Moderator 10.31.2016 Cum funcționează regula de 8 minute a Medicare
Blogul nostru
Rețineți că acest articol conține informații relevante numai pentru clinicile americane.
Multe clinici americane care trimit în mod regulat revendicările la Medicare sunt bine familiarizate cu regula de 8 minute. Dar pentru cei dintre voi care nu sunt familiarizați cu modul în care funcționează regula Medicare de 8 minute, am creat acest articol special pentru dvs. Pentru a afla mai multe, continuați să citiți:
Care este regula de 8 minute?
Regula de 8 minute este o prevedere care vă permite să facturați asigurarea Medicare pentru o unitate completă dacă serviciul oferit este cuprins între 8 și 22 de minute. Ca atare, acest lucru se poate aplica numai codurilor CPT bazate pe timp. Dar regula de 8 minute nu se aplică fiecărui cod CPT bazat pe timp sau în fiecare situație. Există o serie de condiții care trebuie îndeplinite pentru a factura codul respectiv.
Exemple de când se aplică regula de 8 minute
I. Dacă efectuați o evaluare inițială care durează 35 de minute și un exercițiu terapeutic de 7 minute, puteți factura doar o unitate pentru evaluarea inițială.
De ce nu se aplică aici? Deoarece evaluarea inițială nu este considerată un cod tarifar bazat pe timp, iar cele 7 minute de exercițiu terapeutic nu au depășit pragul de 8 minute. Pentru a factura cu succes exercițiul terapeutic, furnizorul trebuie să petreacă puțin mai mult timp cu pacientul.
II. Dacă efectuați 30 de minute de exerciții terapeutice, 15 minute de terapie manuală și 9 minute de ultrasunete, trebuie să adăugați timpul total al terapiei individuale oferite pentru a determina cât de mult veți putea factura pentru . În acest exemplu, furnizorul a văzut pacientul în total 54 de minute și este eligibil să factureze în total 4 unități. Timpul petrecut pentru efectuarea ultrasunetelor a fost mai mare de 8 minute, astfel încât aceștia pot factura pentru o unitate completă.