Seu período pode causar anemia?

Principais coisas a saber:

• A perda mensal de sangue durante a menstruação pode causar anemia

• Sangramento menstrual intenso pode torná-la mais suscetível à anemia por deficiência de ferro

• Os sintomas da anemia por deficiência de ferro incluem: cansaço, fraqueza, falta de ar, baixa concentração, tontura

A anemia pode se infiltrar em você, especialmente a anemia por deficiência de ferro. Pode acontecer lentamente, ao longo dos anos, de modo que você pode não perceber as mudanças. Um cansaço que você não consegue sacudir, independente do quanto você descanse. Sentir-se facilmente sem fôlego devido às atividades que sempre fez antes. Mudanças inexplicáveis em seu cabelo, unhas, pele. Esses são apenas alguns dos sintomas da deficiência de ferro. A anemia é um grande problema de saúde pública globalmente, com 1,62 bilhão de pessoas (24,8% da população mundial) com previsão de serem afetadas (1).

Primeiro: o que é anemia?

Anemia é a redução dos glóbulos vermelhos ou da hemoglobina dentro do corpo (2). A hemoglobina é uma proteína que contém ferro nas células vermelhas do sangue. A hemoglobina se liga e transporta moléculas de oxigênio para as células do seu corpo. Com menos glóbulos vermelhos, seu corpo (incluindo o cérebro) não consegue receber oxigênio suficiente e funcionar de maneira ideal.

O que causa a anemia?

Os glóbulos vermelhos são produzidos na medula óssea e têm vida útil de aproximadamente 110 dias, durante os quais circulam e liberam gases por todo o corpo (3). À medida que envelhecem, eles acabam se decompondo no baço, nos gânglios linfáticos e no fígado, e suas partes são recicladas no corpo. Qualquer interrupção ao longo do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos (criação, longevidade funcional ou destruição) pode causar anemia. As causas comuns de anemia incluem: perda de sangue, infecções parasitárias, deficiências nutricionais, problemas de absorção e doenças crônicas (1,2). A anemia é um tópico amplo. Existem muitas causas e manifestações diferentes.

Para o propósito deste artigo, porém, vamos nos concentrar apenas na anemia por deficiência de ferro – um tipo específico de anemia – e como ela se relaciona com a saúde menstrual e ginecológica.

Períodos e anemia

Pessoas que menstruam são desproporcionalmente afetadas pela anemia devido ao fato de perderem sangue durante a menstruação.

Na verdade, 29% das mulheres não grávidas e 38% das mulheres grávidas em todo o mundo são afetadas pela anemia (4).

Quando o sangue é perdido todos os meses durante a menstruação, o ferro dentro dos glóbulos vermelhos também é perdido. Se a ingestão e absorção mensal de ferro não substituir o ferro perdido durante a menstruação, você pode terminar com anemia por deficiência de ferro (2).

Pessoas com sangramento menstrual intenso são mais suscetíveis à anemia por deficiência de ferro. Considera-se que uma pessoa tem sangramento menstrual intenso quando seu período menstrual é normalmente superior a 80 ml (5). Algumas causas de sangramento menstrual intenso podem ser atribuídas a miomas (crescimento anormal de tecido muscular em seu útero), adenomiose (uma condição em que o tecido endometrial invade a parede muscular do útero), pólipos (crescimentos anormais em seu colo do útero ou dentro de seu útero) ou distúrbios hemorrágicos (6).

Os períodos menstruais não são a única fonte ginecológica de anemia por deficiência de ferro. Durante a gestação e a lactação, como em qualquer momento de aumento do crescimento e desenvolvimento, aumenta a necessidade de ferro (2,7). É importante que as gestantes garantam que possuem ferro adequado, uma vez que baixos níveis de ferro podem causar danos aos pais e à criança (2). Durante a gravidez, você precisa de 2 a 3 vezes a quantidade normal de ferro que você precisa quando não está grávida (8). A perda de sangue durante o parto também pode contribuir ainda mais para a anemia.

Quais são os sintomas da anemia?

A anemia, particularmente do tipo com deficiência de ferro, pode ter um início insidioso, pois pode levar anos para se desenvolver lentamente. Alguns dos sintomas da anemia por deficiência de ferro incluem: cansaço, fraqueza, falta de ar, falta de concentração, tontura, intolerância ao frio e palpitações cardíacas (1,2,9).

Outros sinais físicos que indicam sua saúde o provedor irá procurar: palidez (principalmente nas pálpebras internas), perda de cabelo, rachaduras nos cantos da boca, alterações nas unhas e má circulação (dedos das mãos e pés frios) (1,2,9).

Tenho anemia por deficiência de ferro. E agora?

Parece óbvio – apenas coma mais ferro, certo? Bem, não necessariamente. Aumentar a ingestão de ferro por meio da dieta é um ótimo lugar para começar. Existem dois tipos de ferro na dieta: ferro heme e ferro não heme.

As fontes de ferro heme contêm hemoglobina (lembre-se: esta é a proteína que contém ferro nas células do sangue) e só é encontrada em fontes de carne (10) .O ferro heme é mais facilmente absorvido do que o ferro não heme. Carnes de órgãos (como fígado) geralmente têm as concentrações mais altas de ferro heme (11). Toda a carne contém ferro heme, não apenas carne vermelha (embora tenha maior concentração de ferro heme), mas frango, porco e peru são boas fontes. Peixes, frutos do mar e especialmente crustáceos como ostras também são grandes fontes de ferro (11).

O ferro não heme está disponível de fontes vegetais, como grãos, feijão e alguns vegetais (10). O ferro não heme não é absorvido tão bem quanto as fontes de ferro heme. As populações onde o consumo de carne é baixo podem ter dificuldade em obter ferro dietético suficiente. Outros compostos encontrados em fontes de ferro não heme (como fitatos, tanino e cálcio) também podem * diminuir * a absorção de ferro – portanto, tente limitar a ingestão de café e chá logo após as refeições (12,13). Comer fontes de ferro com vitamina C (frutas cítricas, pimentas, morangos, etc.) ajudará a tornar o ferro da dieta mais prontamente absorvido (13). Algumas fontes de alto teor de ferro não heme incluem: soja / tofu, lentilhas, aveia, trigo (muitas vezes enriquecido), beterraba, couve, nozes, melaço e feijão (11).

Assim que uma pessoa tiver ferro anemia por deficiência, infelizmente, a ingestão de ferro na dieta nem sempre é suficiente para corrigir a deficiência. Comprimidos e suplementos orais de ferro são o principal tratamento para a anemia por deficiência de ferro. Antes de tomar qualquer suplemento para anemia, converse com seu médico. Existem muitos tipos diferentes de anemia com diferentes causas, por isso é importante certificar-se de que você está tratando o tipo apropriado de anemia e sua causa subjacente.

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