PMC (Português)
Como a paciente parecia bem e não havia motivo para “hipotensão”, ela foi transferida para o serviço médico para nova observação. Lá, o residente encontrou seu pulso radial esquerdo quase palpável e a PA naquele braço era de 70/40 mmHg. Em contraste, seu pulso radial direito era forte e a PA em aquele braço tinha 130/80 mmHg. Uma angiografia por ressonância magnética subsequente revelou estenose da artéria subclávia esquerda.
Em conclusão, aqueles de nós diretamente envolvidos no atendimento ao paciente devem estar sempre cientes de que medições de PA erradas e falha medir a PA em ambos os braços pode levar a diagnósticos errôneos, testes desnecessários e terapia inadequada. Devemos também reconhecer que a responsabilidade por medições precisas da PA e pelas determinações da PA entre os braços, em última análise, recai sobre nós, os médicos responsáveis. A melhor maneira de cumprir essa responsabilidade é levar o paciente ts “a PA em nós mesmos, particularmente no exame inicial, e em ambos os braços, usando técnicas corretas com instrumentos de medição validados. Se, no entanto, delegarmos essa responsabilidade, devemos ter certeza de que nossos substitutos e o equipamento que eles usam são confiáveis. Qualquer coisa menos é inaceitável.
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