Terminologia dos tipos de dor
Dor
Definição: uma experiência sensorial e emocional desagradável associada ou descrita em termos de dano real ou potencial ao tecido.
Uso clínico:
- A dor é sempre subjetiva. É indiscutivelmente uma sensação em uma parte ou partes do corpo, mas também é sempre desagradável e, portanto, também uma experiência emocional.
- Compreendendo isso, muitas vezes é útil ter em mente que dor é tudo o que o idoso diz que sim, ocorrendo onde quer que ele diga que sim . A dor não é observável ou visível.
Dor persistente (dor crônica ou constante)
Definição: uma experiência dolorosa que continua por um período prolongado de tempo que pode ou pode não estar associado a um processo de doença reconhecível
Uso clínico:
- Estima-se que até 80% das pessoas que vivem na enfermagem lares vivem com dor persistente.
- Mais de um diagnóstico clínico geralmente contribui para a dor persistente na população de lares de idosos, por exemplo, osteoartrite, neuralgia pós-herpática, estenose do canal espinhal, câncer, dor pós-AVC, neuropatia periférica diabética e outros.
Dor refratária
Definição: resistente ao tratamento comum
Uso clínico:
- Adultos mais velhos com dor refratária podem precisa de encaminhamento para uma clínica ambulatorial de dor para uma avaliação abrangente e interdisciplinar e desenvolvimento de um plano de tratamento.
Dor relacionada a incidentes
Definição: Dor desencadeada por movimentos específicos ou atividades.
Uso clínico:
- A dor episódica relacionada a incidentes é melhor tratada com uma pré-medicação com uma dose de opioide de ação curta antes do evento indutor de dor , geralmente um PRN de um medicamento que já é prescrito.
Dor Breakthrough
Definição: Dor que aumenta acima do nível de dor abordado pelo anal em curso gesics; isso incluiria dor incidente e falha no fim da dose.
Uso clínico:
- Este termo é apropriado apenas no câncer Cenário de dor e cuidados paliativos. Pacientes com dor não oncológica apresentam dor paroxística (ver definição abaixo).
- Dor irruptiva é relatada por 2 em cada 3 pessoas com dor persistente contínua.
- A dor pode ser súbita ou gradual, breve ou prolongada, espontânea ou previsível.
Dor paroxística
Definição: Dor que aumenta repentinamente ou surge repentinamente.
Uso clínico:
- Pacientes com dor não oncológica apresentam episódios de dor paroxística (ou seja, neuralgia do trigêmeo) ou flutuação da dor como parte do curso natural da doença (ou seja, pacientes com síndromes de dor central), ou surtos de dor (dor que é provocado por atividade, ou seja, paciente com dor lombar que joga golfe ou tênis).
Analgesia
Definição: O processo de aliviar ou reduzir a dor; um estado em que os estímulos dolorosos são tão moderados que, embora ainda perceptíveis, não são mais dolorosos.
Uso clínico:
- Analgesia denota o processo de alívio da dor
- O paciente permanece totalmente consciente com o uso de analgesia.
Analgésico adjuvante
Definição: Um medicamento que tem uma finalidade primária diferente do alívio da dor, mas também pode servir como analgésico para algumas condições dolorosas.
Uso clínico:
- Alguns exemplos incluem antidepressivos tricíclicos ou anticonvulsivantes.
Dor visceral
Definição: Dor nos órgãos internos do corpo
Uso clínico:
- Esta dor é frequentemente mal localizada e geralmente constante
- É frequentemente descrita como profunda e dolorida e é frequentemente referida a outros locais.
Dor musculoesquelética (ou dor somática)
Definição: Dor nos músculos, articulações, tecidos conjuntivos e bo nes
Uso clínico:
- Essa dor é relativamente bem localizada e costuma piorar com o movimento.
- É frequentemente descrita como uma dor surda ou “de fundo”, embora a área possa ficar sensível à pressão.
Dor neuropática
Definição: Dor iniciada ou causada por uma lesão primária ou disfunção no sistema nervoso.
Uso clínico:
- A dor neuropática pode ter uma ardência, doendo profundamente qualidade acompanhada por alguma dor aguda e súbita que geralmente se irradia por um caminho nervoso.
- Os adultos mais velhos podem apresentar dormência, formigamento ou sensibilidade cutânea sobre a área da pele.
Alodínia
Definição: um estímulo não doloroso sentido como doloroso apesar de tecidos de aparência normal
Uso clínico:
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Terminologia dos tipos de dor – versão em PDF
Definições relacionadas ao uso de opioides para o tratamento da dor: um consenso documento da American Academy of Pain Medicine, da American Pain Society e da American Society of Addiction Medicine, 2009.
Declaração de política pública sobre os direitos e responsabilidades dos profissionais de saúde no uso de opióides para o tratamento de Dor. Um documento de consenso da American Academy of Pain Medicine, da American Pain Society e da American Society of Addiction Medicine. Disponível em: https://www.semanticscholar.org.
Promoção do alívio da dor e prevenção do abuso de medicamentos para a dor: A Critical Balancing Act, a Joint Statement. De 21 Health Organizations and the Drug Enforcement Administration, 2001. Disponível em: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.
Fine, PG, & Portenoy, RK A Clinical Guide to Opioid Analgesia, Nova York: McGraw Hill, 2004.
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