Fibroamele uterine

Fibroamele uterine sunt creșteri în uter. În general, nu sunt periculoase, dar pot provoca dureri, sângerări abundente și probleme de fertilitate sau sarcină. Există două tipuri de tratamente, iar medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor fibroamelor uterine.

Ce sunt fibromele uterine?

Fibroamele uterine sunt creșteri care se dezvoltă pe peretele uterului. Ele sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de leimoame sau fibroame. Pot fi la fel de mici ca un bob de mazăre sau mai mari decât un grapefruit. Puteți avea mai multe fibroame sau doar unul. Fibroamele uterine pot crește încet de-a lungul multor ani sau se pot dezvolta rapid.

Fibroamele uterine sunt aproape niciodată canceroase și nu vă cresc șansele de a face alte tipuri de cancer. Cu toate acestea, pot provoca dureri pelvine, sângerări abundente în timpul perioadei, sângerări între perioade, dureri de spate și, în unele cazuri, infertilitate sau avort spontan. Cu toate acestea, multe persoane cu fibroame nu prezintă niciun simptom.

Cine este expus riscului de apariție a fibromului uterin?

Fibroamele uterine sunt destul de frecvente. Acestea pot apărea la orice vârstă, dar este mai probabil să le obțineți pe măsură ce îmbătrâniți. Acestea sunt cele mai frecvente la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Fibroamele se micșorează în general după menopauză.

Este mai probabil să aveți fibroame uterine dacă:

• Aveți membri ai familiei cu fibroame (în special mama dvs.)
• Sunteți obezi
• Mănânci multă carne roșie
• Nu primești suficientă vitamina D

Femeile negre primesc fibrom mai regulat. Cercetările arată, de asemenea, că fibromele se dezvoltă în general la o vârstă mai mică, cresc mai repede și mai mari și provoacă simptome mai severe la femeile negre.

Ce cauzează creșterea fibromului uterin?

Nimeni nu știe cu adevărat ce cauzează fibromul uterin. Genetica, hormonii, dieta, stresul sau o combinație de mai multe lucruri pot juca un rol.

Fibroamele sunt probabil controlate de hormoni, cum ar fi estrogenul și progesteronul. Acestea cresc atunci când nivelul hormonilor este ridicat (cum ar fi în timpul sarcinii) și încetează să crească sau se micșorează atunci când oamenii folosesc medicamente anti-hormonale sau trec prin menopauză.

Care sunt simptomele fibromului uterin?

Fibroamele uterine nu cauzează întotdeauna simptome, dar dacă le primești, acestea pot include:

• Perioade mai lungi și mai grele
• Sângerări între perioade
• Anemie (din cauza pierderii prea mult sânge în timpul menstruației)
• Durere în burtă sau în spate
• Durere în timpul sexului
• Senzație de plenitudine în partea inferioară a burții (cunoscută sub numele de presiune pelviană)
• Umflare a uterului sau a burții
• Urinați prea mult sau aveți dificultăți la urinare
• Constipație sau durere atunci când faceți caca
• Avort spontan
• Probleme în timpul travaliului, cum ar fi șanse crescute de a avea o cezariană
• Infertilitatea (aceasta este rară și poate fi tratată adesea)

Mărimea fibromelor nu este legată de severitatea simptomelor. Chiar și fibromele mici pot cauza probleme.

Cum îmi dau seama dacă am fibroame uterine?

Majoritatea persoanelor cu fibroame nu știu că le au decât dacă prezintă simptome.

Asistenta sau medicul dumneavoastră pot găsi fibroame în timpul unui examen pelvian normal. Îți vor verifica uterul, așezând degetele înmănușate în vagin și apăsând ușor pe burtă. Este posibil să simtă fibroamele. sau că uterul tău se simte mai mare decât în mod normal sau are o formă diferită.

Medicul dumneavoastră poate face și alte tipuri de teste pentru a vedea dacă aveți fibroame. Poate folosi ultrasunete, raze X, RMN, CT sau alte tipuri de tehnologii imagistice pentru a face o fotografie a interiorului corpului.

Este posibil să aveți nevoie de o procedură chirurgicală minoră, numită histeroscopie sau laparoscop, pentru a găsi fibroamele. Medicul introduce un mic aparat de fotografiat în corpul tău prin vagin sau o incizie minoră în sau lângă buric pentru a-ți vedea uterul și alte organe.

Ce tratamente există pentru fibromul uterin?

Tratamentul pe care îl primiți pentru fibromul uterin va depinde de:

• Vârsta dvs.
• Starea generală de sănătate
• Cât de grave sunt simptomele dvs.
• Dimensiunea, tipul și localizarea fibromului dvs.
• Dacă doriți sau nu să rămâneți gravidă în viitor

Este posibil să nu aveți nevoie de tratament pentru fibrom dacă nu cauzează niciun simptom sau problemă.Medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente pentru a vă controla fibromele și simptomele acestora. Puteți lua ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) sau acetaminofen (Tylenol) pentru durere. Controlul nașterii hormonale, cum ar fi pilula, vaccinul sau DIU, poate ajuta la colici și sângerări abundente (dar nu vă va micșora sau vindeca fibromele).

Există alte medicamente care pot micșora fibromele, evitați creșterea și vă ajută să vă controlați simptomele, dar unele dintre aceste medicamente pot avea multe efecte secundare, astfel încât, în general, le utilizați doar pentru o perioadă scurtă de timp. Odată ce încetați să le luați, fibroamele cresc adesea rapid. Aceste medicamente sunt uneori folosite pentru a micșora fibromele înainte de operație.

Dacă simptomele fibromului sunt cu adevărat severe, intervenția chirurgicală poate fi cel mai bun tratament. Există câteva tipuri diferite:

• Miomectomie: această intervenție chirurgicală îndepărtează fibromele, dar părăsește părțile sănătoase ale uterului. Nu afectează fertilitatea, deci este o opțiune bună dacă doriți să aveți copii în viitor. În funcție de dimensiunea și locația fibromelor, poate fi o intervenție chirurgicală majoră sau medicul dumneavoastră poate efectua o mică tăietură în buric (laparoscopie) sau poate trece prin vagin (histeroscopie). După o miomectomie, fibroamele noi pot crește și pot provoca simptome.
• Ablația endometrială: această procedură utilizează lasere, curenți electrici, îngheț sau alte metode pentru a distruge mucoasa uterului. Tratați fibromele mici din interiorul uterului și ajutați la controlul sângerărilor abundente. Este, în general, o intervenție chirurgicală minoră ambulatorie. Majoritatea persoanelor nu pot rămâne însărcinate după această procedură. Dacă rămâneți gravidă, este mai probabil să aveți avort spontan sau alte probleme în timpul sarcinii.
• Embolizarea fibromului uterin (UFE), numită și embolizarea arterei uterine (EAU) – Această procedură blochează fluxul sanguin la fibroame, determinându-i să se contracteze. Medicul face o mică tăietură în zona picioarelor, plasează un tub subțire în vasele de sânge care duc la fibrom și apoi injectează bucăți mici de plastic sau gel în vasul de sânge pentru a bloca alimentarea cu sânge. Embolizarea fibromului uterin poate fi o opțiune bună pentru persoanele care prezintă fibroame care provoacă sângerări abundente sau dureri sau disconfort în vezică și rect. Nu este recomandat dacă doriți să rămâneți gravidă în viitor. Aproximativ ⅓ dintre persoanele care au o embolizare au nevoie de tratament din nou în 5 ani.
• Histerectomie: această intervenție chirurgicală elimină definitiv tot sau o parte din uter. Histerectomia este singura modalitate de a vindeca total fibroamele. Este, în general, cel mai bun pentru persoanele care au fibroame foarte mari, sângerări abundente, sunt aproape sau au trecut menopauză sau sunt sigure că nu vor să rămână însărcinate. Histerectomia este o intervenție chirurgicală majoră și durează câteva săptămâni până la recuperare.