PMC (Português)
A percepção comum entre os dentistas é que a dentição em bebês e crianças pode ser acompanhada de aumento da salivação, ligeiro aumento da temperatura e talvez aumento da irritabilidade, mas esses sintomas são relativamente menores. A dentição e a diarreia geralmente não estão associadas. O artigo de Graham e colegas nos lembra que, embora essa visão relativamente benigna do desconforto relacionado à dentição seja sustentada por grande parte do mundo ocidental, outras culturas podem ter visões muito diferentes.
Como os autores mencionam, lancing the gengivas que recobrem os dentes decíduos em erupção era um procedimento comum na Europa e nos Estados Unidos no final do século XIX e nitidamente no século XX. Eles discutem uma variação dessa prática em que a punção e possível extração dentária são limitadas à área dos caninos decíduos. Talvez algumas culturas percebam que a erupção dos caninos causa mais sintomas do que a erupção de outros dentes. A prática de puncionar as gengivas que recobrem os caninos decíduos ou extrair os dentes não erupcionados é certamente preocupante. Essas práticas podem levar a alterações estéticas e espaçamentos na dentição permanente, além de traumas ao lactente. Como os autores indicam, o uso de técnicas não estéreis pode causar aumento da morbidade e até mortalidade.
O fato de algumas mulheres acreditarem que a diarreia de seus filhos se deve à erupção dentária é motivo de preocupação para os profissionais de atenção primária. Em estudos conduzidos na Flórida1 e na África Ocidental, 2 pais tendiam a ver a diarreia como menos grave quando pensavam que era devido à dentição. Mas as crianças com “diarreia da dentição” têm tanta probabilidade de desenvolver desidratação quanto as crianças com diarreia sem diarreia. Os prestadores de cuidados primários devem estar cientes dessas várias crenças a respeito da relação entre diarreia infantil e dentição. Eles devem educar os pais para reconhecer os primeiros sinais de desidratação e devem desencorajar a crença de que algo causa diarreia.