Biceps Femoris (Română)

Descriere

Bicepsul femural este un mușchi al compartimentului posterior al coapsei și se află în aspectul posterolateral. Apare proximal de două „capete”, denumite „capul lung” (superficial) și „capul scurt” (adânc). Face parte din hamstrings.

Anatomie

Originea

• Capul lung : tuberozitate ischială
• Cap scurt: linea aspera și linia supracondiliană laterală a femurului

Inserție

Aspect lateral al capului fibular

Alimentare nervoasă

• Cap lung: diviziune tibială a nervului sciatic (L5-S2)
• Cap scurt: diviziune peroneală comună a nervului sciatic

Alimentare cu sânge

Ramuri perforante ale arterelor femurale profunde, gluteale inferioare și circumflex medial

Funcția

Acțiuni

• Capul lung: flectează genunchiul, extinde șoldul, rotește lateral piciorul inferior atunci când genunchiul este ușor flexat, ajută la rotația laterală a coapsei când șoldul este extins
• Hrea scurtă d: flectează genunchiul, rotește lateral piciorul inferior când genunchiul este ușor flectat

Contribuții funcționale

• Printr-o acțiune de inserare a originii inversate, capul lung oferă stabilitate posterioară pelvisului
• Ambele capete asigură stabilitate rotativă prin împiedicarea înainte luxația tibiei pe femur în timpul flexiei
• Contribuțiile sale la complexul ligamentar arcuat la colțul posterolateral al genunchiului asigură, de asemenea, stabilitate varus și rotatorie la genunchi

Relevanță clinică

Știm că mușchiul biceps femoral are de obicei 2 capete, și anume capul scurt și capul lung al bicepsului femural. Aceste două capete se introduc pe capul fibulei, unde la locul inserției se împart în două porțiuni prin ligamente colaterale fibulare. Orice tip de subluxație sau dislocare a tendonului biceps femoral sau inserție anormală a tendonului și orice traumatism sau instabilitate meniscală poate duce la apariția tendonului biceps femoral. Este o afecțiune neobișnuită, cu simptome de durere pe partea laterală a genunchiului, capul fibular va fi proeminent, apăsat dureros pe aspectul lateral al genunchiului în timpul flexiei genunchiului activ și pasiv la 90 de grade și dificultăți în efectuarea activităților ADL sau sportive. Deoarece este un fenomen rar și există foarte puține articole publicate legate de această afecțiune. Mai mult, patologia exactă care duce la ruperea tendonului biceps femoral este încă necunoscută. Cu toate acestea, conform cercetărilor, apariția acestei afecțiuni ar putea fi fie datorată utilizării excesive, prelungirii sportului sau congenitale.

În timp ce efectuați sprintul, va exista o creștere bruscă sau o modificare a vitezei de alergare, din cauza căreia mușchiul biceps femural și semitendinoza prezentă în partea din spate a coapsei sunt de obicei rănite, provocând o întindere excesivă a acestor mușchi. Leziunea la capul lung al tendonului biceps femoral și semitendinoza sunt cele mai frecvente în rândul jucătorilor de fotbal care duc la leziuni legate de sport.

Tehnici

Palparea

• Poziționați clientul în culcare predispusă cu genunchiul în ușoară flexie
• Începând localizați distal lateralul marginea proximală a fosei poplitee pentru a localiza inserția tendonului
• Palpați ischișorii lateral pentru a localiza bicepsul femural
• Mutați palma spre tuberozitatea ischială (proximal) pentru a localiza burta musculară a bicepsului femural

Testarea / întinderea tensiunii în lungime

• Cu o mână, palpați ASIS și creasta iliacă a pacientului cu degetul mare și arătătorul
• Cu cealaltă mână, susțineți piciorul pacientului chiar deasupra gleznei
• Ridicați piciorul pacientului în flexia șoldului menținând genunchiul extins și adăugați rotația internă a tibiei la tendința bicepsului femural
• Flexibilitatea bicepsului femural este epuizată atunci când nominalul începe să se rotească posterior

Trigger Point Referral Pattern

• Durerea menționată de la TrPs în jumătatea inferioară a bicepsului femural (capul lung sau scurt) se concentrează pe partea din spate a genunchiului și se poate extinde în zona posterolaterală a coapsei până la încrețirea feselor.

Tratament

Stretching

• Poziția pacientului este întinsă lateral, iar sprijinul este oferit în partea inferioară a piciorului, cu șoldul și genunchiul flectat. pentru a sprijini piciorul împotriva corpului dvs., astfel încât pacientul să poată extinde genunchiul în timp ce apasă șoldul în flexie. mușchiul îndepărtat de locul de inserție

Rularea spumei cu quadriceps

Prezentul studiu oferă concluzii că rularea spumei numai la cvadriceps este eficientă în scăderea activării mușchiului biceps femoral. Rularea spumei asupra mușchilor pacienților poate duce la modificarea intervalului de mișcare, performanță și co-activare musculară în jurul articulației particulare. Potrivit cercetătorului, atunci când există contracție simultană a mușchiului agonist și antagonist, aceasta ajută la asigurarea stabilității articulației genunchiului. Cu toate acestea, dacă apare o tulburare a stabilității articulației, genunchiul se îndreaptă în special pentru rănire. Mai mult, studiul descrie leziunile ACL, care sunt mai frecvente din cauza modificării co-activării musculare, fiind necesare cercetări suplimentare pentru a identifica eficacitatea rulării spumei la activarea mușchilor din jurul articulației genunchiului. Mobilizarea țesuturilor moi

Efectuarea mobilizării țesuturilor moi prin IASTM către gluteal, bandă IT, Cvadriceps, adductori și ischiori, de două ori pe săptămână timp de 3 săptămâni ajută la îmbunătățirea gamei de mișcare a extensiei genunchiului la pacienții care suferă de scăderea flexibilității sau micșorați intervalul de mișcare din cauza limitărilor țesuturilor moi.

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Primal Pictures. Disponibil de la: http://www.anatomy.tv/interactivehip (accesat la 8 mai 2015)
2. Primal Pictures. Disponibil de la: https://www.anatomy.tv/#bicepsfemoris (accesat la 8 mai 2015).
3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Netter FH. Atlasul anatomiei umane. Philadelphia: Elsevier, 2014
4. Disponibil de la: Kenhub-Learn Human Anatomyhttps: //www.youtube.com/watch? V = 3qmWlrdNUGA Funcțiile mușchiului biceps femoral-Anatomia umană 3D | Kenhub
5. 5.0 5.1 5.2 http://www.wheelessonline.com/ortho/biceps_femoris
6. Mofidi A. Tendonul bilateral biceps femoral: un raport de caz și o revizuire a literaturii. European Journal of Orthopedic Surgery & Traumatologie. 2019 1 iulie; 29 (5): 1081-7.
7. Baras FC, Kang Y, Dimentberg R. Prinderea genunchiului de la subluxația tendonului biceps feminin: un caz de durere laterală persistentă la genunchi la un ciclist amator. Int J Surg Proced. Decembrie 2018; 1 (4): 121
8. Rodríguez-Baeza A. Tendon de origine comună a musculaturii bicepsului femural și semitendinos, relevanță funcțională și clinică. Jurnalul internațional de morfologie. 2020 1 octombrie; 38 (5).
9. 9.0 9.1 9.2 9.3 Reichert B, Stelzenmueller W. Tehnici de palpare: Anatomie de suprafață pentru terapeuți fizici. Thieme; New York. 2011.
10. 10,0 10,1 10,2 10,3 Sanzo P, MacHutchon M. Lungimea testului de testare Cartea 1, cadranul inferior: un manual de tehnici de terapie manuală. Canada: Brush Education, 2015
11. Travell JG, Simons DG. Durere și disfuncție miofascială: punctul de declanșare manual. Lippincott Williams & Wilkins; 1983.
12. 12,0 12,1 12,2 12,3 Ylinen J, Terapie de stretching pentru terapii sportive și manuale. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2008
13. Cavanaugh MT, Aboodarda SJ, Hodgson DD, Behm DG. Rularea cu spumă a cvadricepsului scade activarea bicepsului femural. Journal of Strength & Cercetare de condiționare. 2017 1 august; 31 (8): 2238-45.
14. Sandrey MA, Lancellotti C, Hester C. Efectul rulării spumei versus IASTM asupra genunchiului de mișcare, deplasarea fascială și satisfacția pacientului. Jurnal de reabilitare sportivă. 2020 23 iulie; 1 (aop): 1-8.