Opções de cirurgia plástica para pacientes com queixo pequeno ou recuado

“Doutor, não tenho queixo.” Não sei dizer quantas vezes ouvi isso de um paciente. É uma preocupação constante de muitos dos meus pacientes de cirurgia estética facial. Na maioria desses casos, os pacientes relatam que já fizeram ortodontia anterior em algum momento em seus vida. E, na maioria desses casos, os pacientes geralmente afirmam que tiveram uma sobremordida profunda.

A cirurgia cosmética do queixo (genioplastia) pode ser realizada em pacientes que têm: um queixo recuado ou pequeno, um queixo grande ou queixo proeminente, ou queixo assimétrico ou torto. Durante a consulta, o cirurgião examinará não só o perfil do paciente, que geralmente é o mais preocupante para o paciente, como também examinará a “mordida dentária” ou oclusão do paciente . Estarei revisando o queixo “pequeno ou recuado” neste blog, e outras deformidades do queixo em postagens futuras.

Avaliação pré-operatória

O cirurgião pode recomendar que o paciente tenha um radiografia especial para avaliar a arquitetura óssea das mandíbulas e sua relação com os ossos do crânio (cep halograma). Na maioria dos casos, a mandíbula do paciente está anatomicamente posicionada mais para trás do que o normal, em comparação com a mandíbula superior.

Opções de tratamento

Genioplastia aloplástica

Se o paciente se preocupa apenas cosmeticamente com o queixo pequeno, e não com a posição dos dentes ou mandíbulas, há duas opções comuns para esse paciente. O paciente pode ter a colocação de um implante de queixo. O implante é fabricado A partir de uma forma de material sintético. Os implantes vêm em vários tamanhos e formas. O cirurgião realizará medições da estética facial do paciente para determinar o tamanho do implante que dará ao paciente o perfil cosmético desejado. Os implantes são colocados cirurgicamente por meio de uma incisão através da boca ou sob o queixo. A cirurgia é comumente realizada como um procedimento ambulatorial com o auxílio de anestesia local e / ou sedação intravenosa.

Genioplastia horizontal deslizante

Esta é outra forma de procedimento cirúrgico, em que o ” O queixo ósseo é cortado cirurgicamente com uma serra de precisão de dentro da boca. Este segmento ósseo do queixo é horizontalmente “deslizado” para a frente, dando ao paciente um perfil aprimorado do queixo. O segmento ósseo é então seguro e fixado nessa nova posição, com uma combinação de placas e parafusos específicos. Neste procedimento, em comparação com o anterior, o próprio osso do paciente é usado para realizar o aumento versus um implante sintético. No entanto, a extensão da cirurgia e do curso pós-operatório é maior.

Adicional cirurgia estética facial

Normalmente, eu recomendo e realizo uma genioplastia (implante de queixo) em pacientes em combinação com um lifting ou levantamento do pescoço. Implantes de queixo também são comumente recomendados em casos de rinoplastia quando o paciente apresenta um queixo recuado . Esta apresentação realmente faz o nariz parecer maior e desproporcional ao resto da face.

Curso pós-operatório

O paciente pode ser colocado em um curativo compressivo no queixo. por 3-5 dias após a cirurgia. Haverá edema moderado e hematomas no queixo e região do pescoço por 7 a 10 dias após a cirurgia. No caso da genioplastia deslizante, há uma chance de dormência no lábio, geralmente temporária , após a cirurgia. Isso se deve à extensão do inchaço e corrosão dos tecidos moles para a frente. Em ambos os tipos de genioplastia, os resultados cosméticos finais não são aparentes por aproximadamente 2-3 meses após a cirurgia, para permitir que todo o inchaço e hematomas sejam resolvidos.