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O que é o aumento gengival?
O aumento gengival se refere ao crescimento excessivo das gengivas e também pode ser conhecido como hiperplasia ou hipertrofia gengival.
Aumento gengival
Quais são as possíveis causas?
Em muitos casos, a causa é desconhecida. O tecido afetado pode estar inflamado (gengivite), caso em que as gengivas ficam vermelhas, moles, brilhantes e sangram facilmente. A gengivite pode ser localizada ou generalizada.
Causas específicas de gengivite incluem:
- Má higiene dental, resultando em placa bacteriana, gengivite e periodontite
- Tabagismo, respiração bucal e dentes superlotados
- Doenças sistêmicas, especialmente diabetes, infecção por HIV
O aumento gengival não inflamado tende a ser de um vermelho mais escuro ou roxo. Pode ser macio, que sangra facilmente, ou firme e fibroso. Também é mais provável de ocorrer em pessoas com higiene dental deficiente. As causas incluem:
- Estados hormonais: gravidez, puberdade;
- Deficiência nutricional: escorbuto (deficiência de vitamina C);
- Medicamentos, mais frequentemente ciclosporina, fenitoína e outros anticonvulsivantes, bloqueadores dos canais de cálcio. Raramente, pode ser devido a antibióticos, antidepressivos e outros medicamentos.
- Condições genéticas, muitas vezes presentes no nascimento (todas as condições raras): fibromatose hereditária, doença das células I, mucopolissacaridoses, fucosidose, aspartil glicosaminúria, Pfeiffer síndrome, hialinose sistêmica infantil e amiloidose primária. O aumento gengival localizado pode ser observado na doença de Fabry, síndrome de Cowden, esclerose tuberosa, angiomatose de Sturge-Weber e tumor de células granulares gengivais.
- Condições sanguíneas, como leucemia aguda, linfoma ou anemia aplástica;
- Doenças sistêmicas mais frequentemente granulomatose com poliangiite, sarcoidose, doença de Crohn, neurofibromatose tipo 1, amiloidose primária, sarcoma de Kaposi e acromegalia.
Quais são os sintomas?
O aumento gengival pode causar desconforto, interferir na fala ou na mastigação, resultando em halitose (mau odor ao hálito) e pode parecer feio.
Qual é o tratamento para hiperplasia gengival?
O tratamento depende da causa subjacente. A gengivite pode melhorar com as seguintes medidas:
- Remoção da placa bacteriana por meio da escovação completa dos dentes e do fio dental
- Enxaguantes bucais anti-sépticos, como clorexidina
- Tratamentos ultrassônicos
- Cursos de antibióticos para reduzir a carga bacteriana oral (por exemplo, eritromicina ou azitromicina)
Os medicamentos que são conhecidos por causar aumento gengival devem ser interrompidos. A gengivectomia (remoção cirúrgica do tecido gengival crescido) pode ser necessária em casos graves e pode ser repetida se necessário.