Leziuni la nașterea cordului nucleu

Pagina revizuită și editată medical de Pierrette Mimi Poinsett, MD

Date verificate

Corzile nucleare sunt o apariție obișnuită în timpul sarcinii. Majoritatea copiilor nu vor avea probleme medicale permanente. Cu toate acestea, în situații mai grave, leziunile la nașterea cordonului nucal pot duce la afectarea severă și dizabilități, dintre care unele includ leziuni ale creierului și paralizie cerebrală.

Ce este o leziune la nașterea cordonului nucal?

O leziune la naștere a cordonului nucal apare atunci când cordonul ombilical se înfășoară în jurul gâtului unui copil, provocând probleme medicale.

Un cordon ombilical, care leagă un sugar de o mamă în timp ce se află în uter, are capacitatea de a se înfășura în jurul gâtului unui bebeluș în bucle simple, duble și mai multe. Poate fi înfășurat în vrac, ceea ce face ca medicii să poată aluneca mai ușor peste capul unui copil în timpul nașterii.

Cablurile nucale strâns înfășurate pot deveni uneori imposibile să alunece peste capul copilului, ceea ce ar putea solicita măsuri de urgență de către profesioniștii din domeniul medical pentru a se asigura că bebelușul nu are probleme care poate duce la probleme pe termen lung.

Cât de des se întâmplă incidentele cordului nucal?

Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), prevalența cordoanelor nucale este relativ ridicată , care se întâmplă în aproximativ 20% până la 30% din sarcini. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cordonul nucal este slăbit și problema este rezolvată înainte de naștere sau rezolvată în timpul nașterii atunci când medicul scoate cablul de pe gâtul bebelușului.

Mamele însărcinate nu ar trebui să fie îngrijorate excesiv dacă observă un cordon nucal în timpul unei ultrasunete, în special un cordon nucal slăbit.

Când devin periculoase cordoanele nucale?

Când un cordon nucal este înfășurat prea strâns în jurul gâtului unui bebeluș, există în general motive de îngrijorare, mai ales dacă un medic nu îl prinde la timp și nu acționează rapid.

Cum poate un medic ajută dacă cordonul nucal este prea strâns?

Dacă un copil are un cordon nucal blocat și / sau strâns în timpul nașterii, medicul poate încerca mai întâi o „livrare prin somersault” înainte de a căuta alte opțiuni. livrarea presupune împingerea capului sugarului în lateral, spre coapsa mamei, în timpul nașterii vaginale.

În general, capul unui bebeluș ar fi tras în jos în timpul procesului de livrare, dar împingerea capului în lateral permite restul a corpului pentru a scoate capătul, astfel încât cablul să nu mai fie strâns, permițându-i medicului să desfacă cablul nucal.

Somersault deli versiunile nu au întotdeauna succes. Dacă cablul este lăsat înfășurat în jurul gâtului copilului prea mult timp, pot apărea consecințe grave. La rândul său, un medic poate fi nevoit să taie ombilicalul mai devreme decât se recomandă. Tăierea unui cordon ombilical prea repede poate duce la anemie infantilă.

Dacă un medic consideră că un copil este în primejdie, se poate efectua o cezariană de urgență.

Ce se întâmplă dacă medicul nu desfășoară sau tăie cordonul la timp?

Una dintre cele mai severe complicații care pot apărea în urma leziunilor la naștere ale cordonului nucal este, așa cum am menționat anterior, creierul deteriora. Lipsa de oxigen în creier poate apărea atunci când cordonul ombilical este înfășurat strâns în jurul gâtului bebelușului. Acest lucru, la rândul său, poate provoca o serie de probleme medicale suplimentare, inclusiv:

• Convulsii
• Întârzieri de dezvoltare
• Tulburări intelectuale
• Tulburări motorii
• Febra mare
• Insuficiență organică
• Anomalii cardiace
• Sindromul de aspirație mecanică
• Moartea sugarului

Rețineți că medicii au responsabilitatea legală de a se asigura că un copil este livrat cât mai sigur posibil. Cu toate acestea, leziunile la naștere apar în fiecare an din mâna unor experți medicali neglijenți.

Leziuni ale cordonului nucleu și paralizie cerebrală

Un studiu din 1994 al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie de la New Jersey Medical Școala și Universitatea de Medicină și Stomatologie din New Jersey Newark au menționat că cel puțin cinci sugari au dezvoltat paralizie cerebrală atunci când medicii au tăiat corzile înainte de naștere.

Lipsa oxigenului după naștere din cauza problemelor cu cordonul ombilical poate duce la paralizie cerebrală.

Care sunt opțiunile de tratament?

Majoritatea cordoanelor nucale sunt rezolvat după ce un medic a alunecat cablul de pe gâtul sugarului. Cu toate acestea, în cazul în care bebelușul suferă lipsa de oxigen înainte ca cordonul să fie îndepărtat, medicii trebuie să efectueze un tratament pentru a reduce șansele de afectare a creierului.

Una dintre cele mai frecvente opțiuni de tratament pentru leziunile cordonului nucal este terapia cu hipotermie, denumită și terapie de răcire. Terapia cu hipotermie ajută la reducerea temperaturii corpului la copiii care au fost lipsiți de oxigen. Medicii pot folosi un capac de răcire pentru a reduce temperatura creierului la aproximativ 91 de grade Fahrenheit. Uneori se folosește o pătură de răcire.

Factorii de risc ai cordonului nucleu

Pe NIH, factorii de risc obișnuiți ai cordoanelor nucale includ:

• Lichid amniotic excesiv
• Structură slabă a cordonului
• Gemeni sau sarcini multiple
• Mișcare fetală excesivă
• Cordon ombilical lung

„Incidența tuturor tipurilor de complicații ale cordonului crește odată cu creșterea lungimii cordonului. Cordoanele nucale au avut o lungime medie mai mare a cordonului decât în cazurile fără corzi nucale”, a scris NIH într-un studiu realizat și publicat de J Obstet Gynaecol India.

„Aceste cazuri au avut o incidență mai mare a complicațiilor cordonului, incidența crescută a interferenței operatorii, complicații intrapartum, creșterea anomaliilor ritmului cardiac fetal și șanse mai mari de asfixie la naștere”, a adăugat studiul.

Vârsta maternă , rasa sau greutatea înainte de sarcină nu joacă un rol în factorii de risc conform raportului NIH. Sexul și greutatea sugarului nu au nicio influență asupra apariției corzilor nucale.

Malpraxis medical

Deși nu există nicio modalitate de a împiedica apariția unui cordon nucal, există modalități pentru a preveni leziunile, atâta timp cât medicii sunt competenți și vigilenți în detectarea problemelor și preocupărilor medicale în timpul sarcinii și al nașterii. Dacă sunteți îngrijorat că bebelușul dvs. nu a fost tratat corespunzător și, la rândul său, a suferit leziuni, vă rugăm să completați formularul nostru de mai sus pentru a localiza avocații principali din domeniul accidentării la naștere din zona dvs. h2> Asociați-vă cu un avocat principal pentru leziuni la naștere Avocat pentru paralizie cerebrală din zona dvs. Obțineți ajutor acum

Pagina revizuită și editată medical de Pierrette Mimi Poinsett, MD

Dr. Poinsett este medic pediatru certificat. Este absolventă a Universității din Chicago, Școala de Medicină Pritzker și are peste 20 de ani de experiență clinică. Are o vastă experiență în gestionarea cazurilor copiilor cu nevoi speciale de sănătate mintală și de îngrijire fizică, inclusiv cu dizabilități de dezvoltare.

A se vedea biografia completă