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Contribuição médica pelo Dr. Connell

Esteja você tentando engravidar sozinha ou se submetendo a um tratamento de fertilidade, a espera de duas semanas pode parecer uma eternidade. Este é o tempo entre a ovulação suspeita – ou, no caso de pacientes em tratamento de fertilidade, o momento da inseminação ou transferência – e quando o primeiro teste de gravidez pode ser feito, resultando em resultados confiáveis.

Mulheres, especialmente aquelas em tratamento, ficam hiperconscientes de seus corpos e se perguntando “Estou grávida?”, “O que devo fazer a respeito” ou “O que isso significa?” diariamente, aumentando a dificuldade da espera. Para ajudar a navegar pela curiosidade e pelo desconhecido, reunimos algumas perguntas de nossa comunidade, dirigimos-as ao Dr. Connell, que atende pacientes em nossos consultórios em Mechanicsburg e Lancaster, e encontramos respostas às suas perguntas mais urgentes de espera de duas semanas.

P: Qual é a espera de duas semanas?

R: Demora cerca de duas semanas desde o momento em que um embrião se implanta na parede uterina para começar a emitir o suficiente do hormônio hCG (gonadotrofina coriônica humana) para ser detectado por um exame de sangue. Este período de tempo é conhecido como a espera de duas semanas. O exame de sangue – oficialmente chamado de exame de sangue beta hCG – detecta hCG e é a indicação mais precisa de gravidez. Simplesmente nos referimos ao teste como “beta” porque ele mede realmente uma porção da cadeia beta da molécula do hormônio hCG.

P: Devo fazer um teste de gravidez caseiro após a fertilidade tratamento?

R: Recomendamos que você evite realizar um teste de gravidez caseiro, pois eles pode processar resultados falsos, sejam eles negativos ou positivos falsos. Um resultado falso positivo pode ser devido ao fato de que em muitos de nossos tratamentos, o hCG, o mesmo hormônio que mede a gravidez, é administrado para “desencadear” a ovulação em muitas de nossas pacientes. Traços do hCG administrado ainda podem estar em sua corrente sanguínea e detectável por um teste, mesmo se a implantação não tiver ocorrido. Um falso negativo pode ocorrer porque um nível baixo de hCG pode ser indetectável em um teste de urina apesar do início da gravidez, pois são menos sensíveis do que os testes de hormônio do sangue que administramos.

Em média, duas semanas após a IUI ou transferência do embrião, você voltará ao nosso Centro para fazer o teste de gravidez.

P: O que está acontecendo com meu corpo durante a espera de duas semanas?

R: Durante este período, você pode sentir como se estivesse começando a menstruar. Seu corpo passou por muitas dificuldades e os medicamentos que você tomou são projetados para promover um ambiente ideal para a gravidez. Você pode sentir algumas cólicas, manchas ou sangramento leve, inchaço abdominal, fadiga e respiração ternura. Embora você possa ficar um pouco alarmado ao sentir alguns desses sintomas, eles são normais e não significam que você está ou não grávida.

Observe se após o seu tratamento você sentir inchaço excessivo, falta de ar , dor no peito ou dores no baixo-ventre, você pode ter hiperestimulação ovariana e deve ligar para sua equipe clínica imediatamente.

P: Devo tomar medicamentos durante a espera de duas semanas?

A : Sim, as pacientes frequentemente recebem progesterona e / ou estrogren para tomar durante a espera de duas semanas.

Suplementos de progesterona são dados para que as mulheres possam produzir os mesmos níveis de hormônios que ocorreriam nos estágios iniciais da gravidez. Enquanto a maioria das pacientes suplementa sua progesterona por via vaginal, as pacientes que usam óvulos de doadores ou embriões congelados usam a forma injetável de progesterona em seus ciclos.
Além disso, pacientes que passam por fertilização in vitro, óvulos de doadores ou transferências de embriões congelados também podem ser suplementos de estrogênio prescritos para ajudar a engrossar e manter o revestimento uterino.

Não pare de tomar esses medicamentos antes de ser aconselhado pela equipe médica a fazê-lo.

P: Posso continuar minhas atividades normais do dia a dia durante a espera de duas semanas?

R: Dizemos a todos os nossos pacientes que tiveram uma transferência de embrião para serem cautelosos durante os primeiros cinco dias após o tratamento. Recomendamos que você evite atividades físicas extenuantes, bem como atividades sexuais durante esse período, pois podem causar contrações uterinas que podem prejudicar o processo de implantação. Há também um risco maior de surgimento de problemas ovarianos durante esse período, visto que, para muitas pacientes, os ovários ainda estão ligeiramente aumentados nesse ponto. Após os primeiros dias, você pode iniciar atividades aeróbicas leves sem impacto, como caminhada e natação suave.

P: Preciso ajustar minha dieta durante a espera de duas semanas?

R: Nenhuma dieta especial é necessária durante a espera de duas semanas, mas recomendamos que você comece a fazer escolhas nutricionais como se já estivesse grávida.Isso significa comer refeições bem balanceadas, sem sushi ou outras carnes cruas ou mal cozidas, evitando peixes com alto teor de mercúrio, queijos de pasta mole, sem álcool e continuando a tomar vitaminas pré-natais.

P: Posso viajar durante os dois – espera de uma semana (ou depois disso, se estiver grávida)?

R: Viajar durante a espera de duas semanas é aceitável, pois não afeta a capacidade de um embrião se implantar. No entanto, nós; Prefiro que os pacientes não viajem além da faixa de cuidados médicos razoáveis no caso de efeitos colaterais que exigiriam cuidados médicos.

P: Quais níveis de hCG determinam se estou grávida?

R: Um número de hCG no sangue acima de 100 é considerado um bom primeiro beta. Números mais altos não podem prever uma gravidez múltipla, apenas o ultrassom pode determinar isso.

Testes beta adicionais serão realizados a cada 48 horas após o primeiro teste positivo para confirmar que o nível de hCG continua aumentando. Se o número continuar a aumentar, estamos mais confiantes de que é provável que seja uma gravidez viável.

Então, nós faremos com que você faça ultrassom normalmente entre seis e sete semanas para determinar se o embrião continua a se desenvolver um feto. Em cerca de oito semanas, nosso Centro irá encaminhá-lo de volta ao seu obstetra / ginecologista para continuar seu cuidado pré-natal.

P: Se eu estiver grávida, como você conta quanto tempo estamos?

R: Assim que for determinado que você está grávida, usamos o mesmo sistema obstétrico de contagem ou namoro que o seu obstetra / ginecologista. Isso é feito para evitar o uso de um conjunto de datas do momento de uma IUI ou FIV em comparação com outro conjunto de datas usado por obstetras. Os médicos OB determinam que a data da gravidez data do último período menstrual, pelo menos 2 semanas antes da ovulação. Portanto, embora você possa ter feito o primeiro teste de gravidez apenas duas semanas após o tratamento, seria considerada grávida de quatro semanas.

A primeira ultrassonografia no início da gravidez é geralmente marcada para você entre seis a sete semanas de idade gestacional, aproximadamente quatro a cinco semanas após sua IUI ou transferência de embrião.

P: Quais são minhas próximas etapas se eu não estiver grávida?

A: Se você não tiver sucesso, sua enfermeira irá aconselhá-lo a interromper seus medicamentos. Você terá a oportunidade de conversar com seu médico para revisar o ciclo anterior e tomar uma decisão juntos sobre suas próximas etapas.

P: Quanto tempo depois de um ciclo que falhou posso fazer outro ciclo?

R: Embora o seu médico determine o momento de um novo ciclo, nem sempre é necessário fazer uma pausa entre os ciclos, a menos que seja instruído de outra forma. Muitos de nossos pacientes podem começar seu próximo ciclo de tratamento imediatamente e, para alguns, um ciclo de descanso é recomendado ou preferido.

Sabemos que essas duas semanas podem ser muito estressantes. Visite a página do SGF no Facebook se estiver procurando maneiras de ajudar a passar o tempo e obter suporte de pacientes que entendem o que você está passando durante este período de tempo. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em ligar para sua enfermeira.

Nota do editor: este blog foi publicado originalmente em 2014 e foi atualizado para precisão e abrangência em dezembro de 2020.

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