Baza de date a bolilor rare

Simptomele următoarelor tulburări pot fi similare cu cele ale sindromului neuroleptic malign. Comparațiile pot fi utile pentru un diagnostic diferențial:

Anafilaxia este o reacție alergică anormal de severă la o substanță. Simptomele majore pot include mâncărime severă, urticarie, înroșire, umflături, vărsături, diaree, dificultăți de respirație și inconștiență. Febra mare nu este un simptom al acestei tulburări. (Pentru mai multe informații despre această tulburare, alegeți „Anafilaxie” ca termen de căutare în baza de date a bolilor rare.)

Catatonia letală este o afecțiune similară cu SMN și nu rareori confundată cu aceasta. Un istoric detaliat poate indica că pacientul a suferit stări catatonice în timp ce nu a luat medicamente neuroleptice. Dacă da, este posibil ca sindromul de prezentare să fie SMN. Un pacient letal cu catatonie va răspunde la administrarea neurolepticelor. Cu toate acestea, este aproape imposibil să se prevadă dacă simptomele se vor agrava sau se vor îmbunătăți. Pacienții cu catatonie letală suportă aproape invariabil o perioadă de agitație și excitare anterioară catatoniei. Acest lucru este în contrast cu pacientul cu SMN în care primul simptom este de obicei rigiditatea musculară.

Accidentul de căldură este o afecțiune foarte gravă caracterizată printr-o creștere bruscă și rapidă a temperaturii corpului, care poate ajunge până la 104-106 grade F. Accidentul de căldură rezultă de obicei din expunerea la o temperatură extrem de caldă. mediu inconjurator. Pielea poate deveni fierbinte, spălată și uscată. Pierderea rapidă a fluidelor poate duce la incapacitatea de a transpira. Transpirația este necesară pentru a răci corpul. De asemenea, poate exista o creștere a ritmului pulsului și a respirației. Individul afectat poate deveni dezorientat și în cele din urmă poate experimenta convulsii sau poate aluneca în inconștiență. Măsuri precum împachetarea individului în foi reci și umede trebuie luate imediat pentru a reduce temperatura corpului. O persoană care suferă de căldură ar trebui internată cât mai repede posibil. (Pentru mai multe informații despre această tulburare, alegeți „Hipertermia” ca termen de căutare în baza de date a bolilor rare.)

Hipertermia malignă este o tulburare genetică caracterizată printr-un răspuns anormal la relaxanții musculari și la medicamentele pentru anestezie generală. Simptome de hipertermie malignă sunt evidente numai după ce pacientul a fost plasat sub anestezie generală. Împreună cu creșterea rapidă a temperaturii corpului, care poate crește până la 110 grade, apare rigiditatea musculară și / sau contracții musculare. Pacientul poate prezenta, de asemenea, o foarte rapidă și neregulată bătăi de inimă, tensiune arterială anormal de scăzută, respirație bolnavă, cefalee, greață și vărsături. Nu se știe dacă hipertermia neuroleptică malignă este o formă variantă a hipertermiei maligne, dar unii cercetători au sugerat că aceste tulburări pot fi corelate. (Pentru mai multe informații despre această tulburare, alegeți „hipertermia malignă” ca termen de căutare în baza de date a bolilor rare.)

Sindromul serotoninei imită neuroleptic mal hipertermie ignantă. Dacă utilizarea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) are ca rezultat simptome precum starea mentală modificată, disfuncția autonomă (vezi mai sus) și defecte neuromusculare, atunci afecțiunea este probabil sindromul serotoninei. Deoarece SSRI sunt utilizate în cantități tot mai mari, nu este nerezonabil să ne așteptăm ca și incidența sindromului serotoninei să crească. Sindromul serotoninei se poate distinge de SNM în majoritatea cazurilor printr-un istoric detaliat în care sunt clarificate orice modificări ale medicamentelor și / sau dozelor. În plus, sindromul serotoninei nu este de obicei însoțit de rigiditate musculară severă.

Următoarea tulburare poate fi asociată cu utilizarea extinsă a medicamentelor neuroleptice. Nu este necesar pentru un diagnostic diferențial:

Dischinezia tardivă este o tulburare care rezultă din utilizarea pe termen lung a medicamentelor neuroleptice și se caracterizează prin mișcări involuntare și anormale ale maxilarului, buzelor și limbii. Simptomele tipice includ grimase, scoaterea limbii și mișcări de gură de supt sau de pește. Un procent ridicat de schizofrenici care au petrecut perioade lungi de timp în spitale psihice care iau medicamente neuroleptice prezintă un risc ridicat de a dezvolta diskinezie tardivă. (Pentru mai multe informații despre această tulburare, alegeți „diskinezie tardivă” pentru termenul de căutare din baza de date a bolilor rare.)