Como lidar com o canal lacrimal bloqueado do seu bebê

Com quase duas semanas de idade, minha filha recém-nascida, Alice, tinha perfeita, exceto por uma pequena preocupação: os cílios de seu olho direito estavam cobertos por uma formação crocante e amarelada. De acordo com os livros sobre bebês que eu devorei nas últimas semanas, Alice provavelmente estava sofrendo de um canal lacrimal bloqueado, uma condição bastante inofensiva em que os tubos responsáveis por drenar as lágrimas de um bebê ainda não estavam totalmente desenvolvidos. Ainda assim, era um monte de gosma em seu olho. Felizmente, tínhamos uma consulta médica próxima onde eu poderia descarregar minhas muitas perguntas.

Na consulta, descobrimos que Alice fazia parte dos 6% dos bebês nascidos com obstrução do ducto nasolacrimal, mais conhecido como um canal lacrimal bloqueado.

O que causa um canal lacrimal bloqueado em um bebê?

Stephanie Liu, médica de família em Edmonton e coautora do blog HautHealth do Instagram, explica que o o canto interno dos olhos contém pequenos tubos que drenam nossas lágrimas para o nariz. Em alguns bebês, esses tubos não se desenvolvem totalmente e não abrem até vários meses após o nascimento. “Isso impede que as lágrimas drenem adequadamente”, diz ela. O resultado é um lacrimejamento persistente, secreção do olho e algo chamado de matéria, que Liu descreve como “gosma no olho”. Composto por lágrimas secas, geralmente tem crostas e vem em uma variedade de cores, incluindo branco, marrom e amarelo.

Liu diz que dutos lacrimais bloqueados pode acontecer em um ou ambos os olhos. Não se sabe por que os tubos não se desenvolvem totalmente, nem como evitar essa condição. Embora seja possível que adultos e crianças desenvolvam dutos lacrimais bloqueados, geralmente como resultado de uma lesão ou infecção ocular, a pediatra Michelle Bischoff, que trabalha em Edmonton, diz que dutos lacrimais bloqueados congênitos ocorrem mais comumente em bebês nos primeiros meses de vida. Alguns recém-nascidos apresentam sinais de ductos bloqueados nos primeiros dias de vida, mas outros podem não apresentar nenhum sintoma até semanas ou mesmo alguns meses após o nascimento. Isso ocorre porque a capacidade de produzir e derramar lágrimas normalmente leva algumas semanas para se desenvolver e, até que seu bebê seja capaz de chorar lágrimas de verdade, os sintomas de um duto bloqueado provavelmente não serão visíveis.

Como fazer você se livra do duto lacrimal bloqueado de um bebê?

Felizmente, a maioria dos dutos lacrimais bloqueados não requer ação médica e a maioria dos bebês com a doença pode ser facilmente tratada em casa. Os médicos recomendam massagear a área do canal lacrimal duas a três vezes ao dia com as mãos recém-lavadas. Usando o dedo indicador, aplique uma pressão média na parte do olho do bebê mais próxima do nariz e massageie para baixo, em direção ao nariz. Durante a massagem, você pode ver algum fluido saindo do nariz do seu bebê, diz Liu – ou pode não ver nada. Lui também recomenda que você peça ao médico que lhe mostre exatamente como fazer essa massagem.

Um remédio caseiro para o bloqueio dos dutos lacrimais é aplicar leite materno no olho. Mas Bischoff não endossa a prática porque o leite materno não pode abrir a passagem e não há pesquisas para provar que pode ser útil. Bischoff também recomenda que os pais não apliquem qualquer tipo de pomada antibacteriana sobre ou ao redor do olho, a menos que o médico o indique, porque não ajudará a menos que haja uma infecção e pode contribuir para a resistência antibacteriana.

Em 90 por cento dos bebês, a condição se resolverá nos primeiros seis meses. Essa resolução surge quando os dutos se abrem naturalmente por conta própria, um processo que não deve envolver nenhum desconforto. Se o problema ainda persistir em seis meses, Bischoff recomenda que você consulte o médico do seu filho, que pode encaminhá-lo a um oftalmologista pediátrico. Um procedimento cirúrgico conhecido como “sondagem” pode ser feito para abrir as trompas. Em casos mais graves, pode ser necessária uma cirurgia sob anestesia geral.

Embora os dutos lacrimais bloqueados sejam geralmente considerados inofensivos, os pais podem fique de olho na condição e também mencione-a ao médico do filho, pois há uma pequena chance de que ela evolua para uma infecção. Os sinais de infecção incluem febre, inchaço, vermelhidão e calor ao redor dos olhos, além de vermelhidão e pus no próprio olho. Bischoff diz que qualquer bebê com esses sintomas precisa consultar um médico porque pode precisar de antibióticos.

Tratamos o bloqueio de Alice dutos lacrimais usando um pano quente e macio para limpar a massa e massageando a área dos dutos lacrimais, geralmente duas vezes por dia. Lentamente, a quantidade de sujeira em seu olho diminuiu e, em sua consulta de dois meses, seu olho direito estava tão límpido e sem lacerações quanto o esquerdo.

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