Seu filho ainda não anda


O que você pode notar

Se seu filho continuar a engatinhar, rastejar ou escorregar de bunda enquanto outras crianças de sua idade caminham, você pode estar preocupado com o desenvolvimento motor dele. Não andar aos 18 meses pode cair na categoria “incomum, mas possivelmente normal”, diz Andrew Adesman, chefe de pediatria de desenvolvimento e comportamento do Hospital Schneider Children em Nova York, mas também pode sinalizar que algo está errado.

O que causa isso

Se seu filho está se desenvolvendo normalmente de outras maneiras, pode ser que ele simplesmente não tenha tido incentivo ou oportunidade suficiente.

“Eu sempre olho para fatores familiares ou ambientais”, diz o fisioterapeuta Gay Girolami. “Você pode descobrir que tem uma família muito ocupada e que a criança passa muito tempo fazendo exercícios para bebês, então ela” aprendeu a fazer pula na ponta dos pés. Quando ela chega ao estágio de pé, ela tem problemas porque seu tronco e músculos pélvicos não foram trabalhados o suficiente ECA.” (Alguns especialistas não recomendam o uso de aparelhos de ginástica para bebês por esse motivo.)

O mesmo vale para os andadores de bebês, que parecem ajudar um bebê a aprender a andar, mas fazem o contrário – e são perigosos. A Academia Americana de Pediatria aconselha os pais a não usarem andadores de bebês porque eles “não são seguros e não ajudam os bebês a desenvolver os músculos necessários para dominar a habilidade de andar.

Além disso, existem outros fatores ambientais para considerar. “A maioria das crianças deseja desesperadamente andar, mas uma criança que é carregada para todos os lugares em uma mochila ou cadeirinha e entrega tudo o que deseja pode não ver muito motivo para se esforçar”, diz Girolami.

Você pode encontrar outras maneiras de incentivar seu filho a desenvolver suas habilidades de caminhada.

Tanto o tônus muscular baixo (hipotonia) quanto o tônus muscular alto (hipertonia) podem dificultar a marcha. Se o tônus muscular estiver muito baixo, a criança vai tem dificuldade em obter equilíbrio e controle da gravidade porque seus membros são moles. Se o tônus muscular dela estiver muito alto ou se certos grupos musculares estiverem hiperativos, ela pode ter membros rígidos e dificuldade em manter o equilíbrio. Em casos raros, os médicos diagnosticam problemas de quadril quando uma criança não anda na hora certa.

A marcha tarde também pode estar associada a problemas de desenvolvimento, como deficiência intelectual.

O que seu médico pode recomendar

Se você está preocupado que seu filho esteja atrasado para começar a andar, o primeiro passo é um exame médico, incluindo um exame urológico e avaliação dos reflexos, postura e tônus muscular de seu filho. O médico também levará em consideração outras questões de desenvolvimento, incluindo linguagem, motricidade fina e habilidades sociais.

“Andar tarde não” normalmente vem do nada “, diz Adesman.” Uma criança que andou tarde provavelmente também sentou até tarde e engatinhou até tarde – provavelmente não é o primeiro marco perdido que você “notaria”. Por esta razão, seu médico provavelmente vai olhar para o andar do seu filho no contexto de outras habilidades e tentar descobrir onde ele está no continuum do desenvolvimento motor.

Se a médica do seu filho perceber que ele tem membros rígidos ou moles, ela pode encaminhá-lo a um neurologista pediátrico (um médico especializado em cérebro infantil desenvolvimento). Se houver atrasos em outras áreas, como a linguagem do seu filho ou habilidades motoras finas, ela pode encaminhá-lo a um pediatra de desenvolvimento. Se uma causa for identificada, o tratamento adequado pode variar de fisioterapia para melhorar a força e flexibilidade ou cirurgia para corrija um problema físico.

Se a médica do seu filho não consegue identificar o motivo pelo qual seu filho não está andando, ela pode simplesmente recomendar alguns jogos e períodos de brincadeira que envolvam incentivo e prática e você pode voltar para um exame de acompanhamento em uma data posterior. Ela também pode recomendar fisioterapia, que permitiria a um profissional treinado monitorar de perto o progresso de seu filho.

Próximo sinal de alerta: seu filho anda na ponta dos pés

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