Periósteo

Periósteo, membrana fibrosa densa que cobre as superfícies dos ossos, consistindo de uma camada fibrosa externa e uma camada celular interna (câmbio). A camada externa é composta principalmente de colágeno e contém fibras nervosas que causam dor quando o tecido é danificado. Ele também contém muitos vasos sanguíneos, ramos dos quais penetram no osso para fornecer os osteócitos ou células ósseas. Esses ramos perpendiculares passam para o osso ao longo de canais conhecidos como canais de Volkmann até os vasos nos canais de Havers, que percorrem toda a extensão do osso. As fibras da camada interna também penetram no osso subjacente, servindo com os vasos sanguíneos para ligar o periósteo ao osso como fibras de Sharpey.

Estrutura interna de um osso longo humano, com uma seção transversal ampliada do interior. A região tubular central do osso, chamada diáfise, alarga-se próximo ao final para formar a metáfise, que contém um interior amplamente esponjoso ou esponjoso. No final do osso está a epífise, que nos jovens é separada da metáfise pela fise, ou placa de crescimento. O periósteo é uma bainha conectiva que cobre a superfície externa do osso. O sistema Haversiano, consistindo de substâncias inorgânicas dispostas em anéis concêntricos ao redor dos canais Haversianos, fornece ao osso compacto suporte estrutural e permite o metabolismo das células ósseas. Osteócitos (células ósseas maduras) são encontrados em cavidades minúsculas entre os anéis concêntricos. Os canais contêm capilares que trazem oxigênio e nutrientes e removem resíduos. Ramos transversais são conhecidos como canais de Volkmann.

© Merriam-Webster Inc.

A camada interna do o periósteo contém osteoblastos (células produtoras de osso) e é mais proeminente na vida fetal e na primeira infância, quando a formação óssea está em seu pico. Na idade adulta, essas células são menos evidentes, mas mantêm suas capacidades funcionais e são vitais para a constante remodelação óssea que ocorre ao longo da vida. No caso de lesão óssea, eles proliferam muito para produzir osso novo no processo de reparo. Após uma lesão, como uma fratura, os vasos periosteais sangram ao redor da área traumatizada e um coágulo se forma ao redor dos fragmentos de osso. Em dois dias, os osteoblastos se multiplicam e o câmbio se expande para formar muitas camadas de células espessas. As células então começam a se diferenciar e estabelecer novo osso entre as extremidades da fratura.

O periósteo cobre todas as superfícies do osso, exceto aquelas cobertas por cartilagem, como nas articulações, e locais para fixação de ligamentos e tendões. A cartilagem fibrosa geralmente ocupa o lugar do periósteo ao longo dos sulcos onde os tendões exercem pressão contra o osso. O periósteo na superfície interna do crânio também é modificado até certo ponto ao se juntar à dura-máter, a membrana que protege o cérebro.

A periostite, inflamação do periósteo, é uma condição dolorosa que pode envolver leve inchaço e sensibilidade na área afetada. Muitas vezes está associada à síndrome de estresse tibial medial (às vezes também conhecida como “dores nas canelas”), que geralmente afeta corredores.

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