Obstetrícia e ginecologia

O que são gêmeos monoamnióticos?

Gêmeos monoamnióticos ocorrem quando um único óvulo fertilizado (ovo) resulta em gêmeos idênticos que compartilham uma placenta comum e um saco amniótico . Gêmeos monoamnióticos são muito incomuns, representando aproximadamente um por cento dos gêmeos idênticos e menos de 0,1 por cento de todas as gestações.

Como essa condição é tratada durante a gravidez?

Devido a um espaço amniótico compartilhado , gêmeos monoamnióticos comumente apresentam emaranhamento de seus cordões umbilicais. Em alguns casos, esse emaranhamento pode ser grave o suficiente para comprometer o suprimento de sangue aos gêmeos, resultando na perda de um ou de ambos. Essas instâncias podem ser difíceis de prever. Portanto, esses gêmeos são monitorados de perto durante a gravidez, geralmente envolvendo hospitalização desde um período muito prematuro. Dada uma associação entre gêmeos monoamnióticos e malformações físicas, esses gêmeos passam por ecocardiografia fetal, além das avaliações usuais com base em ultrassom.

Como essa condição é tratada após o parto?

Com o tratamento contemporâneo, as taxas de sobrevivência de gêmeos monoamnióticos são de cerca de 90%. Esses gêmeos nascem necessariamente em idade gestacional prematura, mesmo na ausência de complicações identificadas antes do nascimento. Além das malformações físicas que podem estar presentes, a prematuridade é um fator importante na determinação da saúde a longo prazo.