CID-10 não precisa ser intimidante
A ideia de um novo conjunto de códigos já deve ser familiar aos internistas. Para ajudar os internistas a se tornarem ainda mais confortáveis com CID-10, esta coluna responda às perguntas que o ACP recebeu dos membros, oferecendo exemplos dos códigos para diagnósticos comuns.
P: Quais são as diferenças nas estruturas dos códigos CID-9 versus CID-10? Os números dos códigos são aleatórios, ou seguem algum tipo de ordem?
A: CID-10 usa de 3 a 7 caracteres alfabéticos e numéricos e títulos de código completos, mas o formato é muito semelhante ao do CID-9.
CID-10 usa códigos mais longos (em alguns casos) do que os da CID-9, seguindo uma estrutura básica:
- os caracteres 1-3 agora se referem à categoria do código;
- o caractere 1 é sempre alfabético;
- os caracteres 2 a 3 são sempre numéricos;
- os caracteres 4 a 6 cobrirão detalhes clínicos, como gravidade ty, etiologia e sítio anatômico (entre outros) e são alfabéticos ou numéricos e
- o caractere 7 servirá como uma extensão quando necessário e será alfabético ou numérico.
Para ilustração, aqui estão algumas passagens rápidas da codificação CID-9 para a codificação CID-10.
P: Ouvi dizer que CID-10 combina códigos, mas eu não entendo o que isso significa. Você pode explicar isso?
R: Uma característica distintiva da CID-10 é que inclui “códigos de combinação”. Eles permitem que um médico descreva vários diagnósticos usando apenas 1 código ou descreva um diagnóstico com sua complicação. Este dispositivo reduz o número de códigos necessários, ao mesmo tempo que fornece informações detalhadas.
Por exemplo, em CID-9 os códigos para diabetes tipo 2 com retinopatia são 250,5, diabetes com manifestações oftálmicas e 362,01-362,07, retinopatia.
Em comparação, os códigos CID-10 descrevem diabetes tipo 2 com retinopatia (com ou sem edema macular ) são os seguintes:
- E11.31: diabetes mellitus tipo 2 com retinopatia diabética não especificada
- E11.319: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não especificada sem edema macular
- E11.32: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não proliferativa leve
- E11.329: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não proliferativa leve sem edema macular
- E11.33: Diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não proliferativa moderada
- E11.339: diabetes tipo 2 com m retinopatia diabética não proliferativa oderate sem edema macular
- E11.34: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não proliferativa grave
- E11.349: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética não proliferativa grave sem edema macular
- E11.35: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética proliferativa
- E11.359: diabetes tipo 2 com retinopatia diabética proliferativa sem edema macular
A implementação o prazo para CID-10 continua até 1º de outubro de 2014. Não há indicação de que haverá outro atraso; em resposta, a posição do ACP é fornecer a seus membros informações e recursos para ajudá-los a se preparar para a transição de codificação. Os recursos CID-10 do ACP estão online.
É importante continuar a fazer progresso em direção à implementação da CID-10. Falta apenas 1 ano. Para avaliar se a sua prática está no caminho certo para a implementação, verifique o seu progresso em relação ao ACP Physician and Practice Timeline, online.
P: Quais serviços os internistas cobram com mais frequência? São apenas os códigos de avaliação e gerenciamento?
R: Na verdade, é mais do que os códigos E / M. O ACP não tem acesso a todos os dados de sinistros de seguro, mas temos os dados disponíveis publicamente Dados de reivindicações do Medicare. Esta Tabela lista os principais códigos CPT para internistas em ordem de frequência, variando de aproximadamente 21 milhões a aproximadamente 2 milhões de reclamações anualmente. Quatro dos códigos mais populares são para serviços de laboratório cobrados por internistas, mas processados de acordo com a Tabela de Taxas de Laboratório Clínico, não a Tabela de Taxas de Médico.