Drogas e Medicamentos para Hipertensão Arterial Pulmonar

Assim que for diagnosticado com HAP, você trabalhará em estreita colaboração com seu médico. Juntos, vocês farão um plano de tratamento, que inclui tomar medicamentos. Para controlar adequadamente sua condição, você precisa tomar seu medicamento para HAP por um longo prazo.

Existem vários tipos de medicamentos usados para tratar a HAP.

Vasodilatadores

Muitas pessoas com HAP precisam tomar vasodilatadores ou dilatadores de vasos sanguíneos. Essas drogas funcionam para abrir os vasos sanguíneos bloqueados e estreitados em seus pulmões. Eles podem ajudar mais sangue e oxigênio a fluir pelo corpo.

Os efeitos colaterais comuns desses medicamentos podem incluir:

• dor no braço, perna ou mandíbula
• cãibras nas pernas
• náuseas
• diarreia
• dor de cabeça

Exemplos de vasodilatadores incluem:

Iloprost (Ventavis) e treprostinil (Tyvaso)

Alguns medicamentos vasodilatadores são inaláveis. Estes incluem iloprost (Ventavis) e treprostinil (Tyvaso). Essas drogas são inaladas por meio de um nebulizador, que é um dispositivo de respiração que fornece medicamentos aos pulmões.

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

Outros vasodilatadores são administrados por injeção intravenosa (IV), o que significa que o medicamento é injetado na veia. Esses medicamentos incluem epoprostenol (Flolan, Veletri). Você recebe este medicamento continuamente.

Esses vasodilatadores usam uma bomba que geralmente fica em um cinto que você usa na cintura. Seu médico conecta a bomba a você, mas você administra o medicamento quando precisa.

Treprostinil sódico (Remodulina)

Outro vasodilatador é chamado treprostinil sódico (Remodulina). Seu médico lhe administra este medicamento por via intravenosa, ou você também pode recebê-lo por via subcutânea ou sob a pele.

O treprostinil sódico também está disponível como um comprimido oral de liberação prolongada, comercializado sob a marca Orenitram. “Liberação estendida” significa que a droga é liberada lentamente em seu corpo.

Primeiro, você recebe treprostinil sódico como uma injeção de seu médico. Em seguida, você começa a tomar parte de sua dosagem na forma de comprimido.

O seu médico aumenta lentamente a dosagem oral e diminui a dosagem da injeção. Eventualmente, você só toma a forma oral deste medicamento.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) ) é outro vasodilatador para HAP. É apresentado como um comprimido oral. Este medicamento pode ser melhor para retardar a progressão da HAP do que para melhorar os sintomas da HAP.

Anticoagulantes

Pessoas com HAP têm um risco maior de coágulos sanguíneos nos pulmões. Os anticoagulantes são medicamentos para afinar o sangue que impedem a formação de coágulos sanguíneos. Eles também impedem que os coágulos bloqueiem as pequenas artérias pulmonares.

A varfarina (Coumadin) é um exemplo de um anticoagulante.

Um efeito colateral comum dessa classe de medicamentos é o aumento do sangramento se você se machucar ou se cortar.

Se você tomar um diluidor do sangue, o seu médico irá monitorizar de perto a sua condição. Eles provavelmente farão exames de sangue de rotina para verificar como a droga afeta seu corpo.

Seu médico também pode fazer alterações em sua dieta e medicamentos para evitar interações perigosas. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando.

Antagonistas do receptor da endotelina

Os antagonistas do receptor da endotelina atuam revertendo o efeito da endotelina. A endotelina é uma substância natural do sangue. Se você tem muito dele, ele pode se acumular lentamente nas paredes de seus vasos sanguíneos.

À medida que aumenta, os vasos sanguíneos ficam mais estreitos. Isso pode tornar ainda mais difícil o fluxo de sangue e oxigênio para o resto do corpo.

Todos os medicamentos neste grupo são medicamentos orais. Eles incluem:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

Os efeitos colaterais comuns dos antagonistas do receptor de endotelina podem incluir:

• dor de cabeça
• inchaço
• anemia (níveis baixos de glóbulos vermelhos)
• bronquite

Os efeitos colaterais graves desses medicamentos podem incluir:

• Níveis baixos de hemoglobina no sangue. Isso significa que seu sangue não pode transportar oxigênio tão bem quanto deveria.
• Danos no fígado. Os sintomas podem incluir:
  • cansaço
  • náuseas
  • vômitos
  • perda de apetite
  • dor no lado direito de seu estômago
  • urina escura
  • amarelecimento da pele ou do branco dos olhos

Guanilato ciclase solúvel estimuladores

Riociguat (Adempas), um comprimido oral, é um exemplo desse tipo de droga.

Isso traz riscos sérios. Por causa desses riscos, você só pode obter este medicamento em algumas farmácias credenciadas.

Os efeitos colaterais comuns do Riocoguat podem incluir:

• dor de cabeça
• dor de estômago
• náusea
• diarreia

Os efeitos colaterais graves desta droga podem incluir:

• pressão arterial muito baixa
• sangramento, incluindo sangramento nas vias respiratórias

O Riociguat interage com vários medicamentos. Isso inclui o sildenafil e o tadalafil, que são dois outros medicamentos usados para tratar a HAP.

O Riociguat também interage com antiácidos e fumaça de cigarro. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando.

Outros medicamentos usados para tratar a HAP

Seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar a HAP. Eles podem incluir:

Sildenafil (Revatio) e tadalafil (Adcirca)

Esses medicamentos funcionam como vasodilatadores. Eles abrem os vasos sanguíneos estreitados, o que ajuda a fluir mais facilmente pelos pulmões.

Bloqueadores dos canais de cálcio

Amlodipina e nifedipina são bloqueadores dos canais de cálcio.

Doses altas de bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar um pequeno número de pessoas com HAP. Esses medicamentos relaxam as paredes dos vasos sanguíneos, o que estimula o fluxo de mais sangue pelo corpo.

Digoxina

A digoxina ajuda o coração a bombear com mais eficácia, o que faz com que mais sangue flua. Também faz com que mais sangue chegue aos pulmões.

Diuréticos

Esses medicamentos removem o líquido extra do corpo. Isso torna mais fácil para o coração mover o sangue para os pulmões e ao redor do corpo.