Acurácia dos testes do diapasão de Weber e Rinne na avaliação de crianças com otite média com efusão

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a acurácia dos testes do diapasão de Rinne e Weber em predizer o grau de perda auditiva secundária à otite média com efusão (OME) em crianças em comparação com a audiometria tonal.

Desenho: Um estudo prospectivo cego foi realizado em casos de OME unilateral e bilateral em crianças entre 2 e 11 anos.

Local: os pacientes foram recrutados na Clínica Terciária de Otorrinolaringologia Pediátrica do Hospital Infantil da Colúmbia Britânica em Vancouver.

Métodos: Os sujeitos consistiram em 58 crianças com OME unilateral ou bilateral. Os testes de Rinne e Weber foram realizados usando um diapasão de 256 Hz e um diapasão de 512 Hz. A audiometria tonal foi realizada para estabelecer a presença e o grau de gap aéreo-ósseo (ABG).

Principais medidas de resultado: As respostas do diapasão foram correlacionadas com o ABG para determinar sua precisão.

Resultados: O teste de Weber não mostrou associação entre o ABG e a resposta de lateralização com o diapasão de 256 Hz (p = 0,484) ou de 512 Hz (p = 0,120). Para o teste de Rinne, um aumento no ABG foi significativamente associado a uma taxa mais alta de resposta por condução aérea < condução óssea usando a bifurcação de 256 Hz ou 512 Hz (p < .04). A idade não foi associada ao resultado para nenhum dos testes do diapasão.

Conclusões: A precisão geral dos testes do diapasão de Rinne e Weber na previsão da perda auditiva condutiva associada à OME em crianças é pobre.