Substituição do disco lombar
O que é uma substituição do disco lombar?
A substituição do disco lombar é um tipo de cirurgia nas costas ou na coluna. Sua coluna é composta de ossos chamados vértebras que são empilhados uns sobre os outros. Os discos entre as vértebras funcionam como almofadas para permitir que as vértebras girem e se movam sem que os ossos se esfreguem. As vértebras lombares e os discos estão na parte inferior da coluna. A substituição do disco lombar envolve a substituição de um disco desgastado ou degenerado na parte inferior da coluna por um disco artificial feito de metal ou uma combinação de metal e plástico.
A substituição do disco lombar é geralmente vista como uma alternativa ao cirurgia de fusão espinhal mais comum. A fusão une permanentemente 2 vértebras. A substituição do disco lombar é uma cirurgia importante que requer anestesia geral e internação hospitalar.
Por que eu precisaria de uma substituição do disco lombar?
O principal motivo pelo qual você precisaria de uma substituição do disco lombar é para tratar a dor lombar. Mesmo assim, nem todo mundo com dor lombar é um bom candidato para uma cirurgia de substituição de disco lombar. Seu médico precisará fazer alguns testes para ver se é o procedimento certo para você.
Em geral, a cirurgia de substituição do disco lombar pode ser recomendada se:
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Sua dor nas costas vem principalmente de apenas 1 ou 2 discos na parte inferior da coluna
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Você não tem doença articular significativa ou compressão nos nervos da coluna
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Você não está excessivamente acima do peso
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Você nunca fez uma cirurgia na coluna
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Você não não tenho escoliose ou outra deformidade da coluna vertebral
Quais são os riscos de uma substituição do disco lombar?
Como todas as cirurgias, a substituição do disco lombar apresenta alguns riscos . A substituição do disco requer maior acesso à coluna vertebral do que a cirurgia de fusão de madeira padrão. Isso também torna o procedimento mais arriscado.
Alguns dos riscos potenciais desta cirurgia incluem:
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Infecção do disco artificial ou da área ao redor dele
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Deslocamento ou deslocamento do disco artificial
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Falha ou fratura do implante (quebra)
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Afrouxamento ou desgaste do implante
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Estreitamento da coluna (estenose) devido à quebra dos ossos da coluna
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Problemas devido a um implante mal posicionado
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Rigidez ou rigidez da coluna
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Coágulos sanguíneos nas pernas devido à diminuição da atividade
Pode haver outros riscos, dependendo da sua condição médica específica. Certifique-se de compreender os riscos e benefícios da substituição do disco lombar e discuta quaisquer preocupações com o seu cirurgião antes do procedimento.
Como me preparo para a substituição do disco lombar?
Junto com um exame físico e histórico médico, você pode precisar de raios-X, uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada e exames de sangue. Isso ajuda o médico a identificar a verdadeira natureza e extensão de sua dor nas costas e danos na coluna. Eles também podem ser necessários para obter uma melhor visão da coluna e decidir se a cirurgia é a certa para você.
Você pode ser solicitado a parar de fumar como parte da preparação para a cirurgia da coluna.
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos prescritos e sem receita e quaisquer vitaminas, ervas e suplementos que esteja tomando. Alguns deles podem afetar coisas como a cura e a coagulação do sangue, então você pode precisar parar de tomá-los antes do procedimento.
Você pode ser instruído a não comer ou beber nada por várias horas antes da cirurgia. Você provavelmente terá que ficar no hospital por alguns dias. Você não poderá dirigir por algum tempo após a cirurgia. Por um curto período após a cirurgia, você pode precisar de ajuda em casa com coisas como tomar banho, vestir-se, limpar e fazer compras. Você pode querer providenciar isso com antecedência.
Converse com seu médico para saber exatamente o que você precisa fazer antes do procedimento.
O que acontece durante uma substituição de disco lombar?
Você terá um acesso intravenoso colocado em uma veia de sua mão ou braço, através do qual será administrado um anestésico. O medicamento irá colocá-lo em um sono profundo e evitará que você sinta dor durante a cirurgia. Você ficará deitado de costas para esta cirurgia.
Uma equipe de cirurgiões (geralmente um cirurgião vascular e um ortopédico ou neurocirurgião) fará o procedimento juntos. O cirurgião fará uma incisão em seu abdômen. Seus órgãos e vasos sanguíneos serão movidos para o lado para permitir o acesso à sua coluna.
O cirurgião removerá o disco danificado e colocará o novo disco artificial no lugar. Seus órgãos e vasos sanguíneos são colocados de volta no lugar e a incisão será fechada.
Você será levado a uma área de recuperação para monitoramento rigoroso até acordar da anestesia. Você ainda terá um acesso intravenoso e também pode ter um cateter na bexiga para facilitar a micção. Quando estiver totalmente acordado e alerta, você será levado ao seu quarto de hospital.
Converse com o seu médico sobre como você pode esperar o procedimento de substituição do disco lombar.
O que acontece após a substituição do disco lombar?
Você fará provavelmente precisará ficar no hospital por alguns dias após a cirurgia. Como a substituição do disco lombar não requer osso para cicatrizar, o período de recuperação pode ser mais rápido do que com outras cirurgias nas costas. Você receberá medicamentos para a dor, se precisar, e pode ser incentivado a se levantar e andar no primeiro dia após a cirurgia. Seu cateter intravenoso e vesical serão removidos alguns dias após a cirurgia.
Você aprenderá como se mover corretamente e como fazer exercícios, como torções suaves do tronco. Isso manterá sua coluna flexível e o ajudará a uma reabilitação e recuperação mais rápidas. Conforme sua recuperação progride, você será encorajado a caminhar e se alongar. Você precisará evitar atividades ou movimentos chocantes por um bom tempo. Sua recuperação pode levar de algumas semanas a alguns meses.
A substituição do disco lombar geralmente melhora a dor, mas não a elimina completamente. Converse com seu médico para ter uma ideia realista sobre o que você pode esperar após esta cirurgia. Converse também com seu médico sobre as instruções que você precisa seguir após a cirurgia, o que você pode e não pode fazer, como cuidar da incisão, sinais de problemas que você precisa observar e quando precisa de acompanhamento médico.