Obținerea de beneficii de invaliditate pentru tulburarea bipolară

Tulburarea bipolară, cunoscută și sub numele de depresie maniacală, este o tulburare psihică psihică care implică atât depresie, cât și manie (o stare de spirit caracterizată prin euforie, hiperactivitate, vorbire rapidă, gânduri rapide și, uneori, o judecată slabă). În tulburarea bipolară, există o dispoziție expansivă și exaltată (manie) care poate circula cu depresie; o formă mai puțin severă este cunoscută sub numele de ciclotimie. Unele persoane au „ciclism rapid” al episoadelor maniacale și depresive, dar pentru alții un episod maniacal sau depresiv poate dura săptămâni sau luni.

Pentru a beneficia de beneficii de invaliditate pentru tulburarea bipolară, starea dumneavoastră trebuie să fie suficient de severă că oricare dintre următoarele este adevărat, chiar și cu medicamente adecvate:

• Vă îndepliniți cerințele specifice pentru tulburarea bipolară pe care Administrația de Securitate Socială (SSA) le-a stabilit în lista sa de afectare a tulburărilor de dispoziție ( listarea 12.04).
• Nu puteți funcționa la un nivel suficient de ridicat și suficient de consistent pentru a deține o slujbă de bază, necalificată.

Calificarea pentru prestații de invaliditate pe baza Listarea tulburărilor bipolare

Pentru a vă califica în lista oficială a SSA pentru tulburarea bipolară, trebuie să aveți un diagnostic de tulburare bipolară I sau II și un istoric de simptome specifice, severe care determină o scădere a abilităților dvs. Această listă a fost actualizat semnificativ în ianuarie 2017. Acum, trebuie să aveți cel puțin trei dintre aceștia simptome de scădere:

• vorbire nefiresc de rapidă și frenetică („vorbire presată”)
• schimbarea rapidă a ideilor și a modelelor de gândire („zborul ideilor”)
• stima de sine umflată (de obicei cu credințe false)
• scăderea nevoii de somn
• distragere
• implicare în activități riscante cu consecințe dureroase care nu sunt recunoscute și / sau
• creșterea agitației fizice (cum ar fi ritmul sau ocuparea neliniștită) sau a activității îndreptate spre obiective (cum ar fi lansarea de proiecte noi).

îndeplinește, de asemenea, criteriile „funcționale” pentru a arăta că ai o pierdere de abilități datorită acestor simptome. În general, trebuie să aveți o limitare extremă în cel puțin una dintre următoarele zone sau o limitare „marcată” în cel puțin două dintre următoarele zone:

• înțelegerea, amintirea sau utilizarea informațiilor ( abilitatea de a înțelege instrucțiunile, de a învăța lucruri noi și de a aplica noi cunoștințe sarcinilor)
• interacțiunea cu ceilalți (abilitatea de a folosi comportamente adecvate social)
• concentrarea și menținerea ritmului în efectuarea sarcinilor (abilitatea pentru a finaliza sarcini) și / sau
• adaptarea sau gestionarea de sine (capacitatea de a controla comportamentul, de a se adapta la situații noi și de a avea abilități personale practice, cum ar fi plata facturilor, gătitul, îmbrăcarea).

Rețineți că „marcat” este foarte limitativ; este mai rău decât moderat. Extrem este mai puțin sever decât pierderea completă a unei abilități, dar mai rău decât marcat. Marcate și extreme sunt chestiuni de judecată profesională folosite de un psihiatru SSA sau psiholog atunci când examinează dovezile medicale.

Alternativ, dacă nu poți arăta că c În prezent, aveți limitările funcționale de mai sus, deoarece ați trăit într-o situație foarte structurată sau protejată sau ați urmat un tratament intens, este posibil să puteți îndeplini un al doilea set de criterii funcționale. Vă puteți califica conform acestui al doilea set de criterii dacă:

• tulburarea dvs. a fost documentată medical ca fiind gravă și persistentă pe o perioadă de cel puțin doi ani
• ați trăit într-un cadru extrem de structurat sau care primește tratament medical sau terapie de sănătate mintală în curs de desfășurare care vă diminuează simptomele și
• aveți capacitatea minimă de a vă adapta la cerințe care nu fac deja parte din viața dvs. de zi cu zi sau la schimbările din mediul dvs. .

Acest al doilea set de criterii funcționale recunoaște că există unele persoane care ar putea să nu prezinte simptome, cum ar fi faptul că nu interacționează bine cu ceilalți sau că pot avea grijă de ei înșiși, deoarece trăiesc în situațiile protejate și supravegheate, care fac ca abilitățile lor funcționale să pară mai bune decât ar fi cazul în situațiile din viața reală în care cerințele asupra acestora ar fi mai mari.

Persoanele cu tulburare bipolară II prezintă adesea depresie și hipomanie, formă de manie, și așa poate nu ha am simptomele necesare de mai sus. Acești pacienți bipolari pot fi calificați pentru dizabilități în lista de depresie dacă depresia lor este suficient de severă.

Calificarea pentru dizabilitate pe baza capacității funcționale reduse

Dacă nu vă calificați în cerințele SSA pentru tulburarea bipolară, mai sus, SSA trebuie să ia în considerare în continuare în ce măsură simptomele dvs. bipolare vă afectează capacitatea de a lucra (cum ar fi capacitatea dvs. de a urma instrucțiuni, de a vă aminti detalii și de a folosi judecata în luarea deciziilor). SSA vă va oferi o evaluare a tipului de muncă pe care credeți că o puteți face (muncă calificată, muncă semi-calificată sau muncă necalificată). Aceasta se numește capacitatea funcțională reziduală mentală (MRFC).(Pentru mai multe informații, citiți articolul lui Nolo despre modul în care securitatea socială utilizează RFC-uri mentale.)

Dacă SSA constată că nu puteți efectua nici măcar o muncă necalificată (ceea ce ar putea fi adevărat, de exemplu, dacă concentrarea dvs. este semnificativ limitată și nu puteți susține o rutină obișnuită), SSA ar putea să vă acorde beneficii în cadrul unei „alocații medical-vocaționale”. Dar dacă nu ați îndeplinit lista oficială de mai sus, este probabil ca SSA să constate că puteți face cel puțin o muncă necalificată. Și întrucât există atât de multe locuri de muncă necalificate în economia noastră, este puțin probabil să vi se acorde prestații de invaliditate, cu excepția cazului în care aveți 55 de ani sau mai mult și nu aveți mai mult decât o școală elementară. Din aceste motive, majoritatea solicitanților care solicită prestații de invaliditate pentru tulburarea bipolară fie se califică în lista oficială de mai sus (mai degrabă decât cu o alocație RFC și medical-vocațională) sau nu se califică deloc. Cu toate acestea, dacă aveți o deficiență fizică în plus față de tulburarea bipolară, RFC fizic combinat cu RFC mental poate exclude atât de multe locuri de muncă necalificate încât nu mai aveți posibilitatea să faceți.

Cyclothymia

Ciclotimia sau sindromul ciclotimic se află în spectrul bipolar, dar nu este la fel de severă ca adevărata tulburare bipolară. Sindromul ciclomitic se caracterizează prin alternarea dispozițiilor de depresie și hipomanie (mai ușoară decât mania) și depresie. Cu toate acestea, cei cu ciclotimie rareori se califică pentru prestații de invaliditate, deoarece sunt de obicei foarte funcționale și, de fapt, pot fi, de fapt, lucrători creativi și superproductivi. Cu toate acestea, dacă pacienții cărora li s-a diagnosticat ciclotimia prezintă depresie majoră persistentă (chiar dacă episoadele pot fi intermitente), aceștia ar putea să se califice pentru prestații de invaliditate de securitate socială pentru depresie dacă depresia lor este suficient de severă. h2> Dovezi medicale necesare pentru dizabilități bazate pe tulburare bipolară

La cererea SSA, medicul curant trebuie să prezinte la SSA dosarul medical psihiatric care să prezinte întregul istoric al tulburării bipolare, inclusiv documentația oricărei afecțiuni severe sau episoade maniacale violente. Dosarul dvs. psihiatric ar trebui să includă toate tratamentele încercate, inclusiv orice medicamente stabilizatoare ale dispoziției pe care le-ați încercat, cum ar fi litiu, carbamazepină sau acid valproic, care este terapia dvs. prescrisă în prezent și dacă respectați în mod regulat terapia prescrisă (pacienți bipolari luați adesea o vacanță de droguri, ducând la episoade problematice). Dosarul dvs. medical ar trebui să includă, de asemenea, eficacitatea și efectele secundare ale fiecărui medicament și modul în care efectele lor secundare, împreună cu simptomele dvs., vă afectează activitățile zilnice, funcționarea și capacitatea de a deține o slujbă.

Dacă există dovezi în dosarul dvs. medical că medicul dumneavoastră suspectează că consumul de alcool sau droguri vă agravează problemele emoționale, acest lucru vă poate afecta afirmația. Aflați mai multe în articolul nostru despre modul în care alcoolismul și dependența de droguri afectează cererile de invaliditate.

Începerea unei cereri de invaliditate

Puteți apela SSA la 800-772-1213 pentru a stabili o întâlnire pentru a completa o cerere pentru SSDI sau SSI nefits, sau puteți aplica online dacă solicitați numai beneficii SSDI sau dacă solicitați SSI și nu ați mai solicitat SSI în trecut și nu ați fost niciodată căsătoriți. Când completați cererea de dizabilități, includeți o descriere detaliată a modului în care tulburarea bipolară vă afectează viața de zi cu zi, funcționarea socială și capacitatea dvs. de a lua decizii, de a vă concentra, de a vă aminti informații și de a finaliza sarcinile rapid și cât de des aveți episoade maniacale și / sau simptome de depresie. Dacă aveți atât tulburare bipolară, cât și o deficiență fizică care vă face imposibilă munca, luați în considerare angajarea unui avocat cu dizabilități care să vă ajute să depuneți cererea dvs. de securitate socială sau, dacă cererea dvs. inițială este respinsă, să depuneți o contestație la SSA.