Desordem neurológica

Um exame neurológico pode, até certo ponto, avaliar o impacto de danos neurológicos e doenças na função cerebral em termos de comportamento, memória ou cognição. A neurologia comportamental é especializada nesta área. Além disso, a neuropsicologia clínica usa a avaliação neuropsicológica para identificar e rastrear com precisão problemas no funcionamento mental, geralmente após algum tipo de lesão cerebral ou deficiência neurológica.

Alternativamente, uma condição pode ser detectada pela primeira vez pela presença de anormalidades em funcionamento mental e avaliação adicional podem indicar um distúrbio neurológico subjacente. Às vezes, há limites pouco claros na distinção entre transtornos tratados na neurologia e transtornos mentais tratados em outra especialidade médica da psiquiatria ou outras profissões de saúde mental, como psicologia clínica. Na prática, os casos podem se apresentar como um tipo, mas ser avaliados como mais apropriados para o outro. A neuropsiquiatria lida com transtornos mentais decorrentes de doenças específicas identificadas do sistema nervoso.

Uma área que pode ser contestada é nos casos de sintomas neurológicos idiopáticos – condições em que a causa não pode ser estabelecida. Pode ser decidido em alguns casos, talvez por exclusão de qualquer diagnóstico aceito, que a atividade cerebral / mental de nível superior está causando os sintomas, ao invés dos sintomas originados na área do sistema nervoso da qual eles podem parecer se originar. Exemplos clássicos são convulsões “funcionais”, dormência sensorial, fraqueza “funcional” dos membros e déficit neurológico funcional (“funcional” neste contexto é geralmente contrastado com o antigo termo “doença orgânica”). Esses casos podem ser interpretados contenciosamente como sendo “psicológicos” em vez de “neurológicos”. Alguns casos podem ser classificados como transtornos mentais, por exemplo, transtorno de conversão, se os sintomas parecem estar causalmente ligados a estados emocionais ou respostas a estresse social ou contextos sociais.

Por outro lado, a dissociação se refere a interrupção parcial ou completa da integração do funcionamento consciente de uma pessoa, de forma que a pessoa possa se sentir desligada de suas emoções, corpo e / ou ambiente imediato. Em um extremo, isso pode ser diagnosticado como transtorno de despersonalização. Também existem condições vistas como neurológicas, em que uma pessoa parece registrar conscientemente estímulos neurológicos que não podem vir da parte do sistema nervoso à qual seriam normalmente atribuídos, como dor fantasma ou sinestesia, ou onde membros agem sem direção consciente , como na síndrome da mão alienígena. Teorias e suposições sobre consciência, livre arbítrio, responsabilidade moral e estigma social podem desempenhar um papel nisso, seja da perspectiva do clínico ou do paciente.

Condições que são classificadas como transtornos mentais ou dificuldades de aprendizagem e formas de deficiência intelectual, eles próprios não são geralmente tratados como distúrbios neurológicos. A psiquiatria biológica busca entender os transtornos mentais em termos de sua base no sistema nervoso, entretanto. Na prática clínica, os transtornos mentais são geralmente indicados por um exame do estado mental ou outro tipo de entrevista estruturada ou processo de questionário. No momento, a neuroimagem (varreduras cerebrais) sozinha não consegue diagnosticar com precisão um transtorno mental ou dizer o risco de desenvolver um; no entanto, pode ser usado para descartar outras condições médicas, como um tumor cerebral. Em pesquisas, neuroimagem e outros testes neurológicos podem mostrar correlações entre dificuldades mentais relatadas e observadas e certos aspectos da função neural ou diferenças na estrutura do cérebro. Em geral, inúmeros campos se cruzam para tentar compreender os processos básicos envolvidos no funcionamento mental, muitos dos quais são reunidos nas ciências cognitivas. A distinção entre distúrbios neurológicos e mentais pode ser uma questão de algum debate, seja em relação a fatos específicos sobre a causa de uma condição ou em relação ao entendimento geral do cérebro e da mente.

Além disso, a definição de distúrbios na medicina ou psicologia às vezes é contestado em termos do que é considerado anormal, disfuncional, prejudicial ou não natural em termos neurológicos, evolutivos, psicométricos ou sociais.