O que são miomas?

Visão geral dos miomas uterinos

Os miomas são tumores feitos de células musculares lisas e tecido conjuntivo fibroso. Eles se desenvolvem no útero. Estima-se que 70 a 80 por cento das mulheres desenvolverão miomas durante a vida – no entanto, nem todas desenvolverão sintomas ou necessitarão de tratamento.

A característica mais importante dos miomas é que quase sempre são benignos ou não cancerosos. Dito isso, alguns miomas começam como câncer – mas miomas benignos não podem se tornar câncer.

Miomas cancerosos são muito raros. Por causa desse fato, é razoável que mulheres sem sintomas optem por observação em vez de tratamento.

Estudos mostram que os miomas crescem em taxas diferentes, mesmo quando uma mulher tem mais de um. Eles podem variar do tamanho de uma ervilha até (ocasionalmente) o tamanho de uma melancia. Mesmo que os miomas cresçam tanto, oferecemos tratamento oportuno e eficaz para fornecer alívio.

Outros fatos sobre os miomas

Outros pontos importantes sobre os miomas uterinos:

• Miomas uterinos são o tumor mais comum do trato reprodutivo.
• Mulheres que estão se aproximando da menopausa correm o maior risco de miomas.
• Miomas são mais frequentemente encontrados durante uma rotina pélvica exame.
• Os sintomas podem incluir menstruação intensa e prolongada, sangramento entre as menstruações e dor pélvica.
• Há uma variedade de opções de tratamento disponíveis.

Tipos de miomas

Junto com o tamanho e o número de miomas, o tipo também pode afetar as recomendações de tratamento. Os três tipos principais de miomas incluem:

• Miomas subserosos: esses são os miomas mais comuns. Eles podem empurrar para fora do útero na pelve. Miomas subserosos às vezes podem crescer grandes e às vezes têm um pedúnculo que se fixa ao útero (mioma pedunculado).
• Miomas intramurais: esses miomas se desenvolvem na parede muscular do útero.
• Miomas submucosos: Esses miomas são incomuns. Eles podem crescer em um espaço aberto dentro do útero e também podem incluir um pedúnculo.

O que causa miomas?

A causa dos miomas uterinos não é conhecida, embora estudos demonstrem que pode haver um componente genético. Não há exposição externa definitiva que uma mulher possa ter que faça com que ela desenvolva miomas.

Quem corre risco de miomas uterinos?

Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolver miomas:

• Idade: os miomas tornam-se mais comuns à medida que as mulheres envelhecem, especialmente entre os 30 e 40 anos e até a menopausa. Após a menopausa, os miomas têm muito menos probabilidade de se formar e geralmente encolhem se estiverem presentes.
• História familiar: Ter um membro da família com miomas aumenta o risco. Se a mãe de uma mulher tinha miomas, o risco de ter miomas é cerca de três vezes maior do que a média.
• Origem étnica: as mulheres afro-americanas têm maior probabilidade de desenvolver miomas do que outras etnias.
• Obesidade: Mulheres com sobrepeso têm maior risco de miomas. Para mulheres muito pesadas, o risco é duas a três vezes maior do que a média.

Quais são os sintomas dos miomas uterinos ?

A maioria das mulheres com miomas não apresenta nenhum sintoma. No entanto, miomas grandes ou numerosos podem causar os seguintes sintomas:

• Menstruação intensa ou prolongada
• Sangramento entre os períodos
• Dor e pressão pélvica
• Micção frequente
• Dor lombar
• Dor durante a relação sexual
• Dificuldade para engravidar

Como os miomas uterinos são diagnosticados?

Os miomas são encontrados com mais frequência durante um exame físico. Seu médico pode sentir uma rigidez, irregular ( frequentemente indolor) nódulo durante um inchaço abdominal ou p exame élvico.

As varreduras podem confirmar um diagnóstico. Esses testes são as duas opções principais:

• Ultra-som: o ultra-som é o exame mais comumente usado para miomas. Ele usa ondas sonoras para diagnosticar miomas e envolve frequências (tom) muito mais altas do que você pode ouvir. Um médico ou técnico coloca uma sonda de ultrassom no abdômen ou dentro da vagina para ajudar a escanear o útero e os ovários. É rápido, simples e geralmente preciso. No entanto, depende da experiência e habilidade do médico ou técnico para produzir bons resultados. Outros exames, como a ressonância magnética, podem ser melhores para outras condições, como a adenomiose.
• Ressonância magnética: este exame de imagem usa ímãs e ondas de rádio para produzir imagens. Ele permite que seu provedor obtenha um mapa do tamanho, número e localização dos miomas. Também podemos distinguir entre miomas e adenomiose, que às vezes é diagnosticada incorretamente. Usamos a ressonância magnética para confirmar um diagnóstico e ajudar a determinar quais tratamentos são melhores para você.A ressonância magnética também pode ser uma opção melhor para doenças relacionadas, como a adenomiose.

Outros testes para miomas uterinos

Em circunstâncias especiais ou se os médicos não conseguirem identificar a fonte de sua dor, você pode precisar de testes adicionais:

• Histerossalpingograma (HSG): os médicos geralmente usam um HSG para mulheres tendo problemas para engravidar. Ele verifica o interior do útero (cavidade uterina) e as trompas de falópio. Depois que um médico coloca um cateter (pequeno tubo) no útero, ele injeta lentamente um corante especial para contraste e tira raios X.
• Histerossonograma: os médicos usam um histerossonograma para ver o interior do útero. Depois de colocar um pequeno cateter dentro do útero, eles injetam água enquanto fazem uma série de imagens de ultrassom. O teste pode confirmar a presença de pólipos uterinos ou miomas intracavitários que podem causar sangramento intenso.
• Laparoscopia: para laparoscopia, o médico faz pequenas incisões no umbigo ou próximo a ele. O médico então insere um instrumento longo e fino (laparoscópio) no abdômen e na pelve. O laparoscópio possui uma luz brilhante e uma câmera. Ele permite que o médico veja o útero e as estruturas vizinhas. A visualização pode ajudar seu médico a determinar se você tem uma condição como endometriose, que pode causar dor pélvica.
• Histeroscopia: para suspeita de anormalidades dentro do útero, o médico usa um instrumento longo e fino com uma câmera e claro. O médico passa o instrumento pela vagina e colo do útero até o útero. Nenhuma incisão é necessária. O médico pode procurar miomas ou pólipos endometriais dentro da cavidade do útero com essa abordagem. Seu médico também pode remover alguns tipos de miomas durante este procedimento.

Como os miomas uterinos são tratados?

Uma vez que a maioria dos miomas para de crescer e pode até diminuir quando as mulheres se aproximam da menopausa , seu médico pode recomendar inicialmente a observação. No entanto, alguns miomas podem exigir um tratamento mais ativo, dependendo de:

• extensão dos sintomas
• sua idade
• seus objetivos de fertilidade
• Número e tamanho dos miomas
• Qualquer tratamento anterior para miomas
• Outras condições de saúde presentes

Saiba mais sobre o tratamento de miomas.

Quais são as complicações dos miomas uterinos?

É incomum que os miomas causem consequências graves à saúde. No entanto, as mulheres podem ter sangramento intenso que pode causar anemia perigosa ou falta de glóbulos vermelhos.

Raramente, grandes miomas podem pressionar a bexiga e o canal (ureter) que envia urina do rim para lá . Essa pressão pode causar danos aos rins. Outras complicações incluem infertilidade e perda repetida de gravidez.