O que causa manchas de leite branco nas unhas?

• Por Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

  Leuconíquia se refere à descoloração branca das unhas que ocorre em várias condições. A unha normal é rosa pálido com um crescente esbranquiçado chamado lúnula na base. É a variação de cor mais comum nas unhas. Outros nomes para essa condição são unhas brancas, manchas da sorte e manchas de presente. A palavra vem do grego “leuko” que significa branco e “ônix” que significa unha.

  Close das unhas com a condição chamada leuconíquia, linhas brancas sob a unha. Copyright da imagem: deepspacedave /

  A descoloração branca vem da luz refletida em partículas consideráveis de material querato-hialino, que se acumulam na camada de células paraqueratóticas na parte ventral da lâmina ungueal. Isso obscurece a cor rosa que é normalmente aparente por causa do leito vascular normal na base da unha.

  Embora a unha inteira possa estar envolvida em algumas condições, a leuconíquia pontilhada se manifesta como manchas brancas ou manchas nas unhas . A leuconíquia pode ser completa ou parcial. Alguns tipos são hereditários, enquanto outros pacientes desenvolvem leuconíquia como resultado de doença sistêmica.

  Causas comuns de leuconíquia

  Leuconíquia pontuada e estriada adquirida

  Linhas de Mees

  Estes estão presentes no envenenamento por arsênico. Existem linhas brancas únicas ou múltiplas cruzando a unha, paralelas à lúnula. Mais de um prego pode estar envolvido. As linhas persistem em branqueamento. Eles avançam pela unha conforme ela cresce. A lâmina ungueal está microscopicamente fragmentada e as células paraqueratóticas estão presentes. A interrupção do crescimento das unhas causa as linhas brancas. A distância das linhas da cutícula na prega ungueal proximal mostra há quanto tempo a doença ou envenenamento ocorreu.

  Outras condições que se apresentam com as linhas de Mees incluem doença de Hodgkin, lepra e tuberculose, quimioterapia, herpes zóster, insuficiência renal e cardíaca e pneumonia.

  Linhas de Muehrcke

  Estas são linhas brancas duplas transitórias específicas que aparecem na hipoalbuminemia, quando o nível de albumina cai abaixo de 2 g / dL. Eles desaparecem quando a unha é branqueada por pressão. As linhas também não avançam com o tempo. O fenômeno está confinado ao leito ungueal e supostamente é o resultado de um edema sob a lâmina ungueal, pressionando o leito ungueal em pontos localizados. Curiosamente, eles desaparecem quando o nível de proteína volta ao normal. As condições que causam as linhas de Muehrcke incluem síndrome nefrótica, glomerulonefrite, doença hepática, desnutrição e quimioterapia.

  Unhas meio a meio ou unhas de Lindsay

  As unhas são brancas proximalmente, mas marrons distalmente, e são específicas para insuficiência renal crônica com uremia.

  Unhas de Terry

  Nessa condição, as unhas são brancas em direção à base, mas normalmente coloridas distalmente. Eles são vistos em diabetes mellitus diagnosticado na vida adulta, insuficiência cardíaca congestiva, doença vascular periférica, HIV e em pacientes em hemodiálise.
  Em muitos adultos e crianças, linhas brancas aleatórias ou manchas aparecem em uma ou mais unhas. Estes não são significativos e acredita-se que sejam o resultado de pequenas lesões no leito ungueal, que nem mesmo são lembradas.

  Leuconíquia hereditária congênita total

  Esta condição se apresenta com uma bola de gude -parência branca de todas as unhas, e geralmente é herdada em um padrão autossômico dominante. Envolve toda a lâmina ungueal. O defeito é um dos genes PLCD1 no cromossomo 3, que codifica a cor e o crescimento da lâmina ungueal.

  Leuconíquia total adquirida

  Em condições como diabetes, doença renal e insuficiência cardíaca, cálculos renais e doença de Hodgkin, pode ocorrer descoloração branca total das unhas.

  Manejo

  A leuconíquia é tratada procurando e identificando qualquer doença sistêmica subjacente.

  Leitura complementar

  • Todo o conteúdo de leuconíquia
  • Tipos de leuconíquia
  Escrito por

  Dr. Liji Thomas

  Dr. Liji Thomas é um obstetra / ginecologista que se formou no Government Medical College da University of Calicut, Kerala, em 2001. Liji atuou como consultor em tempo integral em obstetrícia / ginecologia em um hospital privado por alguns anos após sua graduação. Ela aconselhou centenas de pacientes que enfrentam problemas de gravidez e infertilidade, e é responsável por mais de 2.000 partos, sempre se esforçando para conseguir um parto normal em vez de operatório.

  Última atualização em 26 de fevereiro de 2019

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