun regim de tratament specific nu s-a dovedit a fi eficient în gestionarea priapismului clitorian. Cu toate acestea, tratamentul specific cauzei inversează frecvent afecțiunea și a răspuns bine, în rapoartele de caz, la utilizarea AINS, tampoanelor de răcire și opiaceelor, deși eficacitatea lor este neconcludentă.2,7,17,18 Când etiologia este necunoscută, cursul tratamentului devine mai confuz și mai nesigur. În timp ce mai multe rapoarte de caz au discutat despre utilizarea imipraminei ca medicament inițial ales, efectul acesteia este slab înțeles.2,6,7. Mai probabil, starea pacientului s-a rezolvat deoarece agentul contravențional a fost eliminat. Administrarea intracavernosă a agoniștilor alfa similară tratamentului priapismului penian a fost, de asemenea, raportată cu succes.8 Prin urmare, managementul acceptat implică îndepărtarea agentului ofensator, înlocuirea cu un agent dintr-o altă clasă terapeutică și tratamentul coordonat cu imipramină pentru episoade simptomatice. 7

Unii autori au pledat pentru utilizarea agoniștilor alfa-adrenergici în episoadele acute, inclusiv fenilpropanolamină sau fenilefrină. Aceste medicamente au activitate alfa agonistă similară în comparație cu imipramina, dar nu au efecte anti-colinergice. Un caz evidențiază veninul de scorpion ca o posibilă modalitate de tratament.19 Consultarea urologică și / sau ginecologică poate fi necesară dacă simptomele nu pot fi ameliorate cu remediile de mai sus.