O que causa sangue nas fezes do bebê?

Por Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Muitos casos de o sangue nas fezes do bebê não tem causa conhecida. Se o bebê estiver bem e crescendo, o sangue nas fezes geralmente se resolve sozinho, mas isso sempre deve ser verificado pelo médico do bebê.

A cor do sangue lhe dá uma pista sobre sua origem . O sangue que se origina no cólon ou reto tende a ser vermelho e pode apenas sair do lado de fora das fezes. Se o sangue originar-se mais acima no trato gastrointestinal, então o sangue geralmente é mais escuro (marrom escuro / marrom, preto) e misturado nas fezes, em vez de apenas na parte externa.

Algumas causas potenciais de sangue nas fezes do bebê:

• Uma causa comum de sangue nas fezes do bebê é um leve rasgo anal (fissura) causado pelo esforço do bebê com a passagem das fezes. A pequena quantidade de sangue de uma fissura anal tende a se parecer com uma faixa vermelha na parte externa das fezes.
• Outra causa comum de sangue nas fezes de bebês são as alergias alimentares. Os principais alérgenos são produtos de leite de vaca e soja. Consulte Sensibilidades a laticínios e outros alimentos em bebês amamentados para obter mais informações.
• Uma terceira causa comum: se a mãe tem um mamilo rachado ou outro sangramento, o bebê pode ingerir um pouco de sangue da mãe (isso não é prejudicial ao bebê ), que pode aparecer nas fezes do bebê.
• Ocasionalmente, o sangue nas fezes pode ser devido ao excesso de oferta de leite materno. De acordo com o Dr. Jack Newman, fezes com sangue em alguns bebês foram eliminadas completamente resolvendo o excesso de oferta da mãe. Isso pode ser feito seguindo os procedimentos usuais de gerenciamento para excesso de oferta; também pode ser útil usar compressões mamárias para aumentar a quantidade de gordura que o bebê adquire durante a amamentação.
• Existem vários relatos de caso de um bebê que começou a ter muco e / ou sangue nas fezes após o início da vitamina / gotas de flúor, onde o sangue desapareceu depois que as gotas foram descontinuadas.
• O sangue nas fezes também pode ser causado por um caso temporário de intolerância à lactose, devido a uma infecção intestinal.
• Certos tipos de diarreia infecciosa podem causar fezes com sangue em bebês, incluindo Salmonella e C. Difficile. C. Difícil é uma bactéria que cresce no intestino se o equilíbrio bacteriano foi alterado; a toxina pode causar lesões na mucosa e fezes com sangue. Bebês amamentados tendem a ter sintomas menos graves do que bebês não amamentados porque o leite materno inibe o crescimento da bactéria.
• Várias formas de colite, intussuscepção ou outros distúrbios intestinais são outras causas possíveis.

O sangue nas fezes exige uma ida ao pronto-socorro?

Você deve sempre conversar com o médico do bebê se houver sangue nas fezes do bebê, mas se isso requer ou não uma visita de emergência dependeria do comportamento de seu filho. Se o bebê estiver feliz e parecer saudável, ligue para o médico para marcar uma consulta. Se o bebê estiver sentindo dor abdominal, sangramento significativo nas fezes, diarreia, vômito e / ou febre, é indicado atendimento médico mais urgente. De acordo com o Dr. Jay Gordon, “Sangue persistente ou crescente nas fezes ou sangue misturado com muco (descrito como fezes de” gelatina de groselha “nos textos) requer uma ligação imediata ao seu médico.”

Informações adicionais

Artigos de periódicos sobre o assunto

Proctocolite alérgica em bebês amamentados exclusivamente. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol # 24, de Breastfeeding Medicine (2011) Volume 6, Número 6, pp. 435-440.

Walker M. Breastfeeding Management for the Clinician: Using the Evidence. Boston: Jones e Bartlett, 2006: 335-336.

Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation, 3rd ed. Boston e Londres: Jones e Bartlett, 2004: 576-579.

Mohrbacher N, Stock J. The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition. Schaumburg, Illinois: La Leche League International, 2003: 131-133.