Arteriogramă cerebrală

De ce aș putea avea nevoie de o arteriogramă cerebrală?

Acest test poate fi recomandat atunci când testele anterioare nu oferă suficiente informații.

O arteriogramă cerebrală este utilizată pentru a căuta modificări ale vaselor de sânge din interior sau care duc la creier. Cum ar fi:

• Balonarea sau bombarea unui vas de sânge (anevrism)
• Îngustarea vaselor de sânge (stenoză)
• Îngustarea arterelor (ateroscleroza)
• Inflamația vaselor de sânge care le îngustează (vasculită)
• Conexiune anormală între artere și vene (malformație arteriovenoasă)
• Un cheag de sânge într-un vas de sânge (tromboză)
• Un spasm al vasului de sânge care provoacă o îngustare neregulată a vasului (vasospasm)
• Blocarea completă a unui vas de sânge

Condițiile care provoacă o deplasare a vaselor de sânge ale creierului pot fi, de asemenea, observate. Aceste condiții includ:

• Tumori
• Accident vascular cerebral
• Umflare (edem) )
• Dislocarea țesutului cerebral, cauzată de presiunea din creier din cauza umflării, sângerării sau din alte motive (hernie)
• O lacrimă într-o arteră
• Presiune crescută în creier
• Fluid în creier (hidrocefalie)

Un arteriog cerebral berbecul poate fi utilizat pentru localizarea sau evaluarea clemelor de pe vasele de sânge plasate în timpul procedurilor chirurgicale anterioare.

Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă o arteriogramă cerebrală.

Care sunt riscurile arteriogramelor cerebrale?

Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală despre cantitatea de radiații utilizate în timpul procedurii și despre riscurile legate de situația dumneavoastră. Este o idee bună să țineți o evidență a istoricului expunerii la radiații, cum ar fi scanările CT anterioare și alte tipuri de raze X, astfel încât să puteți informa furnizorul de servicii medicale. Riscurile asociate expunerii la radiații pot fi legate de numărul de raze X și / sau tratamente pe o perioadă lungă de timp.

Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi, spuneți medicului dumneavoastră. Expunerea la radiații în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale. Dacă trebuie să aveți o arteriogramă cerebrală, se vor lua măsuri speciale de precauție pentru a reduce expunerea la radiații la făt.

Există riscul unei reacții alergice la colorantul utilizat pentru acest test. Dacă sunteți alergic sau sensibil la medicamente, colorant de contrast sau iod, spuneți medicului dumneavoastră. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți insuficiență renală sau alte probleme renale.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți afecțiuni hepatice sau tiroidiene. În unele cazuri, această procedură nu este recomandată persoanelor cu aceste afecțiuni.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare sau dacă luați medicamente anticoagulante (anticoagulante), aspirină, sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Este posibil să trebuiască să opriți aceste medicamente înainte de procedură.

Deoarece procedura implică vasele de sânge și fluxul sanguin al creierului, există un risc mic de complicații care implică creierul. Aceste complicații pot include:

• Pierderea conștiinței
• Atac ischemic tranzitor (TIA, o afecțiune scurtă asemănătoare unui accident vascular cerebral)
• Paraliză pe o parte a corpul (hemiplegie)
• cheag de sânge în vasul de sânge (embolus)
• sângerare
• o colecție de sânge și umflături (hematom)
• Accident vascular cerebral
• Pierderea abilității de a vorbi sau de a înțelege vorbirea (afazie)

Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de procedură.

Cum mă pregătesc pentru arteriograma cerebrală?

• Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura și vă va întreba dacă aveți întrebări.
• Vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care să permită efectuarea procedurii. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
• Asigurați-vă că spuneți furnizorului dvs. de asistență medicală, radiologului sau tehnologului dacă ați avut vreodată o reacție la orice colorant de contrast sau dacă sunteți alergic la iod sau crustacee.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă și agenți anestezici (local și general).
• va trebui să postească (să nu mănânce) pentru un anumit timp înainte de procedură. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune cât timp trebuie să postiți, pentru câteva ore sau peste noapte.
• Spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi.
• Asigurați-vă că furnizorul de asistență medicală are o listă cu toate medicamentele (prescrise și fără prescripție medicală) și cu toate ierburile, vitaminele și suplimentele pe care le luați.
• Vi se poate administra un medicament pentru a vă relaxa și a vă adormi înainte de procedură.De asemenea, puteți primi un medicament anticolinergic, care încetinește producția de salivă în gură, blochează producția de acid în stomac și încetinește activitățile tractului intestinal, printre alte efecte. Dacă luați acest medicament, este posibil să observați că gura vă este uscată.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare sau dacă luați medicamente anticoagulante (anticoagulante), aspirină, sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Este posibil să fie necesar să opriți aceste medicamente înainte de procedură.
• În funcție de locul utilizat pentru injectarea colorantului de contrast, perioada de recuperare poate dura până la 12 până la 24 de ore. Ar trebui să fiți gata să petreceți noaptea, dacă este necesar.
• Furnizorul dvs. de asistență medicală poate solicita un test de sânge înainte de procedură pentru a vedea cât de mult vă durează sângele pentru a coagula. Se pot face și alte teste de sânge.
• În funcție de starea dumneavoastră medicală, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni despre ce trebuie să faceți înainte de procedură.

Cum se realizează arteriograma cerebrală?

O arteriogramă cerebrală se poate face în ambulatoriu sau ca parte a șederii dvs. într-un spital. Procedurile pot varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.

În general, o arteriogramă cerebrală urmează acest proces:

1. Vi se va cere să îndepărtați orice îmbrăcăminte, bijuterii, agrafe de păr, proteze dentare sau alte obiecte care ar putea împiedica procedura.
2. Dacă vi se cere să scoateți îmbrăcămintea, vi se va oferi o rochie de purtat.
3. Vi se va reaminti să vă goliți vezica înainte de a începe procedura, care poate dura până la 3 ore.
4. Veți fi poziționat pe masa cu raze X.
5. Este posibil să fiți conectat la un monitor cu electrocardiogramă (ECG) care înregistrează activitatea electrică a inimii dvs. Semnele vitale (ritmul cardiac, tensiunea arterială și ritmul respirației) și semnele neurologice vor fi urmărite în timpul procedurii.
6. Cateterul ( un tub subțire, moale) va fi introdus într-o arteră fie în gât, braț sau inghină după ce pielea este curățată și un anestezic local (medicament amorțitor) este injectat.
7. Dacă cateterul w dacă va fi introdus într-o arteră din zona inghinală sau a brațului, radiologul vă va verifica pulsurile sub site și le va marca cu un marker, astfel încât circulația către membrul de sub site să poată fi verificată după procedură. În unele cazuri, cateterul este introdus într-o arteră din gât. Dacă se folosește gâtul, o pernă va fi așezată sub umeri pentru a vă menține gâtul extins. Capul dvs. va fi ținut în poziție cu o curea sau o bandă pentru a preveni riscul de deteriorare a arterei care ar putea apărea dacă vă mișcați capul. Dacă se utilizează inghinele sau brațul, locul va fi ras înainte de introducerea cateterului. Dacă brațul este utilizat, o manșetă de tensiune arterială va fi aplicată pe brațul dvs. sub locul de inserție și umflată pentru a preveni fluxul colorantului de contrast în brațul inferior.
8. Odată ce cateterul este introdus în arteră la inghinală sau braț, este filetat printr-o arteră din gât. Un tip special de raze X, numit fluoroscopie, poate fi utilizat pentru a verifica locația cateterului în corpul dvs.
9. Se va face o injecție de colorant de contrast. Vopseaua de contrast face ca vasele de sânge să apară pe imaginea cu raze X. Acest lucru permite furnizorului de asistență medicală să vadă mai bine structura vasului (vaselor). Puteți simți unele efecte atunci când colorantul este injectat în cateter. Aceste efecte includ o senzație de înroșire, un gust sărat sau metalic în gură, o scurtă durere de cap sau greață și / sau vărsături. Aceste efecte durează, de obicei, doar câteva clipe.
10. Ar trebui să spuneți radiologului imediat dacă aveți dificultăți de respirație, transpirație, amorțeală sau palpitații cardiace.
11. După colorantul de contrast este injectat, se vor efectua o serie de raze X. Prima serie de raze X arată arterele, iar a doua serie arată fluxul sanguin capilar și venos.
12. În funcție de studiul realizat, pot exista una sau mai multe injecții de colorant de contrast.
13. Când se termină testul, cateterul va fi îndepărtat și se va aplica presiune peste zonă pentru a împiedica sângerarea arterei.
14. După ce locul oprește sângerarea, se va aplica un pansament pe site. Un sac de nisip sau alt obiect greu poate fi plasat deasupra site-ului pentru a preveni sângerarea suplimentară sau formarea unui hematom la locul respectiv.

Ce se întâmplă după arteriograma cerebrală?

În funcție de locul în care s-a utilizat injecția colorantului de contrast, veți sta plat în pat într-o cameră de recuperare câteva ore după procedură. Dacă s-a folosit zona inghinală sau a brațului, piciorul sau brațul din partea respectivă vor fi menținute drepte timp de până la 12 ore. Dacă a fost utilizat gâtul, veți fi urmăriți pentru semne de răgușeală, probleme de respirație sau durere sau dificultăți la înghițire.

O asistentă medicală vă va monitoriza semnele vitale, semnele neurologice și locul de injectare în timp ce sunt în camera de recuperare.

Este posibil să vi se administreze medicamente pentru durere pentru durerea sau disconfortul legat de locul injectării sau durerea datorită faptului că trebuie să stați plat și nemișcat pentru o perioadă lungă de timp.

Veți fi încurajat să beți apă și alte lichide pentru a ajuta la eliminarea colorantului de contrast din corpul dvs.

Puteți reveni la dieta și activitățile obișnuite după procedură, cu excepția cazului în care furnizorul de servicii medicale vă spune altfel.

Când ați finalizat perioada de recuperare, puteți fi returnat în camera de spital sau externat la domiciliu. Dacă această procedură a fost efectuată ca ambulatoriu, planificați ca o altă persoană să vă conducă acasă.

Îngrijire la domiciliu

Odată acasă, verificați locul de injectare pentru sângerare. O vânătaie mică este normală, la fel ca și o picătură ocazională de sânge la locul respectiv.

Dacă s-a folosit inghinala sau brațul, ar trebui să monitorizați piciorul sau brațul pentru modificări de temperatură sau culoare, durere, amorțeală, furnicături sau pierderea funcției membrului.

Beți multe lichide pentru a preveni deshidratarea și pentru a ajuta la eliminarea colorantului de contrast.

Este posibil să vi se recomande să nu faceți activități extenuante. sau faceți o baie sau un duș fierbinte pentru o perioadă după procedură.

Când ar trebui să sun la furnizorul meu de asistență medicală?

Obțineți asistență medicală promptă dacă se întâmplă oricare dintre următoarele:

• Febra și / sau frisoane
• Creșterea durerii, roșeață, umflături, sângerări sau alt tip de drenaj de la locul injectării
• Răceală, amorțeală și / sau furnicături sau alte modificări ale extremității afectate
• Modificări ale vorbirii sau vederii
• Amețeli
• Slăbiciune musculară sau amorțeală
• Durere toracică

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni după procedură, depen în funcție de situația dvs.