ID test: VANTA Vancomicină, jgheab, ser

Vancomicina este un antibiotic utilizat pentru tratarea infecțiilor cauzate de organisme gram-pozitive care sunt rezistente la antibiotice beta-lactamice , cum ar fi stafilococii rezistenți la meticilină (MRSA), grupul Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină / cefalosporină și speciile Enterococcus rezistente la penicilină / ampicilină.

Formularea orală, care nu este absorbită, este utilizată în tratamentul colitei pseudomembranoase cauzate de Clostridium difficile. Vancomicina este utilizată și atunci când pacienții sunt intoleranți sau alergici la antibiotice beta-lactamice.

Vancomicina a fost asociată cu nefrotoxicitate și ototoxicitate, deși se pare că multe dintre aceste rapoarte au reflectat impurități în formulările timpurii. Monitorizarea nefrotoxicității asociate vancomicinei este recomandată numai pacienților cu funcție renală redusă, celor cărora li se administrează regimuri agresive sau prelungite de vancomicină sau celor cu risc crescut, inclusiv pacienților cărora li se administrează alți agenți nefrotoxici.

Se recomandă monitorizarea terapeutică a vancomicinei, de preferință dobândită la starea de echilibru (chiar înainte de a patra doză). Pentru a evita dezvoltarea rezistenței, nivelurile minime de vancomicină ar trebui să rămână peste 10,0 mcg / ml. Infecțiile complicate necesită niveluri țintă mai ridicate, de obicei 15,0 până la 20,0 mcg / ml. Concentrațiile maxime nu se corelează bine cu eficacitatea sau nefrotoxicitatea, dar pot fi utile pentru analize farmacocinetice (de exemplu, zona de sub curbă: studii AUC) sau pentru pacienți selectați.