Esotropia (Português)
O que é Esotropia?
Esotropia descreve um olhar voltado para dentro e é o tipo mais comum de estrabismo em bebês. Crianças pequenas com esotropia não usam os olhos juntos. Na maioria dos casos, são necessários óculos especiais, bifocais ou cirurgia precoce para alinhar os olhos para permitir o desenvolvimento da visão binocular e evitar a perda permanente da visão.
“Esotropia acomodativa” é uma forma comum de esotropia que é visto pela primeira vez em crianças com hipermetropia, geralmente de 1 a 4 anos de idade ou mais. Quando as crianças são pequenas, podem focar os olhos para se ajustar à hipermetropia, uma condição comum em crianças. No entanto, o esforço de focalização (acomodação) necessário para ver claramente estimula os olhos a convergir ou cruzar.
“Esotropia sensorial” é o cruzamento de um olho com visão deficiente.
Sintomas
- Visão diminuída
- Profundidade diminuída percepção
- Cruzamento ou desvio para dentro dos olhos, geralmente de forma intermitente no início.
Os sintomas descritos acima podem não significar necessariamente que seu filho tem esotropia. No entanto, se você observar um ou mais desses sintomas, entre em contato com o oftalmologista do seu filho para um exame completo.
Causas
A esotropia pode ser observada em crianças com visão muito deficiente em um olho (esotropia sensorial ) ou em associação com certas doenças genéticas que afetam os olhos. Também pode ocorrer em associação com uma paralisia do 6º nervo craniano ou cirurgia prévia do músculo ocular para estrabismo. Mas, na maioria das vezes, estrabismo na infância é causado por esotropia infantil idiopática (33 por cento), com início precoce nos primeiros 6 a 8 meses de vida ou esotropia acomodativa (66 por cento) observada pela primeira vez mais tarde, entre 1 a 4 anos de idade, em associação com níveis aumentados de hipermetropia ou hipermetropia. Para o tratamento adequado, a causa exata da esotropia do seu filho precisará ser estabelecida após um exame oftalmológico completo por um oftalmologista com experiência em problemas oculares pediátricos. Portanto, se você, um parente ou o seu médico de atenção primária suspeitar que o estrabismo, intermitente ou constantemente, persiste após as seis semanas de idade, seu filho deve ser avaliado por um oftalmologista ou ortoptista.
Fatores de risco
- História familiar positiva de estrabismo (olhos desalinhados), ambliopia, catarata infantil ou glaucoma
- Alguns distúrbios genéticos que afetam os olhos
- Catarata pediátrica ou glaucoma
- Mas na maioria das vezes não há fatores de risco conhecidos em crianças com esotropia
Testes e diagnóstico
- Visual medição da acuidade em cada olho e ambos os olhos juntos (apropriado para a idade)
- Refração cicloplégica (com colírio dilatador)
- Exame externo ou com lâmpada de fenda
- Fundo (retina ) exame
- Exame oftalmológico completo (apropriado para a idade)
Tratamento e medicamentos
Na esotropia acomodativa, os óculos reduzem o esforço de concentração e a convergência do olhos e podem st iluminar os olhos. Às vezes, a adição de lentes bifocais aos óculos é necessária para um trabalho de perto. Colírio, pomada ou lentes especiais com prismas adicionados também podem ser usados para endireitar os olhos. Os colírios chamados mióticos (iodeto de fosfolina) ou lentes especiais chamadas prismas também podem ser usados para endireitar os olhos em algumas crianças, dependendo da causa e do tamanho do desvio.
Respostas às suas perguntas sobre cirurgia de músculos oculares
Christopher Gappy, MD, oftalmologista pediátrico, responde às perguntas mais comuns sobre cirurgia dos músculos oculares.
Os tópicos incluem:
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