Alcoolul și alăptarea

Mamele care alăptează primesc adesea sfaturi contradictorii cu privire la faptul dacă consumul de alcool poate avea un efect negativ asupra bebelușului lor. Acest lucru îi poate lăsa să simtă că au mai multe întrebări decât răspunsuri. Deși femeile sunt adesea avertizate să nu consume alcool în timpul sarcinii, având în vedere dovezile că acest lucru ar putea provoca daune unui copil nenăscut, riscurile consumului de alcool în timpul alăptării nu sunt la fel de bine definite. legea și mamele s-au bucurat de alcool cu moderare în timpul alăptării de-a lungul istoriei. Efectele alcoolului asupra bebelușului care alăptează sunt direct legate de cantitatea ingerată de mamă. Când mama care alăptează bea ocazional și își limitează consumul, cantitatea de alcool pe care o primește bebelușul său nu s-a dovedit a fi dăunătoare. Cu toate acestea, multe mame se află în situații în care doresc să bea, dar au îngrijorări cu privire la posibilele efecte asupra bebelușului lor.

Lucruri de luat în considerare
Cât de mult alcool trece în laptele matern?
Poate alcoolul afectează aprovizionarea cu lapte?
Trebuie să pompez și să arunc după ce am consumat alcool?
Abuzul de alcool afectează copilul
Aviz medical
Rezumat

Lucruri de luat în considerare

Vârsta bebelușului dvs.

• Un nou-născut are ficatul imatur și va fi mai afectat de alcool
• Până la aproximativ 3 luni, sugarii metabolizează alcoolul la aproximativ jumătate rata adulților
• Un bebeluș mai în vârstă poate metaboliza alcoolul mai repede decât un copil mic

Greutatea ta

• Mărimea unei persoane are un impact asupra cât de repede metabolizează alcoolul
• O persoană mai grea poate metaboliza alcoolul mai repede decât o persoană mai ușoară

Cantitatea de alcool

• Efectul alcoolului asupra bebelușului este direct legat de cantitatea de alcool care este consumat
• Cu cât este consumat mai mult alcool, cu atât este nevoie de mai mult timp pentru a curăța corpul mamei

Vei mânca?

• Un alcoolic băutura consumată cu alimente scade rata de absorbție în sânge

Cât de mult alcool trece în laptele matern?

Alcoolul este prezent în laptele unei femei la același nivel ca și în ea sânge: crește și cade odată cu el. Dacă vă cunoașteți nivelul de alcool din sânge, știți nivelul de alcool din lapte. Alcoolul trece liber în laptele matern și s-a constatat că atinge vârful la aproximativ 30 până la 60 de minute după consum, 60 până la 90 de minute când este băut cu alimente.

De asemenea, alcoolul trece liber din laptele matern, așa că rareori este nevoie să exprime laptele. și aruncă-l. Dacă alcoolul a dispărut din sângele ei, va fi plecat din lapte. Este nevoie de o femeie de 140 de kilograme (10 pietre sau aproximativ 63,5 kg) aproximativ două până la trei ore pentru a elimina alcoolul dintr-o singură porție de bere sau vin din corpul ei; cu cât se consumă mai mult alcool, cu atât durează mai mult timp pentru a fi eliminat. De exemplu, dacă aceeași femeie ar bea patru băuturi, ar fi nevoie de nouă până la zece ore pentru ca laptele ei matern să nu conțină alcool. (1)

Alcoolul matern trebuie să atingă 300 mg / 100 ml înainte de a se raporta efecte secundare semnificative la sugar. (80mg / 100ml nu reușește testul de respirație al poliției).

Poate alcoolul să afecteze aprovizionarea cu lapte?

Studiile au constatat că bebelușii alăptează mai frecvent atunci când mama lor a consumat alcool. Cu toate acestea, aceștia nu metabolizează alcoolul aproape la fel de bine ca adulții și, atunci când există alcool în lapte, aceștia par să ia mai puțin lapte decât ar fi altfel în cele 3-4 ore de la consumul unei băuturi alcoolice. Creșteri compensatorii ale consumului de lapte au fost observate în decurs de 8-16 ore după expunere, când mamele s-au abținut să bea. (2,3,4,5)

Când acest lucru este combinat cu eliberarea lentă a laptelui care poate rezulta din alcool, un inhibitor de oxitocină, aportul de lapte și creșterea bebelușului pot fi compromise dacă o femeie bea cantități substanțiale în mod regulat . Chiar dacă alăptarea imediat după câteva băuturi poate reduce temporar aportul de lapte al bebelușului, este puțin probabil ca o bere sau un pahar de vin de câteva ori pe săptămână să aibă importanță, iar efectele scad pe măsură ce copilul dumneavoastră îmbătrânește.

Trebuie să pompez și să arunc după ce am băut alcool?

Nu trebuie să pompăm și să arunc după ce am băut alcool când alăptați, cu excepția confortului.

Ca alcool părăsește fluxul sanguin, părăsește laptele matern. Deoarece alcoolul nu este „prins” în laptele matern (se întoarce în sânge odată cu scăderea nivelului de alcool din sânge al mamei), pomparea și aruncarea nu îl vor elimina. Consumul de apă, odihna sau consumul de cafea nu vor accelera rata eliminarea alcoolului din corpul dumneavoastră.

Metabolizarea alcoolului la adulți este de aproximativ 1 uncie în 3 ore, astfel încât mamele care ingeră alcool în cantități moderate pot reveni în general la alăptare imediat ce se simt neurologic normal.Dacă doriți să reduceți la minimum alcoolul pe care îl primește bebelușul, puteți încerca să alăptați chiar înainte de a bea o băutură și apoi așteptați până când organismul dumneavoastră metabolizează tot alcoolul (aproximativ două ore pentru fiecare băutură consumată).

Abuzul de alcool afectează copilul

Dacă consumați în mod regulat cantități mari de alcool, acest lucru ar putea dăuna copilului. Ar fi o idee bună pentru dvs. să consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți îndoieli cu privire la compatibilitatea obiceiurilor dvs. de băut cu alăptarea. Mamele care alăptează care beau până la intoxicație sau pot consuma excesiv pot fi mai puțin conștiente de nevoile bebelușului lor și nu ar trebui să alăpteze până nu sunt complet sobre, moment în care majoritatea alcoolului își va fi părăsit sângele.

Dacă este consumat în cantități mari, alcoolul poate provoca somnolență, somn profund, slăbiciune și creștere anormală în greutate la sugar și posibilitatea scăderii reflexului de ejecție a laptelui la mamă . (6) Mamele care au băut nu ar trebui să împartă patul cu bebelușii lor, deoarece reflexele lor naturale vor fi afectate. Consumul excesiv de mamă poate duce la creșterea lentă în greutate sau la eșecul de a prospera la copilul ei. Abuzurile de alcool pot afecta decăderea laptelui și pot duce la alăptarea suficientă. Bebelușul poate dormi mai mult și poate pierde alăptarea sau nu poate sugea eficient, ducând la scăderea aportului de lapte. Bebelușul poate suferi chiar și o dezvoltare motorie întârziată.

Aviz medical

Dr. Jack Newman MD, FRCPC și Thomas W. Hale, R.Ph. Ambii cred că o mamă poate bea alcool și poate continua să alăpteze așa cum o face în mod normal. Dr. Jack Newman spune acest lucru în fișa sa Mai multe mituri privind alăptarea: „Nu trebuie deloc descurajat consumul rezonabil de alcool. La fel ca în cazul majorității drogurilor, în lapte iese foarte puțin alcool. Mama poate lua alcool și poate continua să alăpteze. Interzicerea alcoolului este un alt mod de a face viața în mod inutil restrictivă pentru mamele care alăptează. ”

Thomas W. Hale, Ph.D. Ph.D., spune acest lucru în cartea sa Medications and Mothers Milk (Ediția a 18-a): „Alcoolul se transferă ușor în laptele uman, cu o plasmă / lapte mediu de aproximativ 1. Acest lucru nu înseamnă neapărat că doza de alcool din lapte este ridicată, doar că nivelurile din plasmă corespund îndeaproape cu cele din lapte . Cantitatea absolută (doza) de alcool transferată în lapte este, în general, scăzută și este o funcție a nivelului matern. Studii mai vechi, unele la animale, au sugerat că berea (sau mai probabil orz) poate stimula nivelul prolactinei. Deși acest lucru poate fi adevărat, acum știm clar că alcoolul este un inhibitor profund al eliberării de oxitocină și reduce inevitabil pierderea laptelui și cantitatea de lapte livrată sugarului. Astfel, berea nu trebuie considerată un galactagog. Nivelurile în exces pot duce la somnolență, somn profund, slăbiciune și scăderea creșterii liniare la sugar. Nivelurile de alcool din sânge materne trebuie să atingă 300 mg / dl înainte de raportarea efectelor secundare semnificative la sugar. Reducerea decăderii este aparent dependentă de doză și necesită un consum de alcool între 1,5 și 1,9 gm / kg greutate corporală. (7) Alte studii au sugerat întârzierea psihomotorie la sugarii băuturilor moderate (2+ băuturi pe zi). Evitați alăptarea în timpul și timp de cel puțin 2 ore după consumul de alcool (moderat). Băutorii grei ar trebui să aștepte mai mult Metabolismul alcoolului la adulți este de aproximativ 1 oz de etanol pur în 3 ore, astfel încât mamele care ingeră alcool în cantități moderate pot reveni, în general, la alăptare imediat ce se simt neurologic normal. O regulă bună este de 2 ore pentru fiecare băutură consumată. Consumatorii cronici sau grei de alcool nu ar trebui să alăpteze. ”

Rezumat

Când o mamă care alăptează bea ocazional și își limitează consumul la o băutură, cantitatea de alcool pe care o primește bebelușul ei nu a fost dovedit a fi dăunător. Cantitatea absolută de alcool transferată în lapte este, în general, scăzută și, în timp ce analizăm în mod constant cercetările, studiile existente indică faptul că consumul moderat de băuturi ocazional nu este considerat nociv pentru bebelușii care alăptează. efectul asupra bebelușului, laptele matern exprimat ar putea fi păstrat pentru a fi folosit pentru ocazie. Alternativ, puteți aștepta ca alcoolul să fie eliminat din sistemul dvs. Dacă sânii tăi se umplu în timp ce aștepți, poți exprima sau pompa manual, aruncând laptele exprimat, dar acest lucru nu va accelera eliminarea alcoolului din corpul tău.

Dacă consumul de alcool în timpul alăptării este un lucru care se preocupă dvs., atunci puteți alege să savurați în schimb băuturi nealcoolice. Cu toate acestea, multe mame își fac deja griji că alăptarea este ceva care nu va fi ușor să se încadreze în viața lor. Simțind că alegerile lor vor fi restricționate, mai ales dacă simt că vor comite o infracțiune pentru a bea o băutură ocazională în timp ce alăptează, ar putea descuraja femeile să alăpteze, refuzând astfel atât ei înșiși, cât și bebelușului lor, numeroasele beneficii pe care le-ar obține.

Compilat de Anna Burbidge

Lecturi suplimentare
Un somn mai sigur și copilul alăptat

Articole LLLI
Alcool și alăptare

Alte resurse

Dr. Thomas Hale Medications and Mothers ’Lapte, 2019
Dr. Jack Newman Mai multe mituri despre alăptare – NHS: Alăptarea și consumul de alcool
Haastrup, M. B., Pottegård, A. și Damkier, P. (2014), Alcool și alăptare. Basic Clin Pharmacol Toxicol, 114: 168–173.

1. Koren, G. Consumul de alcool în timpul alăptării. Actualizare Motherisk. Medic canadian de familie 2002; 48: 39-41

2. Mennella JA, Beauchamp GK. Transferul de alcool în laptele uman: Efecte asupra aromei și comportamentului sugarului. New England Journal of Medicine 1991; 325: 981-985.

3. Mennella JA, Beauchamp GK. Bere, alăptare și folclor. Psychobiology Developmental 1993; 26: 459-466.

4. Mennella JA. Răspunsurile alăptării sugarului uman la aroma alcoolului din laptele matern. Alcoolismul: cercetări clinice și experimentale 1997; 21: 581-585.

5. Mennella JA. Transferul alcoolului în laptele uman: implicații senzoriale și efecte asupra interacțiunii mamă-copil. În: Hannigan JH, Spear N, Spear L și Goodlett CR, eds. Alcool și alcoolism: creier și dezvoltare. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. pp. 177-198.

6. Academia Americană de Pediatrie. Transferul de droguri și alte substanțe chimice în laptele uman. Pediatrie, septembrie 2001, volumul 108, numărul 3.

7. Cobo E. Efectul diferitelor doze de etanol asupra reflexului de evacuare a laptelui la femeile care alăptează. Am J Obstet Gynecol 1973; 115 (6): 817-821.