Când copilul tău a alunecat epifiza femurală capitală (SCFE)
Când copilul tău a alunecat capitală epifiza femurală (SCFE)
Copilul tău a fost diagnosticat cu o afecțiune numită capital alunecat epifiza femurală (SCFE). Aceasta înseamnă că capul femural („bila” din partea de sus a coapsei) a alunecat ușor de pe coapsă. (Poate fi util să vă imaginați o lingură de înghețată alunecând dintr-un con.) Această problemă poate fi foarte gravă dacă nu este tratată. Copilul dvs. va fi probabil trimis la un ortoped, un medic specializat în tratarea problemelor osoase și articulare, pentru evaluare și tratament.
Care sunt cauzele alunecării epifiză femurală capitală?
În unele cazuri, SCFE apare brusc din cauza unei leziuni sau traume. În alte cazuri, se dezvoltă lent în timp din cauza unei probleme de bază. În multe cazuri, cauza SCFE nu este cunoscută. Factorii de risc includ:
- A avea între 8 și 15 ani
- A fi băiat (mai mulți băieți decât fete au această afecțiune)
- A fi afro-american
- A fi supraponderal
- A avea o problemă cu glanda tiroidă
- A lua anumite medicamente (cum ar fi steroizii orali sau hormonii de creștere)
- Antecedente familiale ale SCFE
Care sunt simptomele epifizei femurale cu alunecare capitală?
Simptomele SCFE depind de severitate și includ:
- Mersul pe jos cu o șchiopătare
- Durere la nivelul șoldului care se poate agrava odată cu activitatea
- Se plânge că șoldul simte că „cedează”
- Mers cu piciorul întors spre exterior
- Durerea la genunchi sau coapsă (în cazuri severe, copilul nu poate suporta greutatea)
Cum este diagnosticată epifiza femurală alunecată capitală?
SCFE este adesea diagnosticat examinând copilul și urmărindu-l cum merge. Un test imagistic, cum ar fi o raze X, se face pentru a confirma diagnosticul. În unele cazuri, pot fi necesare studii suplimentare de imagistică, cum ar fi un RMN. Se pot face alte teste pentru a verifica dacă există o problemă de bază (cum ar fi o problemă tiroidiană) care ar putea provoca SCFE.
Cum se tratează epifiza femurală cu capital alunecat?
Tratamentul SCFE este considerat urgent, deoarece alunecarea ulterioară ar putea deteriora articulația șoldului. Pentru a preveni alunecarea ulterioară, copilul poate fi internat imediat la spital pentru operație. Sau copilul poate fi instruit să folosească cârje și să nu pună nicio greutate pe picior până când SCFE nu poate fi reparat. Chirurgia se face adesea în decurs de o zi sau două de la diagnostic. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul introduce un șurub de oțel prin osul coapsei în capul femural. Acest șurub menține capul femural ferm în poziție.
Ce se întâmplă după operație?
- După o intervenție chirurgicală pentru a repara un SCFE, copilul va trebui să meargă cu cârje timp de 6 până la 8 săptămâni.
- Copilul poate fi trimis la un terapeut fizic pentru tratament în timpul recuperare.
- Urmărirea este vitală la fiecare 3 până la 4 luni în următorii câțiva ani pentru a verifica din nou șoldul tratat.
- La un copil cu SCFE într-un șold, celălalt șold poate să existe un risc crescut de alunecare. Acest lucru este valabil mai ales dacă o problemă de bază a dus la SCFE sau dacă copilul are mai puțin de 10 ani. În aceste cazuri, chirurgul poate recomanda fixarea cealaltă șold împreună cu șoldul alunecat. Acest lucru previne problemele în viitor.
Care sunt preocupările pe termen lung?
- Cu tratamentul, SCFE are adesea un rezultat bun, mai ales dacă este tratat devreme . Medicul copilului dvs. vă poate spune mai multe.
- Chiar și după tratament, un copil cu SCFE are mai multe șanse de a avea artrită în șoldul respectiv ca adult.
- În cazuri rare, chiar în timpul tratamentului, articulația șoldului poate avea în continuare probleme. Acest lucru este mai probabil dacă placa de creștere a fost rănită de alunecare. Placa de creștere este o parte moale a unui os lung care permite creșterea osului pe măsură ce copilul crește. alimentarea cu sânge a capului femural în timpul alunecării poate duce, de asemenea, la probleme. Problemele sunt mai probabile cu SCFE sever. Prinderea acestor probleme devreme este unul dintre motivele pentru care este vital să continuați urmărirea cu chirurgul pe măsură ce copilul dumneavoastră crește.
StayWell a analizat ultima dată acest conținut educațional pe 01.06.2018