Biópsia renal

O que é uma biópsia renal?

A biópsia é feita para remover tecido ou células do corpo para exame sob amicroscópio. A amostra de tecido é removida com uma agulha para verificar se há câncer ou outras células anormais. Também ajuda a verificar se o rim está funcionando bem.

Existem 2 tipos de biópsia renal:

• Biópsia por agulha. Após a administração de um anestésico, o profissional de saúde insere a agulha de biópsia no rim para obter uma amostra. Ultrassom ou tomografia computadorizada (TC) podem ser usados para guiar a agulha. A maioria das biópsias renais é feita com essa técnica.

• Biópsia aberta. Depois que um anestésico é dado, o médico faz uma incisão na pele e remove cirurgicamente um pedaço do rim.

Se o seu profissional de saúde deseja coletar uma amostra de uma área específica do rim, a biópsia pode ser guiada por ultrassom, fluoroscopia ou tomografia computadorizada.

Por que posso precisar de uma biópsia renal?

Seus rins são um par de órgãos marrom-arroxeados. Eles se sentam abaixo das costelas, em direção ao meio das costas. Os rins:

• Remova os resíduos líquidos do sangue na forma de urina

• Mantenha um equilíbrio de sais e outras substâncias em o sangue

• Produza eritropoietina, um hormônio que auxilia na formação de glóbulos vermelhos

• Regule a pressão arterial

Quando a função renal está anormal, uma biópsia renal pode ser feita para:

• Descubra o motivo da função renal deficiente

• Verifique se um rim transplantado está funcionando bem.

Pode haver outros motivos para o seu médico aconselhar uma biópsia renal.

Quais são os riscos de uma biópsia renal?

Como com qualquer procedimento, complicações podem acontecer, incluindo:

• Hematomas e desconforto no local da biópsia

• Sangramento contínuo do local da biópsia, na urina ou dentro do corpo

• Punção de órgãos ou estruturas próximas

• Infecção perto do local da biópsia

Se a biópsia renal é feita com auxílio de raios X, a quantidade de radiação utilizada é pequena. Portanto, o risco de exposição à radiação é baixo.

Se você está grávida ou pensa que pode estar, informe o seu médico. Converse com o seu médico sobre os riscos para o feto de ser exposto a um raio-X . A gravidez nem sempre é contra-indicação para a realização de biópsia do rim. Pode ser importante para manter a saúde da mãe. Precauções especiais podem ser tomadas para proteger a mãe e o feto durante uma biópsia renal.

Você pode não conseguir fazer uma biópsia renal se tiver um ativo infecção renal, certas condições de sangramento, pressão alta não controlada ou apenas um rim funcionando.

Pode haver outros riscos dependendo da sua condição médica específica. Não se esqueça de comunicar qualquer preocupação ao seu médico antes do procedimento.

Como me preparo para uma biópsia renal?

• Seu médico lhe falará sobre o procedimento e pode fazer perguntas.

• Você será solicitado a assinar um formulário de consentimento que lhe dará permissão para fazer a biópsia renal. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.

• Seu provedor de serviços de saúde pode fazer um exame físico para ter certeza de que você está bem de saúde. Você pode fazer exames de sangue ou outros exames de diagnóstico.

• Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a algum medicamento, látex, esparadrapo e anestesia.

• Informe o seu médico sobre todos os medicamentos (prescritos e sem prescrição) e suplementos de ervas que você está tomando.

• Informe o seu médico se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos ou se estiver tomando algum medicamento anticoagulante (para afinar o sangue), aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Você pode precisar interromper esses medicamentos antes do procedimento.

• Se você estiver grávida ou achar que pode estar, informe o seu médico antes do procedimento.

• Você pode ser solicitado a jejuar antes da biópsia, geralmente depois da meia-noite ou pelo menos 6 horas antes de receber anestesia ou sedativos. Sua equipe de saúde lhe dará instruções específicas.

• Você pode tomar um sedativo antes do procedimento para ajudá-lo a relaxar. Como o sedativo pode deixá-lo sonolento, você precisará solicitar que alguém o leve para casa.

• Com base na sua condição médica, sua equipe de saúde pode solicitar outra preparação específica.

O que acontece durante um procedimento de biópsia renal?

A biópsia renal pode ser realizada em ambulatório ou em um hospital. Pode ser feito em uma sala de procedimentos, em uma cama de hospital ou no departamento de radiologia.Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu profissional de saúde.

Geralmente, uma biópsia renal por agulha segue este processo:

1. Você vai tirar a roupa e colocar uma bata de hospital.

2. Uma linha intravenosa (IV) pode ser iniciada em seu braço ou mão.

3. Você se deitará de bruços para que o profissional de saúde possa chegar facilmente aos rins. Um travesseiro pode ser usado para mantê-lo na posição correta. Se você tiver um rim transplantado, ficará deitado de costas.

4. A pele sobre o local da biópsia será limpa com uma solução anti-séptica.

5. Você sentirá uma agulha espetada quando o anestésico local for injetado. Isso pode causar uma breve sensação de ardência.

6. Você precisará ficar imóvel durante o procedimento.

7. Ultra-som ou raio-X podem ser usados para guiar a agulha no rim.

8. Você será solicitado a inspirar e prender a respiração enquanto o profissional de saúde insere a agulha de biópsia no rim. Isso evita o movimento do diafragma, o que pode interferir na colocação da agulha de biópsia.

9. Você pode sentir desconforto ou pressão quando o profissional de saúde coleta a amostra.

10. Pode haver mais de uma punção se o profissional de saúde precisar de mais de uma amostra de tecido. Nesse caso, o mesmo processo de punção será repetido.

11. Quando a agulha for retirada, uma pressão firme será aplicada ao local da biópsia para parar o sangramento.

12. Uma bandagem ou curativo esterilizado será aplicado.

13. A amostra de tecido renal será enviada ao laboratório para teste.

14. Converse com seu médico sobre o que você receberá durante a biópsia renal.

O que acontece após a biópsia renal?

Sua recuperação varia de acordo com o tipo de procedimento realizado e as práticas de seu profissional de saúde. Você pode estar levado para a sala de recuperação e observado de perto enquanto a anestesia passa. Assim que sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você pode ser levado para uma sala de hospital ou ter alta para sua casa.

Você será solicitado que se deite de costas por várias horas. Uma enfermeira examinará sua urina em busca de sinais de sangramento. Você pode fazer exames de sangue para verificar se há sangramento interno. Você pode receber alta no mesmo dia ou no dia seguinte. Se você tomou um sedativo ou anestésico, peça que alguém leve você para casa.

O local da biópsia pode ficar sensível ou dolorido por vários dias após a biópsia. Leve um analgésico para dor, conforme recomendado pela equipe de saúde. Pode ser necessário evitar aspirina ou alguns outros medicamentos para a dor que podem aumentar a chance de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.

Te Peça à sua equipe de saúde que relate qualquer um dos seguintes:

• Sangue na urina após as primeiras 24 horas

• Incapacidade de urinar

• Febre e / ou calafrios

• Vermelhidão, inchaço ou sangramento ou outra drenagem do local da biópsia

• Aumento da dor no local da biópsia ou em outro lugar

• Sensação de desmaio

Você pode voltar à sua dieta normal, a menos que seja informado o contrário. Sua equipe de saúde pode pedir que você descanse um ou dois dias. Você precisará evitar atividades físicas extenuantes por vários dias. Não faça nenhum tipo de atividade “saltitante”, como corrida, aeróbica, jogar tênis ou andar a cavalo por algumas semanas para evitar sangramento no local da biópsia.

Seu médico pode lhe dar outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação.