Sinal de Homans
Encontre fontes: “Homans sign” – notícias · jornais · livros · acadêmico · JSTOR (janeiro de 2016) (Saiba como e quando remover esta mensagem de modelo)
Na medicina, o sinal de Homans “(às vezes soletrado como sinal de Homans ou denominado sinal de dorsiflexão) é considerado por alguns médicos um sinal de trombose venosa profunda (TVP). Foi definido por John Homans em 1941 como desconforto atrás do joelho após flexão dorsal forçada do pé. Depois de muitos exemplos de sinais de Homans “falso-positivos”, Homans o redefiniu em 1944, afirmando que “o desconforto não precisa ter parte na reação” e que o aumento da resistência, flexão involuntária do joelho ou dor na panturrilha após dorsiflexão forçada deve ser considerada uma resposta positiva.
trombose venosa profunda
Estima-se que tenha uma sensibilidade de 10-54% e uma especificidade de 39-89% e, portanto, é contra considerado sem valor diagnóstico, pois o sinal positivo não indica TVP e o sinal negativo não a exclui. Ainda assim, é amplamente utilizado na prática clínica, provavelmente por seu papel histórico anterior à disponibilidade de estudos diagnósticos mais confiáveis (como titulação de dímero D ou ultrassom Doppler), bem como pela facilidade de eliciá-lo. Os sinais e sintomas de TVP em geral não são suficientemente sensíveis ou específicos para fazer um diagnóstico, sendo úteis apenas para ajudar a determinar a probabilidade de uma TVP (com o uso de uma regra de predição clínica, como o escore de Wells).
Pode haver alguma preocupação de que extrair este sinal pode ser perigoso e que não deve ser provocado.