PMC (Português)

Nenhum regime de tratamento específico foi comprovado como eficaz no controle do priapismo clitoriano. No entanto, o tratamento de causa específica freqüentemente reverte a condição e respondeu bem, em relatos de caso, ao uso de AINEs, almofadas de resfriamento e opiáceos, embora sua eficácia seja inconclusiva.2,7,17,18 Quando a etiologia é desconhecida, o curso do tratamento torna-se mais confuso e incerto. Embora vários relatos de caso tenham discutido o uso de imipramina como droga inicial de escolha, seu efeito é mal compreendido.2,6,7 Mais provavelmente, a condição do paciente foi resolvida porque o agente agressor foi removido. A administração intracavernosa de agonistas alfa semelhantes ao tratamento do priapismo peniano também foi relatada com sucesso.8 Portanto, o tratamento aceito envolve a remoção do agente agressor, a substituição por um agente de outra classe terapêutica e o tratamento coordenado com imipramina para episódios sintomáticos. 7

Alguns autores defendem o uso de agonistas alfa adrenérgicos nos episódios agudos, incluindo fenilpropanolamina ou fenilefrina. Esses medicamentos têm atividade alfa agonista semelhante quando comparados à imipramina, mas não têm efeitos anticolinérgicos. Um caso destaca o veneno de escorpião como uma possível modalidade de tratamento.19 Consulta urológica e / ou ginecológica pode ser necessária se os sintomas não puderem ser atenuados com os remédios acima.