Morse Fall Scale (Română)
Factorii de risc de cădere
Scala Morse Fall poate fi utilizată pentru a depista pacienții vârstnici din clinică și pe termen lung setări de îngrijire internă.
Această evaluare a riscului ajută la prevenirea căderilor și a consecințelor acestora, care sunt cu atât mai grave la pacienții cu risc.
Instrumentul constă din 6 parametri de risc de cădere:
■ Istoricul căderilor analizează dacă pacientul a avut un episod de cădere în timpul șederii curente sau are antecedente de căderi, indiferent de cauza acestora (de exemplu, tipul mersului sau convulsii).
■ Dacă pacientul are un diagnostic secundar, adică 2 sau mai multe diagnostice în diagrama pacientului, riscul de cădere crește.
■ Ajutorul ambulatoriu se referă la faptul că pacientul folosește ajutorul pentru mers (baston, cârje sau scaun cu rotile). .
■ Terapia intravenoasă / blocarea heparinei verifică dacă pacientul este sub medicamente IV.
■ Elementul Gait * evaluează starea de echilibru a pacientului.
■ Mental statutul este fund esențial prin consistența răspunsurilor pacientului.
* Mersul slab înseamnă că pacientul este într-o stare înclinată, dar capabil să ridice capul, căutând sprijin din partea mobilierului pentru a-l asigura, în timp ce merge cu pași mici. >
Mersul afectat este atunci când pacientul merge cu pași scurți și cu capul în jos. Pacientul se ridică cu dificultate de pe scaun, poate fi necesar un ajutor pentru mers și se observă o deteriorare a echilibrului.
Este important ca evaluatorul să ia în considerare și circumstanțele locale și alte semne ale pacienților care pot deveni evidente în timpul evaluării.
Scorul morsei
Tabelul de mai jos introduce elementele din barem și numărul de puncte acordate în funcție de alegerea răspunsului:
Există trei tipuri de risc de cădere care trebuie extrase din scorul final și fiecare dintre acestea are o recomandare diferită pentru intervenție:
| Scorul Morse | Risc de cădere | Recomandare |
| Sub 25 | Scăzut | Continuați cu îngrijirea medicală de bază |
| 25 – 45 | Moderat | Activați căderea standard intervenție de prevenire |
| Peste 45 | Ridicat | Asigurați-vă că prevenirea căderilor este în vigoare și este eficientă |
Despre studiu
Morse și colab. au efectuat un studiu asupra morbidității și mortalității pacientului vârstnic, în 1989, cu interes specific asupra căderilor pacientului.
Analiza discriminantă efectuată pe cele șase itemi de mai sus, a clasificat corect 80,5% dintre pacienți. În timpul validării, s-au obținut rezultate similare.
Caracteristicile scalei au fost:
■ 78% sensibilitate;
■ 83% specificitate;
■ 3% valoare predictivă pozitivă;
■ 3% valoare predictivă negativă.
De asemenea, sa constatat că scala este sensibilă la factori precum starea pacientului și durata șederii. Scara de cădere Morse poate fi utilizată pentru a examina pacienții care trebuie vizați cu strategii de prevenire.
Sursa originală
Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Dezvoltarea unei scale pentru identificarea pacientului predispus la cădere. Poate J îmbătrânirea. 1989; 8: 366-7.
Alte referințe
2. Schwendimann R, De Geest S, Milisen K. Evaluarea scalei de cădere Morse la pacienții spitalizați. Oxford Journals Medicine & Health Age and Aging. 2006; 35 (3Pp): 311-313.