Quais são as diferenças entre RCP de bebês, crianças e adultos?
Somos os primeiros a admitir que a ideia de realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em um bebê ou criança é muito assustador. Embora todos nós aqui na Cardio Partners esperemos que você nunca seja chamado para realizar a RCP em uma criança, é importante entender as diferenças muito significativas entre os três tipos de RCP.
Porque a fisiologia da criança , musculatura, densidade óssea e força são diferentes de um adulto, a RCP é realizada de forma diferente. Na verdade, se a RCP em adultos for realizada em uma criança, ela pode fazer mais mal do que bem.
Cadeia de sobrevivência pediátrica
No início deste mês, discutimos por que a cadeia de sobrevivência é Tão importante, e neste post, cobriremos não apenas as diferenças entre RCP adulto e pediátrico, mas também as diferenças na Cadeia de Sobrevivência para adultos e crianças.
A Cadeia de Sobrevivência Pediátrica é um sequência de eventos é mais provável que salve a vida de uma jovem vítima de parada cardíaca súbita (PCS). Ao contrário da Cadeia de Sobrevivência de adultos, que começa com o reconhecimento precoce e a chamada para assistência de emergência, a Cadeia de Sobrevivência pediátrica determina que a RCP de alta qualidade comece imediatamente. Isso ocorre porque as crianças são mais propensas a sofrer de SCA causada por uma via aérea obstruída ou choque, por isso é importante ser capaz de reconhecer e prevenir problemas respiratórios ou parada cardíaca antes que eles ocorram. Somente depois de realizar a RCP por dois minutos completos, o socorrista deve ligar para o 911.
A Cadeia de Sobrevivência Pediátrica consiste em:
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Prevenção de parada cardíaca
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RCP precoce de alta qualidade
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Ativação rápida do sistema de resposta a emergências
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Suporte avançado de vida eficaz
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Tratamento integrado pós-parada cardíaca
(Fonte: American Heart Association)
Uma visão geral dos três tipos diferentes de RCP
RCP no adulto
Se você alguma vez for chamado para realizar a RCP em um adulto, ligue para o 911 imediatamente antes de começar CPR. Verifique se há pulso e inicie a RCP com compressões torácicas. Se você não for certificado em RCP, uma operadora do 911 pode orientá-lo durante a RCP somente com as mãos. Empurre forte e rápido no centro do tórax a uma taxa de 100-120 compressões por minuto. Confira nossa playlist de Maiores Sucessos para Salvar Vidas para ter uma noção do ritmo.
A profundidade de compressão para adultos deve ser de pelo menos cinco centímetros e o tórax deve recuar completamente entre as compressões. Se você for certificado em RCP, lembre-se de usar a proporção de 30 compressões para duas respirações de resgate. Use um AED, se disponível.
RCP infantil
Os protocolos de ressuscitação pediátrica se aplicam a bebês com menos de 1 ano de idade e crianças até a puberdade ou com peso inferior a 121 libras (Manuais Merck).
Embora a RCP para crianças seja muito semelhante à RCP de adultos, os socorristas devem iniciar a RCP antes de ligar para o 911. Se você for a única pessoa por perto e precisar escolher entre iniciar a RCP e discar 911, vá para o CPR! Normalmente, as crianças são mais resistentes do que os adultos e suas chances de sobrevivência são muito maiores se você começar a RCP imediatamente.
Após dois minutos de RCP com respirações de resgate, ligue para o 911. Porque as vias aéreas de uma criança são mais frágeis do que uma adultos, tenha cuidado ao aplicar respirações de resgate e tome cuidado para não inclinar a cabeça muito para trás. Ao aplicar as compressões torácicas, use uma ou duas mãos, dependendo do tamanho da criança. A profundidade das compressões deve ser de apenas uma polegada e meia. A proporção de compressões para respirações de resgate, 30: 2, é a mesma para crianças e adultos.
Se um AED estiver disponível, aplique os eletrodos pediátricos e use-os após cinco ciclos de RCP.
RCP em bebês
Muito cuidado deve ser tomado ao realizar a RCP em bebês. Embora os ossos de um bebê sejam mais flexíveis, eles também são muito mais delicados. Primeiro, confirme se o bebê está inconsciente. Não sacuda o bebê; em vez disso, grite e dê um tapinha ou movimento nas solas dos pés do bebê.
Assim como acontece com as crianças mais velhas, você vai querer começar a RCP em um bebê antes de ligar para o 911. Claro, se houver outra pessoa no local , peça que liguem.
Verifique se há pulso na parte interna do braço e inicie a RCP imediatamente, se não conseguir detectar o pulso. Ao fornecer respirações de resgate a um bebê, incline suavemente a cabeça para que o nariz do bebê pareça estar cheirando o ar – isso é conhecido como a “posição de cheirar”. Não incline muito a cabeça para trás! Seja muito gentil ao fornecer respiração de resgate; não use toda a força de seus pulmões para expelir o ar. Em vez disso, use suas bochechas e sopre na boca e no nariz do bebê.
Ao aplicar compressões, use dois dedos no centro do tórax do bebê. As compressões devem ser de cerca de 2,5 cm de profundidade a uma taxa de 30 compressões para duas respirações de resgate.
Se um AED estiver disponível, aplique os eletrodos pediátricos e use-os após cinco ciclos de RCP. De acordo com a Cruz Vermelha americana, você pode usar um AED configurado para um adulto se as configurações pediátricas ou almofadas não estiverem disponíveis.