A trăi cu afecțiune plată: Ca ' Față de cățea în repaus ' dar nu amuzant
Trăim într-un timp în care „odihna feței de cățea” este o glumă, selfie-urile sunt constante și arta activistă ne imploră să nu mai spunem femeilor să zâmbească: suntem la fel de conștienți de fețele noastre ca oricând. au controlul asupra lor: persoanele cu un efect aplatizat.
În psihologie, cuvântul „afect” se referă la variabilitatea cuiva în ceea ce privește expresia feței, înălțimea vocii și utilizarea mișcărilor mâinilor și a corpului, potrivit unui Glosar al Departamentului de Psihiatrie al Universității din Washington. Afectul unei persoane poate fi „amplu” (care este norma), „restricționat” sau „tocit” (care înseamnă ambele redus în vreun fel) sau „plat”: lipsit de semne de exprimare afectivă, sau având o voce monotonă și neclintită face.
Gândește-te la timpul pierdut întrebându-vă dacă ați făcut o față incomodă când încercați să vă amintiți dacă știați acea persoană pe care ați dat-o pe stradă sau dacă v-ați strâns sprâncenele prea mult în acel interviu de angajare. Pentru persoanele cu efect plat, expresia emoțională este limitată, redusă sau inexistentă. Aceasta nu este o boală sau o tulburare de sine stătătoare, ci un posibil simptom al multor afecțiuni ale creierului, cum ar fi depresia, boala Parkinson, autismul, leziunile traumatice ale creierului și schizofrenia, potrivit Manualului de diagnostic și statistic al Asociației Psihiatrice Americane. Tulburări (DSM-V).
Afectul plat este chipul letargiei și vocea apatiei: fără ochi, fără ochi, fără zâmbet. „Apariția„ Resting Bitch Face ”este un fel de pas în direcția corectă”, spune Kaille Kirkham, în vârstă de 30 de ani, care spune că a fost diagnosticată cu depresie la vârsta de nouă ani și că are un efect turtit. ”Pentru că explică , Nu, fața mea nu se potrivește cu sentimentele mele – nu presupune că da. ”
Kirkham o explică astfel:„ Cheltuiți constant energie încercând să afișați emoții pe care nu le aveți ” simțiți-vă sau explicați-vă oamenilor care vă percep expresia în mod negativ. ” Pentru ea, expresivitatea ei se estompează atunci când depresia ei este în cel mai rău moment. Deși experții sunt amestecați dacă depresia duce singură la un efect plat, Kirkham descrie o lipsă de legătură cu emoțiile ei, despre care spune că îi citește pe față. De cele mai multe ori sunt epuizat în acel moment și îmi este greu să îmi pese de orice, inclusiv de modul în care ceilalți mă percep. ”
La Universitatea din sud-vestul din New Mexico, unde Kirkham și-a primit masteratul în consiliere, a dat peste o descriere a efectului plat într-un manual și s-a văzut pe sine.
„Am recunoscut imediat ea „, a scris ea într-un e-mail către Glamour din Tokyo, unde locuiește acum și lucrează ca instructor de engleză.„ De când eram foarte tânără îmi maschez emoțiile în mediile publice. ” Ea spune că a fost diagnosticată cu tulburare bipolară la vârsta de 19 ani și, înainte de aceasta, copilăria ei a fost grea; părinții ei au ales să o pregătească pentru a o proteja de „stresul emoțional” prin care a fost supus la școală. „Boala mintală străbate ambele părți ale familiei mele, așa că, chiar dacă la șase ani nu puteam să-mi exprim depresia și anxietatea, tatăl meu a recunoscut-o.” Poate că a văzut-o pe fața ei.
Jeffrey Lieberman, MD, profesor și catedră de psihiatrie la Universitatea Columbia, a spus că efectul plat există pe un spectru de severitate și cei mai mulți care nici nu știu că o au. „poate crea o disonanță în ceea ce privește modul în care credeți că vă faceți drum prin lume și navigați în activitățile de zi cu zi și ceea ce s-a întâmplat cu adevărat. Obțineți o reacție din partea oamenilor care nu se aliniază cu propriul dvs. sine -imagine.” Și această experiență poate fi dură. „Exprimarea emoției este o componentă integrală a bunăstării personale; dacă emoționalitatea cuiva este neobișnuită într-un fel, aceasta este potențial consecventă. La fel ca dacă ai avea astm și brusc nu ai putea să faci mișcare – te limitează. ”
Să presupunem că colegul tău de lucru, într-o singură conversație, împărtășește atât vești bune, cât și rele: a primit o promoție și câinele ei a murit. Fața ta ar reacționa fără ca tu să spui un cuvânt: ochii tăi se deschid în sărbătoare sau expirația ușoară a respirației, pe măsură ce gura ta se întoarce pentru a arăta empatie. Pentru cineva cu un efect plat, gura poate rămâne o linie dreaptă sau tonul vocii lor neschimbat. Este ca un ton de apel în loc de salut.
A avea un manual școlar care să dea un nume unor astfel de simptome este o experiență pe care Kirkham o împărtășește cu Wakilah Majied, în vârstă de 35 de ani, care a dat peste definiția afectării plate anul trecut într-un curs de psihologie anormală la colegiul comunitar. Profesorul supleant din New Orleans spune că s-a gândit: „Uau, am asta. Acesta trebuie să fie ceea ce experimentez.
Afectul plat al lui Majied a fost un simptom al schizofreniei sale, un diagnostic pe care spune că l-a primit la 28 de ani. Vede un psihiatru aproximativ o dată pe lună pentru a discuta cum este ea și titrează-i medicamentele, dar spune că vizitele sunt scurte; fața ei nu se ridicase. Dar când a citit descrierea – „încă fețe care arată mai puțină furie, bucurie și alte sentimente decât majoritatea oamenilor” – cuvintele de pe pagină păreau să pună capăt unei prăpăstii uimitoare între felul în care se simțea și cum știa că întâlnește cu ceilalți.
„Nu vreau să renunț la acea reacție de parcă nu aș fi primit, că „nu sunt prietenos”, spune Majied. Dar de-a lungul vieții a auzit că dă impresia asta. În adolescență, spune că colegii și profesorii i-au spus că arăta tristă. Odată, sora ei a spus că a observat-o aparând robotizată, o versiune contondentă a fostului ei sine. La prima slujbă în afara facultății, a fost prezentată prietenului unui coleg de serviciu și a spus că este fericită să-și vadă viața socială începând să se dezvolte, pentru ca mai târziu să afle că prietena credea că Mejied „nu-i place” Într-un e-mail către Glamour, Mejied a scris că aceste comentarii au făcut-o să se gândească: „Trebuie să se întâmple ceva cu expresiile mele faciale și cu limbajul corpului.”
Mejied descrie o deconectare pe care afectiunea plată o poate crea între emoții cineva simte (entuziasmul de a cunoaște un prieten, de exemplu) și emoțiile pe care sunt capabile să le exprime (cum ar fi cu un ton accentuat al vocii, contact vizual atrăgător sau o expresie caldă). Un studiu publicat în Jurnalul American de Psihiatrie a constatat că afectarea plată este frecventă, dar nu este omniprezentă la persoanele cu schizofrenie și depresie, dar unele persoane cu afectarea plată se pot deplasa prin viață complet tocite.
O față inexpresivă ar putea părea a nu fi mare atunci când ai în vedere gravitatea iluziilor pe care le pot experimenta și persoanele cu schizofrenie (Majied a spus că a îndurat halucinații vizuale terifiante în douăzeci de ani, inclusiv văzând bărbați ciudați pe peretele ei și auzind voci). Nu este așa, spune Bethany Yeiser, 36 de ani, președinte fondator al Fundației CURESZ (Înțelegere cuprinzătoare prin cercetare și educație în schizofrenie). „Afectul plat este un simptom devastator. S-ar putea să vă gândiți, bine, nu sunteți deloc interesat. Ești puțin îndepărtat. Dar pentru mine, nu asta a fost. Cel mai mare lucru pe care l-am găsit cu afectul aplatizat sunt problemele de relație. Mi-am iubit mama, dar nu puteam să exprim această iubire.
Yeiser era În vârstă de 20 de ani și studiază la Universitatea din California de Sud, când a început să simtă simptome negative ale schizofreniei, inclusiv afectarea plată. „Nu știam că o am, dar uitându-mă în urmă, părinții mei își amintesc că m-au văzut în timpul unui telefon online. Au spus că fața mea este ca o piatră „, a declarat ea pentru Glamour over Skype.
Dr. Lieberman spune că afectarea plată este doar un simptom al comportamentului care apare într-o constelație de trăsături ale diferitelor boli și nu toate sunt psihiatrice. De asemenea, apare în tulburări de dezvoltare, cum ar fi autismul și degenerativele. unele, inclusiv Parkinson.
„S-ar putea să nu luăm în considerare pe cineva cu mascare facială, deoarece expresiile sale faciale sau lipsa acestora, contravin așteptărilor noastre sociale. De asemenea, poate fi dificil să aveți încredere în comunicarea verbală atunci când expresia feței nu se potrivește cu sentimentul ”, a scris o fiică într-o postare pe blog despre Parkinson și tatăl ei despre afecțiunea plată (sau„ mascare facială ”) pe care o experimentează ca urmare) .
Ca și cum obstacolele de comunicare de bază nu ar fi suficient de provocatoare pentru persoanele care se confruntă cu acest lucru, „afectul plat” este, de asemenea, aruncat online ca o insultă. O căutare pe Twitter oferă activiști pro-gun care susțin că supraviețuitorul Parkland, David Hogg, are un efect net, precum și criticii care speculează că Sarah Huckabee Sanders îl are. Desigur, aceste mențiuni sunt încărcate politic și amestecate în stigmatul care înconjoară bolile mintale, dar ridică un punct important: oamenii pot părea netedați, fie intenționat (să zicem, atunci când vorbim despre subiecte încărcate emoțional în ochii publicului), fie ca caracteristică a personalității lor (o tendință spre seriozitate, de exemplu).
O altă realitate dureroasă este tratamentul medical care în sine vine cu efect plat ca efect secundar. O lucrare publicată în International Journal of Bipolar Disorders a concluzionat că antidepresivele precum SSRI pot provoca tocirea emoțională și la fel și antipsihoticele, potrivit unui studiu al Departamentului de Psihiatrie de la Universitatea Stellenbosch și publicat în revista PLoS One. > Bethany Yeiser a experimentat acest lucru. Mama ei, Karen Yeiser, asistentă medicală și autoarea cărții Flight From Reason, un memoriu despre boala mintală și recuperarea fiicei sale, i-a spus lui Glamour că în câteva ore după ce Bethany a luat un medicament pentru schizofrenia ei, a început să se formeze o privire goală „Când era cel mai bolnavă, cu schizofrenie netratată, era de fapt mai animată și mai plină de expresie, mult mai mult decât atunci când lua medicamente care aveau efectul secundar al afectării plate.” Aceasta este doar prețul pe care îl plătiți, adaugă ea: „Uneori trebuie să tolerați anumite efecte secundare pentru a obține medicamente care vă salvează viața”.
Dar Yeiser a ajuns să schimbe medicamentele. Într-un e-mail către Glamour, Karen Yeiser a scris: „Recuperarea a fost ca și cum ai vedea personalitatea ei ieșind încet dintr-un nor dens și în lumina soarelui”. Dr. Lieberman a confirmat că inversarea afectării plate ar putea indica o „măsură a eficacității tratamentului”. Yeiser s-a întors la școală pentru a-și câștiga B.S. în biologie moleculară și a continuat să scrie memoriile Mind Extranged: My Journey from Schizophrenia and Homelessness to Recovery.
Alții sunt încă în drum spre găsirea unui medicament care se potrivește și un mod de a vă deplasa prin viață cu acest simptom. Mejied spune: „Trebuie să fiu atent la reacțiile mele la diferitele medicamente. Nu vreau să se schimbe comportamentul meu în ceea ce privește modul în care interacționez cu familia mea și cu lumea exterioară. Îmi fac griji pentru asta.” Pentru a-și combate temerile cu privire la modul în care alții o percep, ea spune că uneori se forțează să formeze expresii faciale, reamintindu-și să încerce să-i zâmbească atunci când cineva îi zâmbește: un gest care vine atât de natural celor mai mulți. „Fac tot posibilul să dau aceeași energie înapoi pentru cineva, dar nu întotdeauna se întâlnește cu modul în care ar trebui să se întâmple.
Kirkham spune că se rezumă la actorie, pentru care a luat cursuri în copilărie și acum face în mod constant – în scenă. „Când nu sunt deprimat sau maniac, sunt în general o persoană plină de afecțiuni, pozitivă și amuzantă. Când am de-a face cu un efect plat, trebuie să păstrez asta, atât pentru a-mi menține calitatea lecțiilor și așa pe care nimeni nu-l prinde. ” Și asta nu este o ispravă ușoară.
„Este absolut epuizant să pretind că simt ceva când nu simt, pentru că mă gândesc constant la zâmbet, la râs, la menținerea vocii mele energice și chirpitoare – acționează, dar timp de opt până la nouă ore pe zi. Când termin, este aproape o ușurare să las totul să alunece de pe fața mea și să fiu plat. ”