Fișă informativă despre drenajul ventricular extern
Un drenaj ventricular extern (EVD) este o metodă temporară care utilizează gravitația pentru a scurge lichidul cefalorahidian (LCR) din compartimentele din creier, numite ventriculi, prin un tub subțire care iese din cap într-o cameră și pungă. Tubul este introdus în creier în timp ce copilul dumneavoastră este sub un anestezic general în sala de operații. Tubul este cusut și locul de inserție este acoperit cu un pansament.
Ce este lichidul cefalorahidian?
LCR este un fluid care se face continuu în ventriculii din creier. Curge prin creier și măduva spinării, înainte de a fi reabsorbit mai târziu. Lichidul cefalorahidian asigură amortizare și nutrienți creierului și măduvei spinării.
De ce este nevoie de EVD?
Uneori, infecția, leziunile sau alte afecțiuni pot provoca fie prea mult LCR, nu suficient pentru a fi reabsorbit sau fluxul de LCR pentru a deveni blocat. LCR se acumulează creând presiune în creier. Un EVD va ameliora presiunea drenând o parte din LCR. Cantitatea drenată este variabilă și depinde de mai mulți factori, inclusiv înălțimea camerei în raport cu ventriculii din creier. Scurgerea va fi ajustată de fiecare dată când copilul dumneavoastră își schimbă poziția. Acest lucru va ajuta la reducerea problemelor asociate fie cu supra-drenaj, fie sub drenaj de LCR.
Ce se întâmplă după operație?
Copilul dvs. va fi monitorizat îndeaproape de asistenta medicală alocată. În unele cazuri, asistenta va rămâne în cameră tot timpul pentru a face observații neurologice regulate.
Asistenta copilului dumneavoastră va fi atentă pentru a vedea dacă copilul dumneavoastră:
- pare iritabil, confuz, dezorientat sau pur și simplu sinele lor obișnuit
- pare mai somnoros decât de obicei
- spune că au dureri de cap
- vomită sau se plânge că se simt rău
- spune că au vedere dublă sau vedere neclară
- are scurgeri de lichid din cap sau din tuburi
Asistenta ta va fixa EVD înainte de copilul se așează, se întinde sau este ridicat. După ce înălțimea EVD este ajustată, asistenta medicală va deschide clemele.
Asistenta dvs. va goli camera orar, menținând sistemul închis pentru a reduce riscul de infecție.
Cantitatea de drenaj LCR va fi înregistrată. Probele de lichid cefalorahidian vor fi luate pentru testare de la EVD la cererea medicilor.
Ce trebuie să fac?
Spuneți imediat asistentei copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră își schimbă poziția (de exemplu, stă sus sau se întinde) sau înainte de a vă ridica copilul. În nici un caz, nimeni, cu excepția asistentei sau a medicului dumneavoastră, nu trebuie să atingă EVD. Evitați flexia și extinderea excesivă a gâtului copilului dvs., deoarece acest lucru poate provoca întreruperea fluxului de lichid și creșterea presiunii. Vă rugăm, de asemenea, să preveniți infecția, asigurându-vă că dvs. și toți vizitatorii vă spălați regulat mâinile sau folosiți gel pentru mâini.
Activități zilnice
Vă puteți ajuta copilul cu multe dintre activitățile zilnice obișnuite, cu asistenta de la asistenta copilului tau. Copilul dvs. poate fi capabil să stea pe marginea patului sau să meargă la o scurtă plimbare, cu ajutorul asistentei sau fizioterapeutului copilului dvs.
Va durea copilul meu?
Un EVD nu ar trebui să provoace durere, cu toate acestea Paracetamol va fi disponibil la nevoie, precum și ameliorarea suplimentară a durerii, în funcție de starea copilului dumneavoastră.
Când va fi eliminat EVD?
Durata de timp necesară unui EVD variază. Neurochirurgul copilului dumneavoastră va discuta cu dvs. când poate fi eliminat. EVD va fi eliminat de către medic fie în secție, fie în sala de operații, dacă este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. După eliminarea EVD, este necesară uneori o metodă permanentă de drenare a CSF. Acest lucru este cunoscut sub numele de șunt. Dacă este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă nevoie de un șunt, neurochirurgul va discuta acest lucru cu dvs.
Alăptarea
Puteți să vă alăptați copilul atunci când are un EVD. Vă rugăm să informați asistenta copilului dumneavoastră dacă doriți să continuați acest lucru și vă pot ajuta cu tehnici de poziționare.
Contactați-ne
Departamentul de neurochirurgie
Spitalul de copii din Queensland
Level 7, 501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 1384
t: 07 3068 1111 (anchete generale)
e: NeurosurgeryPlastics [email protected]
În caz de urgență, sunați întotdeauna la 000.
Dacă nu este o urgență, dar aveți nelămuriri, contactați 13 Health (13 43 2584). Personal calificat vă va oferi sfaturi cu cine să vorbiți și cât de repede ar trebui să o faceți. Puteți telefona 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână.