Ce este A-fib cu RVR?
Există multe tratamente disponibile pentru a trata A-fib cu RVR. Tratamentul va varia în funcție de cât timp a suferit o persoană și de cât de deranjante sunt simptomele.
Tratamentele posibile includ medicamente, proceduri de resetare a ritmului inimii, intervenții chirurgicale și măsuri preventive. Scopul medicației și al intervenției chirurgicale este de a reseta și controla impulsurile electrice care determină ritmul rapid. Se iau în mod normal măsuri preventive pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
Tratamentul medicamentos include:
- medicamente antiaritmice pentru a controla ritmul inimii și a preveni viitoarele episoade de fibroză A
- beta-blocante sau calciu blocante ale canalelor, medicamente care ajută la controlul ritmului cardiac
- diluanți de sânge pentru a preveni și reduce riscul formării cheagurilor de sânge
Procedurile medicale care pot reseta ritmul inimii includ două forme de cardioversie.
Primul tip de cardioversie are loc atunci când un pacient este sedat. O scurtă descărcare electrică este livrată pentru a opri momentan inima și a o șoca pentru a readuce la un ritm normal.
Al doilea tip de cardioversie se face cu medicamente sub supravegherea spitalului. Dozele mari de medicamente antiaritmice sunt luate pe cale orală sau livrate într-o venă, însoțite de monitorizarea constantă a inimii. Medicamentele sunt concepute pentru a regla ritmul inimii.
Tratamentul chirurgical pentru fibroza A cu RVR poate fi luat în considerare dacă procedurile de management medical sau de cardioversie nu funcționează.
Opțiunile chirurgicale includ următoarele proceduri:
Ablația cateterului
În timpul acestei proceduri, medicul introduce un tub lung prin zona inghinală a unei persoane pentru a accesa vasele de sânge din inima. Când cateterul ajunge la inimă, vârful va îngheța sau va încălzi zonele inimii care sunt greșite pentru a ucide țesutul și a restabili ritmul regulat al inimii.
Dacă intervenția chirurgicală are succes, aceasta vindecă aritmia fără a fi nevoie de alte medicamente.
Ablația nodului atrioventricular (AV)
La fel ca în cazul ablației cateterului, un cateter este introdus într-o arteră din zona inghinală și filetat prin arteră până la inimă. Când cateterul ajunge în camerele superioare ale inimii, energia prin radiofrecvență distruge zona mică a țesutului care leagă camerele superioare ale inimii de camerele inferioare ale inimii.
Se va implanta un stimulator cardiac și pacientul va continua să ia diluanți de sânge.
Procedura de labirint chirurgical
Spre deosebire de oricare dintre opțiunile de ablație, procedura de labirint chirurgical este o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Acest lucru creează țesut cicatricial în anumite zone ale inimii pentru a opri impulsurile electrice de la greșeli.
Deși această procedură are o rată de succes ridicată, A-fib poate reapărea. Procedura chirurgicală a labirintului trebuie luată în considerare numai atunci când pacientul nu este potrivit pentru un tratament mai puțin invaziv.
Management și perspectivă
Deși A-fib cu RVR este tratabilă, experților, în general, nu le place să spună că este vindecabil. Cu toate acestea, cu medicamente și opțiuni de tratament, simptomele pot fi mult reduse, iar riscul de accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă poate fi redus semnificativ.
Este important pentru oricine cu fibroză A să urmeze sfatul medicului și să ia toate medicamentele conform instrucțiunilor.
În plus, un medic poate recomanda oamenilor să facă următoarele modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la gestionarea fibrei A cu RVR:
- slăbiți și mențineți o greutate sănătoasă
- gestionați tensiunea arterială crescută
- mențineți nivelul de colesterol sub control
- mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă
- renunțați la fumat
- faceți exerciții fizice în mod regulat
- beți alcool și cofeină cu moderare
Cu un management medical și al stilului de viață adecvat, o persoană cu A- fib poate duce o viață normală și sănătoasă, cu un risc redus de accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, este întotdeauna important ca persoanele cu fibroză A să efectueze controale regulate și să urmărească îngrijirea.