O custo total da substituição do joelho

Gráficos de comparação de custos de substituição do joelho atualizados em fevereiro de 2021

A cirurgia de substituição total do joelho – também conhecida como artroplastia do joelho – é um procedimento realizado quando o joelho de um paciente se degradou a ponto de não funcionar mais ou causar dor intensa. Normalmente, a cirurgia de substituição do joelho é necessária para pacientes que sofrem de osteoartrite grave e têm mobilidade impedida.

Quando determinado por um médico, a cirurgia de substituição do joelho é geralmente coberta pelo seguro saúde. A maioria dos planos de saúde cobre qualquer cirurgia necessária, incluindo cirurgia ortopédica, desde que não seja especificamente excluída.

Quanto custa uma substituição do joelho?

O custo da cirurgia de substituição total do joelho nos Estados Unidos varia entre $ 45.000 e $ 70.000. O custo médio da cirurgia de substituição do joelho é de US $ 57.000, de acordo com a LendingPoint. Se você estiver segurado, seus custos diretos dependerão do seu nível de cobertura.

A cirurgia de substituição do joelho é coberta pelo seguro?

Sim, na maioria dos casos. Para a maioria dos planos de saúde patrocinados por empregadores ou adquiridos por meio de health.gov, a cirurgia de substituição do joelho é coberta pelo seguro saúde quando recomendada por seu médico. Apesar disso, você ainda pode ser responsável por um grande custo direto. Por exemplo, se seu cosseguro for de 20% e seu valor máximo anual for $ 7.200, você será responsável por uma nota de $ 7.200 após a cirurgia e recuperação.

É um substituição do joelho coberta pelo Medicare?

Sim, a cirurgia de substituição do joelho é coberta pelo Medicare. Você ainda terá custos diretos determinados por sua franquia da Parte B e cosseguro de 20%. O Medicare também cobrirá normalmente o custo de consultas futuras e equipamentos médicos, como bengalas, andadores ou muletas. Se você não tiver o Medicare Parte D (o programa de medicamentos controlados), também pode precisar cobrir o custo dos medicamentos necessários.

Com que outros custos devo me preocupar?

Depois de receber alta do hospital, você ainda precisará estar vigilante ao cuidar de seu novo joelho . Provavelmente, você receberá medicamentos para dor e para reduzir o risco de infecção e coágulos sanguíneos. Também é muito comum precisar de fisioterapia ou reabilitação após a cirurgia, o que pode ser caro dependendo da cobertura. Sempre consulte seu médico e seguradora para ter certeza de que sabe exatamente qual cobertura tem antes da cirurgia.

E quanto à substituição parcial do joelho?

O O custo da cirurgia de substituição parcial do joelho é geralmente 10-20% menor do que o custo total da substituição do joelho devido ao menor tempo de internação necessário. Dependendo do seu provedor de saúde, você pode esperar pagar entre $ 36.000 e $ 65.000 por cirurgia de substituição parcial do joelho.

Posso fazer uma cirurgia de substituição do joelho em regime ambulatorial?

A cirurgia ambulatorial de substituição do joelho está se tornando cada vez mais comum, especialmente na idade de COVID-19. A Healthline relata que cada vez mais os hospitais dão alta aos pacientes no mesmo dia da cirurgia.

Os melhores candidatos para cirurgia ambulatorial de prótese de joelho ou quadril são saudáveis, têm menos de 70 anos de idade e têm um ambiente doméstico propício para a reabilitação. É fundamental que os pacientes sejam capazes de seguir as instruções e o plano de reabilitação fornecidos por seus médicos, pois, sem os olhos vigilantes dos profissionais médicos, a recuperação pode ser mais difícil.

O que deve ser incluído no custo?

Antes da cirurgia, o seu cirurgião ortopédico deve fazer uma avaliação da força e amplitude de movimento atuais do seu joelho e determinar se o joelho é total a cirurgia de substituição é o melhor curso de ação.

Se o seu cirurgião decidir prosseguir com a operação, há uma série de serviços que devem ser incluídos no custo. Anestesia, talvez a parte mais importante de qualquer cirurgia procedimento, está incluído no custo em quase todos os hospitais. Para substituição total do joelho, geralmente é necessária anestesia geral ou epidural.

Enquanto você está sob anestesia, o cirurgião ortopédico removerá o osso e a cartilagem danificados e inserir superfícies de juntas artificiais de plástico e metal. O custo do próprio dispositivo de substituição do joelho também será incluído no custo total da cirurgia. Existem vários fabricantes de dispositivos de substituição do joelho, com diferentes produtos usados dependendo do hospital e de sua condição específica. Dois dos fabricantes de dispositivos mais comuns são Zimmer e Stryker.

Após a cirurgia, você deverá permanecer no hospital por vários dias para a recuperação inicial da substituição do joelho.A conta do hospital pode ou não incluir o custo de fisioterapia preliminar e sessões de reabilitação.

Custos adicionais de substituição do joelho

Algumas adições ao seu espaço de vida podem ser feitas para garantir seu conforto durante recuperação. Isso inclui elevadores de assento de toalete, barras de segurança, banco de chuveiro e até mesmo uma área de estar modificada no primeiro andar para eliminar a necessidade de escadas.

Para pacientes com seguro, os custos de fisioterapia costumam ser cobertos. Normalmente os pacientes terão que completar várias semanas de sessões de fisioterapia após uma substituição do joelho. É sempre aconselhável entrar nesta fase da sua recuperação com a mente aberta e uma atitude positiva: afinal, a sua recuperação depende de si e a mobilidade que recupera está directamente relacionada com o esforço que coloca na sua reabilitação.

Finalmente, dependendo do seu estilo de vida, seu dispositivo de substituição do joelho pode precisar ser substituído mais tarde. A vida útil das atuais substituições de joelho pode variar de 10 a 15 anos, ou ainda mais. Lembre-se de sempre notificar seu médico se sentir desconforto incomum ou mobilidade limitada, pois podem ser indicadores de uma complicação com a artroplastia do joelho.

As complicações da artroplastia do joelho podem incluir infecção (que ocorre em menos de 2% de cirurgias), complicações da anestesia (raramente incluindo ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral) e outros problemas.

Todo o material nesta página é apenas para fins informativos e não deve ser interpretado como conselho médico. Sempre consulte seu médico ou farmacêutico a respeito de medicamentos ou procedimentos médicos.

Qual é o custo da substituição do joelho em outros países?

Para pacientes americanos sem seguro de saúde, pode valer a pena considerar um tratamento médico turismo, ou seja, saída do país para cirurgia de substituição do joelho. Muitos países no mundo oferecem esse procedimento por custos dramaticamente mais baixos do que nos Estados Unidos. Listamos as estimativas de custo de substituição do joelho de vários destinos de turismo médico na tabela abaixo. O custo da cirurgia de substituição total do joelho também varia de paciente para paciente, dependendo de fatores como idade e histórico médico.

Custo da cirurgia de substituição do joelho em mercados mundiais

Incluindo a taxa de quarto, taxa de enfermeira, alimentação, exames pré-operatórios, suprimentos médicos, medicamentos, taxa de sala de cirurgia, raios-x e consulta.

O que um hospital realmente gasta em cirurgia de substituição do joelho?

O custo real da cirurgia é notoriamente opaco, como relata o Wall Street Journal. Os hospitais costumam definir seus preços com base em metas de lucro, e não no que realmente custa para realizar a cirurgia. Para piorar as coisas, a maioria dos pacientes não faz compras – especialmente se tiver seguro. Ao contabilizar a mão de obra, equipamento, medicamentos e outros custos, estima-se que os profissionais de saúde gastem entre US $ 8.000 e US $ 11.000 em cirurgia de substituição do joelho. O custo repassado ao paciente pode ser quase 10 vezes maior.

Essa incompatibilidade de custos é um dos motivos pelos quais o turismo médico está atraindo muitos pacientes em potencial. A cirurgia de substituição do joelho ou quadril em países como México, Índia e Taiwan pode ser mais acessível não apenas por causa dos custos trabalhistas, mas também porque os provedores de saúde simplesmente não cobram tanto quanto os dos Estados Unidos. Os preços em muitos desses países são estritamente regulamentados por seus sistemas nacionais de saúde, de modo que os hospitais são forçados a se contentar com margens de lucro menores.

Como sempre, é melhor fazer sua própria pesquisa e consultar seu médico para determine qual opção é melhor para você.

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