Rituximab (Mabthera, Rixathon, Truxima) (Deutsch)
Rituximab ist ein zielgerichtetes Krebsmedikament und auch unter den Markennamen MabThera, Rixathon und Truxima bekannt.
Es ist eine Behandlung für:
- chronische lymphatische Leukämie (CLL)
- einige Arten von Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL)
- einige nicht krebsbedingte Erkrankungen
Möglicherweise haben Sie das ursprüngliche Rituximab-Medikament namens Mabthera oder ein Biosimilar wie Truxima oder Rixathon. Ein Biosimilar ist eine sehr ähnliche Kopie des Originalarzneimittels, aber es ist nicht genau dasselbe. Biosimilars werden strengen Tests unterzogen, um zu überprüfen, ob sie genauso gut wie das Originalarzneimittel wirken.
Funktionsweise von Rituximab
Rituximab ist ein monoklonaler Antikörper. Es zielt auf ein Protein namens CD20 auf der Oberfläche der Leukämie- und Lymphomzellen ab. Rituximab haftet an allen gefundenen CD20-Proteinen. Dann nehmen die Zellen des Immunsystems die markierten Zellen heraus und töten sie ab.
Wie Sie Rituximab haben
Möglicherweise haben Sie Rituximab allein oder mit anderen Krebsmedikamenten (als Teil von) ein Behandlungsschema). Sie haben es normalerweise als Tropfen in Ihren Blutkreislauf (intravenös).
Abhängig von Ihrem Krebstyp können Sie möglicherweise Rituximab als Injektion unter Ihre Haut (subkutan) erhalten. Sie können Rituximab nur unter Ihrer Haut haben, wenn Sie mindestens eine Dosis Rituximab in Ihrer Vene hatten und während der Infusion keine schwerwiegenden Nebenwirkungen hatten.
In Ihren Blutkreislauf
Sie haben die Behandlung durch einen Tropfen in Ihren Arm oder Ihre Hand. Eine Krankenschwester steckt einen kleinen Schlauch (eine Kanüle) in eine Ihrer Venen und verbindet den Tropfen damit.
Möglicherweise benötigen Sie eine Mittellinie Dies ist ein langer Kunststoffschlauch, der die Medikamente in eine große Vene gibt, entweder in Ihrer Brust oder durch eine Vene in Ihrem Arm. Er bleibt während der Behandlung erhalten, die einige Monate dauern kann.
Als Injektion unter die Haut
Normalerweise haben Sie Injektionen unter die Haut (subkutane Injektion) in den Magen, den Oberschenkel oder die Oberseite Ihres Arms.
Möglicherweise haben Sie Stechen oder ein dumpfer Schmerz für eine kurze Zeit nach dieser Art der Injektion, aber sie tun normalerweise nicht viel weh. Die Haut in der Umgebung kann für eine Weile rot werden und jucken.
Wenn Sie Rituximab
haben. Bei Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)
haben Sie normalerweise Rituximab-Behandlung zusammen mit einer Chemotherapie einmal im Monat für 6 Monate.
Bei NHL können Sie Rituximab in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten oder allein (Erhaltungstherapie) einnehmen.
Normalerweise beginnen Sie mit Rituximab in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten. Sie können es alle 2 bis 3 Wochen für bis zu 24 Wochen haben. Eine übliche Art, Rituximab zusammen mit anderen Krebsmedikamenten einzunehmen, ist ein Behandlungsschema namens R-CHOP.
Wenn die Erstbehandlung gut funktioniert, können Sie eine weitere Rituximab-Behandlung als Erhaltungstherapie erhalten. Sie haben diese Behandlung 2 Jahre lang alle 2 oder 3 Monate.
Tests
Sie haben vor und während Ihrer Behandlung Blutuntersuchungen. Sie überprüfen Ihren Spiegel an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut. Sie überprüfen auch, wie gut Ihre Leber und Nieren funktionieren.
Nebenwirkungen
Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese haben werden Nebenwirkungen, aber Sie können einige von ihnen gleichzeitig haben.
Wie oft und wie schwerwiegend die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person variieren. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie haben. Zum Beispiel könnten Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Medikamente oder Strahlentherapien erhalten.
Wann Sie Ihr Team kontaktieren sollten
Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihr Apotheker wird die möglichen Nebenwirkungen untersuchen. Sie werden Sie während der Behandlung genau überwachen und überprüfen, wie Sie bei Ihren Terminen sind. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:
- Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben
- Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
- Ihre Seite Die Auswirkungen werden immer schlimmer.
Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, Nebenwirkungen besser zu behandeln.
Häufige Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10%) auf. Sie könnten einen oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
Erhöhtes Infektionsrisiko
Ein erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Rückgang der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören eine Temperaturänderung, Muskelkater, Kopfschmerzen, Kälte, Zittern und allgemein Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können andere Symptome auftreten.
Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Sie sollten sich dringend an Ihre Beratungsstelle wenden, wenn Sie glauben, eine Infektion zu haben.
Blutergüsse und Blutungen
Dies ist auf einen Rückgang der Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut zurückzuführen. Diese Blutzellen helfen dem Blut zu gerinnen, wenn wir uns schneiden.Nach dem Zähneputzen können Nasenbluten oder Zahnfleischbluten auftreten. Oder Sie haben viele kleine rote Flecken oder blaue Flecken an Armen oder Beinen (bekannt als Petechien).
Eine allergische Reaktion
Manche Menschen reagieren allergisch auf Rituximab. Diese Reaktion tritt am wahrscheinlichsten während der Behandlung und bei der ersten Behandlung auf. Zu den Symptomen einer allergischen Reaktion zählen hohe Temperaturen (Fieber), Schüttelfrost, Übelkeit oder Atembeschwerden.
Ihre Krankenschwester wird Ihnen vorab Medikamente geben, um eine Reaktion zu verhindern. Informieren Sie sofort Ihre Krankenschwester, wenn Sie Symptome einer allergischen Reaktion haben. Sie verlangsamen oder stoppen Ihren Tropfen für eine Weile.
Sich krank oder krank zu fühlen
Sich krank zu fühlen oder krank zu sein, wird normalerweise mit Medikamenten gegen Krankheiten gut kontrolliert. Vermeiden Sie fetthaltige oder frittierte Lebensmittel, essen Sie kleine Mahlzeiten und Snacks, trinken Sie viel Wasser und entspannen Sie sich.
Es ist wichtig, Medikamente gegen Krankheiten wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Es ist einfacher, Krankheiten vorzubeugen, als sie zu behandeln, sobald sie begonnen haben.
Haarausfall
Sie könnten alle Haare verlieren. Dies schließt Ihre Wimpern, Augenbrauen, Unterarme, Beine und manchmal Schamhaare ein. Ihr Haar wächst normalerweise nach Abschluss der Behandlung nach, ist aber wahrscheinlich weicher. Es kann eine andere Farbe nachwachsen oder lockiger als zuvor sein.
Hautveränderungen
Zu den Hautproblemen gehören Hautausschlag, trockene Haut und Juckreiz. Dies ist normalerweise wieder normal, wenn Ihre Behandlung beendet ist. Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, welche Produkte Sie auf Ihrer Haut verwenden können, um zu helfen.
Hohe Temperatur (Fieber), Schwäche und Schüttelfrost
Möglicherweise bekommen Sie eine hohe Temperatur (Fieber), Schwäche und Schüttelfrost. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, wenn Sie dies haben.
Kopfschmerzen
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, wenn Sie weiterhin Kopfschmerzen bekommen. Sie können Ihnen Schmerzmittel geben, um zu helfen.
Niedrige Konzentrationen eines Antikörpers namens Immunglobulin G in Ihrem Körper
Immunglobulin G ist ein Antikörper, der vom Immunsystem zur Bekämpfung von Bakterien und Viren hergestellt wird. Sie haben während und nach der Behandlung regelmäßige Blutuntersuchungen, um dies zu überprüfen.
Gelegentliche Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10%) auf. Sie könnten einen oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
- eine schwere Ganzkörperinfektion namens Sepsis, die lebensbedrohlich sein kann
- Atemnot und aufgrund eines Rückgangs der roten Blutkörperchen (Anämie) blass aussehen
- Gewichtsverlust
- hoher Blutzuckerspiegel
- Schwellung (Ödem) in Armen, Beinen und Gesicht
- niedriger Kalziumspiegel in Ihrem Körper
- Schlafstörungen
- Schwindel
- Unruhe und Angst
- ein verminderter Tastsinn oder Kribbeln oder Stechen in Händen und Füßen
- Herzprobleme wie ein abnormaler Herzrhythmus und ein Herzinfarkt
- Veränderungen Ihres Blutdrucks
- Augenprobleme wie Augenentzündungen (Bindehautentzündung)
- Hörveränderungen wie Klingeln oder Summen im Ohr (Tinnitus) und Ohrenschmerzen
- Schmerzen in Brust, Bauch (Bauch), Muskeln, Gelenken, Rücken und Nacken
- Atembeschwerden und Husten
- Verstopfung
- Schluckbeschwerden
- Mundschmerzen und Geschwüre
Verdauungsstörungen oder Sodbrennen
li> eine Infektion der Leber namens Hepatitis B
Seltene Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1%) auf. Sie könnten einen oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
- Änderungen der Art und Weise, wie Ihr Blut gerinnt
- eine schwere allergische Reaktion, die als Anaphylaxie bezeichnet wird
- Änderungen der Chemikalienkonzentration in Ihrem Körper durch Abbau von Tumorzellen (Tumorlysesyndrom)
- schlechte Laune (Depression)
- Geschmacksveränderungen
- ein Loch in Magen oder Darm (Perforation)
- Schädigung der Nieren
- Entzündung der Lunge (Asthma)
- geschwollener Bauch (Bauch)
- eine schwere Hautreaktion, die beginnen kann als zarte rote Flecken, die zu Peeling oder Blasenbildung der Haut führen. Sie könnten auch Fieber haben und Ihre Augen könnten lichtempfindlicher sein. Dies ist schwerwiegend und kann lebensbedrohliche
- Schmerzen an der Injektionsstelle sein.
Umgang mit Nebenwirkungen
Wir haben weitere Informationen zu Nebenwirkungen und Tipps zum Umgang mit ihnen.
Was muss ich noch wissen?
Andere Arzneimittel, Lebensmittel und Getränke
Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies schließt Vitamine, Kräuterergänzungen und rezeptfreie Arzneimittel ein.
Fruchtbarkeitsverlust
Es ist nicht bekannt, ob diese Behandlung die Fruchtbarkeit bei Menschen beeinflusst.Sprechen Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie in Zukunft ein Baby haben möchten.
Schwangerschaft und Empfängnisverhütung
Diese Behandlung kann einem Baby schaden, das sich im Mutterleib entwickelt. Es ist wichtig, während der Behandlung mit diesem Medikament und mindestens ein Jahr danach nicht schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen. Sprechen Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über eine wirksame Empfängnisverhütung.
Stillen
Stillen Sie während dieser Behandlung und 12 Monate danach nicht. Das Medikament kann in die Muttermilch gelangen.
Behandlung bei anderen Erkrankungen
Teilen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer mit, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie eine Behandlung benötigen alles andere, einschließlich Zahnprobleme.
Impfungen
Während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach sollten keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen durchgeführt werden. Die Dauer hängt von der Behandlung ab, die Sie durchführen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.
In Großbritannien umfassen Lebendimpfstoffe Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und den Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).
Sie können:
- andere Impfstoffe haben, aber diese bieten Ihnen möglicherweise nicht so viel Schutz wie gewöhnlich.
- haben den Grippeimpfstoff (als Injektion)
Kontakt mit anderen Personen, die geimpft wurden – Sie können mit anderen Personen in Kontakt treten, die Lebendimpfstoffe als Injektionen erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, denen kürzlich Lebendimpfstoffe (orale Impfstoffe) wie der orale Typhus-Impfstoff verabreicht wurden.
Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, bei denen die Impfung durchgeführt wurde Grippeimpfstoff als Nasenspray. Dies gilt für 2 Wochen nach der Impfung.
Babys haben den Rotavirus-Lebendimpfstoff. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen lang im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität niedrig ist. Lassen Sie während dieser Zeit jemand anderen seine Windeln wechseln, wenn Sie können. Wenn dies nicht möglich ist, waschen Sie Ihre Hände nach dem Windelwechsel gründlich.
Weitere Informationen zu dieser Behandlung
Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie im elektronischen Arzneimittelkompendium (eMC). Website.
Sie können alle Nebenwirkungen, die Sie haben, der Arzneimittelgesundheits- und Regulierungsbehörde (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card-Schemas melden.