Enterocolita necrotizantă la nou-născut

Ce este enterocolita necrozantă la nou-născut?

Enterocolita necrotizantă (NEC) este o boală gravă la nou-născuți. Se întâmplă atunci când țesutul din intestinul gros (colon) se inflamează. Această inflamație dăunează și ucide unele țesuturi din colonul bebelușului.

Orice nou-născut poate primi NEC. Dar este cel mai frecvent la copiii foarte bolnavi sau prematuri. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care cântăresc mai puțin de 3 kilograme, 1.5 uncii (1.500 grame). Este rar la copiii mai mari și mai mari. Cu cât copilul este mai mic și mai devreme, cu atât este mai mare riscul pentru NEC.

Ce cauzează NEC?

Medicii nu știu ce cauzează NEC. Se poate întâmpla dacă sânge și oxigen nu ajung în țesuturile intestinale imature ale bebelușului. Bacteriile din mediu pot afecta țesuturi fragede. Acest lucru poate dăuna țesuturilor și poate duce la moartea lor. Când se întâmplă acest lucru, se formează o gaură în intestin. Acest lucru poate provoca o infecție severă în burtica (abdomenul) bebelușului.

Cine este expus riscului pentru NEC?

Mai multe lucruri pot crește riscul bebelușului pentru NEC.

Nașterea prematură

Bebelușii prematuri sunt mai puțin maturi decât bebelușii pe termen lung. poate avea probleme cu circulația sângelui și a oxigenului. Corpul lor nu este întotdeauna pregătit pentru digestie și combaterea infecțiilor. Acest lucru le crește șansa de a avea NEC.

Hrănirea cu formulă

Orice copil prematur se află la risc pentru NEC, dar bebelușii care nu primesc lapte uman sunt mai predispuși să primească NEC. Laptele uman este mai ușor de digerat. De asemenea, conține substanțe care ajută la combaterea infecțiilor și ajută la maturizarea celulelor intestinale.

Nașterea dificilă sau nivelurile scăzute de oxigen la naștere

Bebelușii care au avut o naștere dificilă sau niveluri scăzute de oxigen la naștere sunt mai mult probabil să primească NEC. Când există prea puțin oxigen, corpul trimite mai întâi sânge și oxigen către creier și inimă. Acest lucru reduce fluxul de sânge către tractul intestinal. Acest lucru poate provoca mai puțin oxigen din sânge pentru a ajunge la colon.

Infecțiile din intestin

Bebelușii cu infecții în intestin sunt mai susceptibili de a avea NEC.

Care sunt simptomele NEC?

Fiecare copil poate prezenta simptome diferit. Simptomele apar de obicei în primele 2 săptămâni de viață. Acestea pot include:

• Balonarea sau umflarea burții (distensie abdominală)

• Alimentele nu se mișcă prin intestine

• Fluid de culoare verzuie (bilă) în stomac

• Mișcări intestinale sângeroase

Semnele infecției includ:

• Respirația care se oprește și începe (apnee)

• Ritm cardiac lent

• Lentitudine (letargie)

Simptomele NEC pot fi similare cu simptomele altor afecțiuni. Asigurați-vă că copilul dvs. vede medicul său pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticat NEC?

Furnizorul de servicii medicale al bebelușului îl va verifica pentru semne de NEC.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă nevoie de o radiografie abdominală. O radiografie poate arăta dacă intestinul copilului dumneavoastră are un aspect cu bule. De asemenea, poate prezenta semne de aer sau gaze în venele mari ale ficatului copilului dumneavoastră. Aerul poate fi, de asemenea, în exteriorul intestinelor din burtica (abdomenul) copilului dvs.

Furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. poate pune, de asemenea, un ac în cavitatea sa abdominală. Aceasta este pentru a căuta lichid intestinal în abdomenul copilului dumneavoastră. Acesta este un semn al unei găuri în intestine.

Cum se tratează NEC?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este afecțiunea. Tratamentul poate include:

• Oprirea alimentelor

• Rularea unui tub de la nasul copilului dumneavoastră la stomac (tub nazogastric sau NG) ). Acest lucru se face pentru a menține stomacul copilului gol.

• Administrarea de lichide IV (intravenoase) și nutriție pentru bebeluș

• Administrarea de antibiotice pentru infecție

• Preluarea razelor X pentru a verifica evoluția stării

• Oferirea de oxigen suplimentar sau utilizarea unui aparat de respirație. Acest lucru se face dacă abdomenul copilului dvs. este atât de umflat încât interferează cu respirația.

• Izolarea bebelușului. Acest lucru se face pentru a împiedica răspândirea oricărei infecții.

Dacă bebelușul dumneavoastră are NEC severă, este posibil să aibă nevoie de:

• Operație chirurgicală pentru eliminarea intestinului sau intestinului deteriorat

• O procedură care conectează o parte a intestinului sau intestinului la o deschidere a abdomenului (ostomie)

• Drenarea cavității abdominale (peritoneale)

Care sunt posibilele complicații ale NEC?

NEC poate provoca o gaură să se formeze în intestinele bebelușului. Acest lucru face ca bacteriile din interiorul tractului intestinal să se scurgă în peretele intestinal al copilului dumneavoastră și, uneori, în cavitatea abdominală. Acest lucru provoacă o infecție. Acest lucru poate dăuna unei părți mici sau mari a intestinului. Se poate întâmpla rapid.

O infecție în intestine este greu de luptat pentru un bebeluș. Chiar și în cazul tratamentului, pot apărea probleme grave.Unele dintre aceste probleme includ:

• O gaură în intestin

• Cicatrici sau zone înguste (stricturi) în intestin

• Nu poate absorbi alimente și substanțe nutritive. Acest lucru se poate întâmpla dacă trebuie îndepărtate cantități mari din intestinul copilului dumneavoastră.

• Infecție severă care afectează întregul corp (sepsis)

• Moarte

Cum se poate preveni NEC?

Nimeni nu știe ce cauzează NEC. Aceasta înseamnă că este greu să o preveniți. Studiile arată că bebelușii care au doar lapte matern, în loc de formulă, au mai puține șanse de a suferi această afecțiune. De asemenea, începerea hrănirii după un copil este stabilă și poate crește încet cât mănâncă el sau ea.

Puncte cheie despre NEC

• NEC este o boală gravă la nou-născuții foarte bolnavi, de obicei prematuri. Se întâmplă atunci când țesutul din intestinul gros (colon) se inflamează.

• Nimeni nu știe ce cauzează NEC. Copiii cu risc crescut, în special copiii prematuri care sunt hrăniți cu formulă prin sticle sau tuburi, sunt mai predispuși să o primească.

• Simptomele apar de obicei în primele 2 săptămâni ale bebelușului dumneavoastră viață.

• Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate efectua o radiografie abdominală pentru a-l diagnostica.

• Tratamentul va depinde asupra simptomelor, vârstei și stării generale de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este afecțiunea.

Pașii următori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de la o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră. :

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.

• Înainte de vizită, scrieți întrebările dorite a răspuns.

• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. Scrieți, de asemenea, orice instrucțiuni noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dvs.

• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.

• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.

• Știți de ce se recomandă un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.

• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.

• Dacă copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.

• Știți cum vă poate contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.