American Spinal Injury Association (Português)


Pontuação de força muscular
Grau Função muscular
0 Sem contração muscular
1 Cintilação muscular
2 Amplitude total de movimento com a gravidade eliminada
3 Amplitude total de movimento contra a gravidade
4 Amplitude total de movimento contra resistência
5 Força normal

A American Spinal Injury Association (ASIA), formada em 1973, publica os Padrões Internacionais para Classificação Neurológica de Lesões da Medula Espinhal (ISNCSCI), que é um exame neurológico amplamente utilizado para documentar deficiências sensoriais e motoras após lesão da medula espinhal (LM). A avaliação da ASIA é o padrão ouro para avaliar a LM. ASIA é uma das sociedades afiliadas da International Spinal Cord Society.

O exame é baseado em respostas neurológicas, sensações de toque e picada de agulha testadas em cada dermátomo e força dos músculos que controlam os movimentos principais de ambos os lados do corpo. A força muscular é pontuada em uma escala de 0–5 de acordo com a tabela adjacente, e a sensação é graduada em uma escala de 0–2: 0 é nenhuma sensação, 1 é sensação alterada ou diminuída e 2 é sensação completa. Cada lado do corpo é classificado de forma independente. Quando uma área não está disponível (por exemplo, devido a uma amputação ou gesso), ela é registrada como “NT”, “não testável”. O exame ISNCSCI é usado para determinar o nível neurológico da lesão (a área mais baixa de sensação e função completas e ininterruptas).

A completude ou incompletude da lesão é medida pela ASIA Impairment Scale (AIS).

ASIA Impairment Scale para classificar lesão medular
Grau Descrição
A Lesão completa . Nenhuma função motora ou sensorial é preservada nos segmentos sacrais S4 ou S5.
B Sensorial incompleto. A função sensorial, mas não motora, é preservada abaixo do nível da lesão, incluindo os segmentos sacrais.
C Motor incompleto. A função motora é preservada abaixo do nível da lesão, e mais da metade dos músculos testados abaixo do nível da lesão têm um grau muscular inferior a 3 (ver tabela de pontuação de força muscular).
D Motor incompleto. A função motora é preservada abaixo do nível da lesão e pelo menos metade dos músculos principais abaixo do nível neurológico têm um grau muscular de 3 ou mais.
E Normal. Nenhum déficit motor ou sensorial, mas déficits existiam no passado.

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