Conectați-vă la contul dvs.

Ultima actualizare: 05.05.2020

Când eliminați socialul stigmatul, bolile cu transmitere sexuală sunt doar infecții, nu sfârșitul lumii. Majoritatea sunt ușor de vindecat, iar unele nu au simptome minore sau doar acestea. Tricomoniaza este o astfel de infecție. Deși cu transmitere sexuală, tricomonaza poate fi vindecată cu o singură doză de antibiotic. Cu toate acestea, la fel ca toate bolile cu transmitere sexuală, este crucial să diagnosticați și să tratați infecția în timp util.

Ce este trichomoniaza?

Tricomoniaza este o boală cu transmitere sexuală care se răspândește prin intermediul vaginului neprotejat. sex cu un partener sexual infectat. Infectându-i pe amândouă și pe femei, trichomoniaza este cauzată de un parazit, Trichomonas vaginalis (sau T. vaginalis), care colonizează vaginul, uretra și glanda prostatică. 95% din infecții sunt ușor vindecate de o singură doză mare de antibiotic metronidazol.

Trichomonas vaginalis este un protozoar: un organism unicelular. Infecția cu T. vaginalis este una dintre cele mai frecvente cauze ale vaginitei la femei, dar peste jumătate dintre femei și majoritatea bărbaților cu tricomoniasă nu prezintă simptome. Cu toate acestea, lăsată netratată, tricomonaza poate provoca probleme la femeile gravide – ruptură prematură a membranei, naștere prematură și greutate mică la naștere. De asemenea, trichomonoza face atât bărbații, cât și femeile mai susceptibili la bolile inflamatorii pelvine și la bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi HIV / SIDA, sifilisul și gonoreea.

Cercetătorii nu știu câte persoane sunt infectate cu T. vaginalis. Spre deosebire de alte boli cu transmitere sexuală, tricomonaza nu este raportabilă. De asemenea, majoritatea oamenilor nu au simptome și mulți care o confundă cu o infecție fungică sau bacteriană și o tratează acasă. Un studiu estimează că aproximativ 0,5% dintre femei și 1,8% dintre bărbați în Statele Unite sunt infectate cu T. vaginalis, dar ratele de infecție sunt mult mai mari la persoanele care locuiesc în orașele din interior.

Tricomoniaza este greșită frecvent pentru alte afecțiuni, cum ar fi vaginoză fungică sau bacteriană, care pot fi tratate folosind medicamente topice fără prescripție medicală. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt ineficiente împotriva T. vaginalis, deci este important să consultați un furnizor de asistență medicală dacă simptomele vaginitei sau uretritei (umflarea uretrei) nu se rezolvă după câteva zile de tratament la domiciliu.

Cum este diagnosticată trichomoniaza?

Infecția cu tricomoniaza este diagnosticată cu antecedente, examinare fizică, examinare microscopică a lichidului vaginal sau a sedimentului de urină, testarea acidului nucleic și, în cazuri rare, cultivarea parazitului T. vaginalis dintr-o probă . Majoritatea persoanelor vor fi diagnosticate și tratate de un medic generalist.

Istoric medical

Istoricul medical va ajuta la determinarea dacă un pacient cu simptome ușoare sau fără simptome este expus riscului de tricomoniasă. Infecțiile cu T. vaginalis sunt cele mai frecvente la persoanele care au mai mulți parteneri sexuali. Alți factori de risc includ noi parteneri sexuali, sex neprotejat sau antecedente de infecții cu transmitere sexuală. Istoricul medical este, de asemenea, utilizat pentru a identifica partenerii sexuali care ar putea necesita, de asemenea, tratament.

În prima dvs. vizită la un furnizor de asistență medicală sau la o clinică, fiți pregătiți să răspundeți la întrebări precum:

• Ați mai avut boli cu transmitere sexuală?
• Ați avut relații sexuale neprotejate?
• Ați observat o descărcare urât mirositoare din vagin?

Profesionistul din domeniul sănătății va dori să știe orice simptome pe care le-ați putea avea. Simptomele tricomoniazei seamănă foarte mult cu simptomele vaginitei fungice sau bacteriene sau uretritei (umflarea uretrei). Acestea includ:

• Scurgere vaginală cu miros urât și decolorat
• Urinare frecventă
• Durere în timpul urinării
• Durere în timpul sexului

Cu toate acestea, bărbații nu vor avea de obicei simptome. Când o fac, umflarea uretrei sau a prostatei va fi marcată de simptome, inclusiv durere în timpul urinării și urinare frecventă. Uneori, însă, infecția ajunge la epididim, un tub lung, înfășurat în testicule. Simptomele epididimitei includ umflarea, durerea testiculelor și urinarea dureroasă.

Examen fizic

O examinare fizică a vaginului va căuta semne de tricomoniasă, cum ar fi scurgeri vaginale, miros, umflături sau roşeaţă. În timp ce „colul uterin de căpșuni” este adesea citat ca un simptom fizic obișnuit, identificarea va necesita o procedură de colposcopie care se efectuează rar în timpul examenelor de rutină. deschiderea uretrei.

Microscopie umedă și pH

Diagnosticul definitiv va presupune prelevarea unei probe de lichid vaginal, un tampon uretral sau o probă de urină și observarea pH-ului acestuia și examinarea acestuia la microscop după amestecarea acestuia cu soluție salină. Numită microscopie umedă, un medic va putea identifica rapid și ieftin microorganismele T. vaginalis la aproximativ jumătate dintre pacienții infectați cu T. vaginalis. Un examen pozitiv la microscopie umedă este definitiv pentru trichomoniasis.

Testele de amplificare a acidului nucleic (NAAT)

Dacă nu se găsesc paraziți T. vaginalis la examenul microscopic al unei probe, o altă probă va fi testată pentru material genetic unic pentru T. vaginalis. Denumit test de amplificare a acidului nucleic (NAAT), acest test poate fi efectuat în cabinetul sau clinica unui profesionist din domeniul sănătății, dar uneori proba va fi trimisă la un laborator. Dacă clinica poate efectua testul, diagnosticul poate fi confirmat în decurs de o oră.

Eșantion de cultură

Un eșantion poate fi trimis la un laborator pentru cultivarea microorganismului. O cultură este dovada definitivă a unei infecții cu T. vaginalis și poate ajuta la identificarea microorganismelor rezistente la medicamente. Cu toate acestea, rareori se efectuează din cauza costurilor și a întârzierii.

Testarea la domiciliu

Sunt disponibile o varietate de teste la domiciliu pentru tricomonioză și STD. În toate aceste teste, pacientul va trimite fie o probă de tampon, fie o probă de urină la un laborator pentru testare, de obicei testarea NAAT. Dacă testul revine pozitiv, un furnizor de asistență medicală poate sau nu să efectueze aceste teste a doua oară înainte de a începe tratamentul. Deoarece atât de mulți oameni cu tricomoniasă sunt asimptomatici, persoanele cu risc de infecție ar trebui să ia în considerare testarea regulată la domiciliu. poate varia în funcție de circumstanțe specifice. O vizită de urmărire va testa pentru a confirma că infecția a fost eliminată.

Medicamente

Tratamentul tricomoniazei constă dintr-o singură doză mare de antibiotic nitroimidazol, cel mai tipic metronidazol. Rezistența la medicamente în parazit poate necesita un antibiotic diferit, de obicei tinidazol, iar pacienții cu HIV vor fi tratați cu metronidazol prelungit.

Desensibilizarea medicamentului

Pacienții alergici la metronidazol și tinidazol pot fi trimis la un alergolog sau imunolog care va pune pacientul pe un protocol de desensibilizare a medicamentului. Numită și inducerea toleranței la medicamente, medicul va oferi doze de metronidazol în creștere treptată pentru a „păcăli” sistemul imunitar. Desensibilizarea medicamentului se efectuează în instalații echipate pentru a trata reacții alergice care pot pune viața în pericol.

-de-vindecare

95% din infecțiile cu T. vaginalis sunt eliminate cu succes prin tratamentul cu metronidazol sau tinidazol. Centrele pentru controlul bolilor (CDC) recomandă ca pacienții tratați pentru tricomoniasă să fie vizitați în termen de trei luni pentru un test- vizita de urmărire a vindecării. Majoritatea clinicilor și profesioniștilor din domeniul sănătății vor programa această vizită la două până la trei săptămâni după tratament. Se va efectua un test NAAT pe un eșantion vaginal sau uretral pentru a confirma că infecția a fost eliminată. Terapia partenerului accelerat (EPT)

Până la 31% dintre pacienții cu tricomoniasă vor experimenta o altă infecție cu T. vaginalis, deoarece continuă să aibă contact sexual neprotejat cu un partener infectat. răspândirea bolilor cu transmitere sexuală, majoritatea statelor permit medicilor să prescrie medicamente pentru partenerii sexuali ai pacienților cu boli cu transmitere sexuală fără a vedea sau a efectua un examen medical asupra partenerului. Numit Expedited Partner Therapy (EPT), medicul va da pacientului cu tricomoniasă o rețetă pentru ei și partenerul lor, reducând astfel riscul reinfectării.

Medicamente pentru tricomoniasă

Tratamentul alegerea pentru tricomoniasă este o doză unică mare de antibiotice nitroimidazolice. Cu toate acestea, tulpinile de Trichomonas rezistente la medicamente, alergiile pacienților și infecția cu HIV pot complica tratamentul.

Antibiotice

Tricomoniaza este tratată cu o doză unică de două grame de metronidazol oral, totuși , medicul dumneavoastră poate lua în considerare, de asemenea, un curs de șapte zile. Cu toate acestea, pacienților cu HIV li se va administra o doză de 500 mg de metronidazol de două ori pe zi timp de șapte zile. Tratamentul mai lung are mai mult succes în eradicarea infecției, dar efectele secundare sunt mai frecvente. Dacă un procent semnificativ din parazitul infectant este rezistent la metronidazol, trichomoniaza este tratată cu o singură doză de două grame de tinidazol.

Care este cel mai bun medicament pentru trichomoniasis?

Medicamentele de alegere pentru tricomonioză sunt antibioticele nitroimidazol metronidazol și tinidazol. Alegerea optimă va depinde de alergiile pacientului la aceste medicamente, de rezistența la medicamente a organismului, de prezența infecției cu HIV și de persistența infecției.

Cele mai bune medicamente pentru tricomoniasă
Nume medicament	Clasa medicamentului	Calea de administrare	Dozare standard	Efecte secundare frecvente
Flagil (metronidazol)	Antibiotic	Oral	Patru comprimate de 500 mg luate într-o singură doză SAU două comprimate de 500 mg luate de două ori pe zi timp de șapte zile	Greață, diaree, gust metalic
Tindamax (tinidazol)	Antibiotic	Oral	Patru comprimate de 500 mg luate într-o singură doză luată cu alimente	Metalic gust în gură, greață, oboseală

Multe dintre dozele standard de mai sus sunt de la US Food and Drug Administration (FDA) și de la National Institutes of Health. Dozajul este determinat de medicul dumneavoastră în funcție de starea dumneavoastră medicală, răspunsul la tratament, vârstă și greutate. Există și alte posibile efecte secundare. Aceasta nu este o listă completă.

Care sunt efectele secundare frecvente ale medicamentelor pentru tricomoniasă?

Efectele secundare vor varia în funcție de medicament. Aceasta nu este o listă completă și ar trebui să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru posibile efecte secundare și interacțiuni medicamentoase în funcție de situația dvs. specifică. , greață și pierderea poftei de mâncare.

Pacienților care se află în primele trei luni de sarcină nu li se va administra metronidazol sau tinidazol, dar medicamentele pot fi luate în siguranță în ultimele două trimestre.

Alcoolul nu trebuie ingerat în termen de trei zile de la administrarea unui antibiotic nitroimidazol. Reacțiile, inclusiv crampele abdominale, greața, vărsăturile și durerile de cap, pot fi dureroase, asemănătoare cu efectele medicamentelor, cum ar fi disulfiram, care sunt folosite pentru a ajuta oamenii să nu mai bea.

Cele mai grave efecte secundare ale nitroimidazolilor, deși rare, includ leziuni ale nervilor periferici reversibili și encefalopatie. Reacțiile alergice sunt întotdeauna un risc cu antibiotice. Aceste reacții ar putea pune viața în pericol, astfel încât medicul va trebui să cunoască istoricul pacientului de reacții medicamentoase.

Care este cel mai bun remediu la domiciliu pentru tricomoniasă?

Simptomele tricomonazei seamănă de obicei cu simptomele de vaginoză fungică sau bacteriană, pe care mulți pacienți o tratează folosind medicamente topice fără prescripție medicală și remedii naturale. Cu toate acestea, tratamentul la domiciliu al T. vaginalis este ineficient. Tricomoniaza va necesita tratament cu antibiotice pentru a elimina infecția și a reduce riscul de transmitere.

Unele studii individuale au arătat însă că remediile naturale pot ameliora simptomele unei infecții cu T. vaginalis sau, de fapt, elimină infecția. Acestea includ

• Suc de rodie
• Capsule de smirnă
• Duș vaginal cu sulfat de zinc
• Duș vaginal cu acid boric
• Usturoi

Niciunul dintre aceste studii nu a fost totuși verificat, deci ar trebui abordat cu prudență. Totuși, pot fi sfătuiți pacienților cu tricomoniasă rezistentă la medicamente care nu răspunde la tratamentul cu nitroimidazol.

La fel ca în cazul tratamentului cu antibiotice, tratamentul la domiciliu va necesita teste regulate de către un profesionist din domeniul sănătății sau folosind un kit de testare la domiciliu. Remediile naturale pot eradica simptomele, dar nu este sigur dacă pot elimina infecția. Chiar dacă simptomele dispar, pacientul își poate infecta partenerii sexuali.

Întrebări frecvente despre trichomoniasis

Ce antibiotice pot fi utilizate pentru tratarea trichomoniasisului?

Tricomoniaza este tratată printr-o singură doză de două grame de metronidazol sau tinidazol. Unii pacienți, totuși, pot primi un curs de metronidazol de șapte zile.

Ce se va întâmpla dacă trichomoniasisul nu este tratat?

Sistemul imunitar al pacientului poate elimina trichomoniasis sau reduce simptomele fără tratament . Cu toate acestea, trichomoniaza netratată poate fi răspândită la alți parteneri sexuali chiar și fără simptome. De asemenea, tricomonoza netratată la femeile gravide este legată de nașterea prematură și de greutatea redusă la naștere. O infecție cu T. vaginalis crește, de asemenea, riscul de a contracta HIV / SIDA și alte infecții cu transmitere sexuală. La bărbați, o infecție netratată se poate răspândi în prostată sau epididim și poate duce la infertilitate.

Cum miroase Trichomonas?

La femei, trichomoniasis poate provoca un „pește” miros în vagin asemănător cu mirosul asociat cu vaginoza bacteriană.

Cât durează trichomoniaza să dispară după tratament?

Simptomele trichului se clarifică de obicei în câteva zile după inițierea tratamentului cu antibiotice. Pacienții vor fi testați două sau trei săptămâni mai târziu pentru a verifica dacă infecția a dispărut.

Cum pot trata tricomoniaza acasă?

Studiile individuale au arătat că unele remedii naturale, cum ar fi usturoiul sau sucul de rodie, pot ameliora simptomele tricomoniazei sau pot elimina infecția (a se vedea secțiunea remediu la domiciliu de mai sus). Orice pacient care utilizează remedii naturale sau tratamente la domiciliu pentru tricomoniasă ar trebui să fie testat pentru organism în cadrul unor vizite de urmărire cu un medic sau folosind un kit de testare la domiciliu.

Poate usturoiul să vindece tricomoniaza?

Un studiu a arătat că o tabletă zilnică cu capsule de usturoi a avut mai mult succes în eliminarea vaginozei bacteriene decât metronidazolul, dar aceste rezultate nu au fost verificate. T. vaginalis nu este însă bacterie. Este important ca orice tratament cu tricomoniasă care se bazează pe sau include remedii naturale să includă, de asemenea, teste inițiale și o urmărire a testului de vindecare cu un furnizor de asistență medicală pentru a vă asigura că infecția a fost eradicată.

pleacă de la sine?

Lăsată netratată, trichomoniaza poate deveni lipsită de simptome sau chiar poate fi eradicată de organism. Cu toate acestea, pacienții fără simptome pot răspândi boala și la alții. Orice tratament alege un pacient – inclusiv niciun tratament – trebuie să includă teste pentru a identifica dacă infecția este încă prezentă.

Poate un partener să aibă tricomonoză și nu celălalt?

Femeile sau bărbații care au relații sexuale exclusiv cu un singur partener pot prinde orice ITS pe care partenerul o poate avea, inclusiv trichomoniaza, dacă au relații sexuale neprotejate. Majoritatea bărbaților și aproape jumătate dintre femei nu prezintă simptome ale unei infecții cu T. vaginalis, astfel încât riscul de a fi infectat în mod necunoscut cu T. vaginalis de către un singur partener este mai mare decât în cazul altor ITS.

este posibil să aveți în continuare tricomoniasă după tratament?

Aproximativ 95% dintre persoanele tratate pentru trich cu metronidazol sau tinidazol vor fi vindecate complet de infecție. Ratele de vindecare sunt mai mari cu tratamentul concomitent al partenerului. Dacă infecția nu se rezolvă, pacientul poate necesita teste suplimentare și tratament cu antibiotice.

Există un test la domiciliu pentru tricomonioză?

Testele de tricomoniasă la domiciliu permit oamenilor să ia lichid vaginal sau probă de urină care este apoi trimisă la laborator pentru testare. Aceste teste pot fi achiziționate ca teste numai pentru tricomoniasă sau ca teste cu STD multiplă. Rezultatele vor dura două până la patru zile pentru a fi primite. Costul testului de laborator este de obicei inclus în costul trusei.

Tricomoniaza este o boală cu transmitere sexuală?

Tricomoniaza este o boală cu transmitere sexuală care poate fi dobândită doar prin intermediul vaginului neprotejat. sex cu un partener infectat. Tricomoniaza nu poate fi dobândită prin sex oral sau anal.

Tricomoniaza este aceeași cu chlamydia?

Chlamydia și trichomoniasis sunt adesea confundate. Ambele sunt boli cu transmitere sexuală care infectează vaginul și uretra. Majoritatea oamenilor nu prezintă simptome cu nici o infecție și, atunci când fac, simptomele sunt foarte asemănătoare. Cu toate acestea, chlamydia este o infecție bacteriană care este tratată cu azitromicină sau doxiciclină, ambele fiind ineficiente împotriva tricomonazei. De asemenea, chlamydia poate fi răspândită prin sex vaginal, oral sau anal neprotejat, în timp ce trichomoniaza se poate răspândi numai prin sex vaginal neprotejat.