A diferença entre hérnia de disco e saliência, e o que isso significa para você

A dor nas costas é o segundo motivo mais comum para as pessoas faltarem a doença – perdendo apenas para o resfriado comum. Essa estatística representa trabalhadores de todos os setores, indicando que a dor nas costas não se limita a nenhum tipo de trabalho. 70-85% de todas as pessoas sentem dor nas costas forte o suficiente para exigir tratamento pelo menos uma vez na vida, e a dor nas costas é a principal causa de incapacidade em todo o mundo.

Duas das causas mais comuns de dor nas costas são obesidade e técnica inadequada ao levantar objetos pesados. As taxas de obesidade em todo o mundo mais do que dobraram desde 1980. A coluna vertebral e os músculos ao redor simplesmente não conseguem suportar o peso extra que uma pessoa obesa carrega e podem resultar em uma variedade de lesões na coluna. Usar os músculos das costas para levantar um objeto pesado em vez das pernas é uma técnica de levantamento inadequada e geralmente resulta em lesões nas costas. Em comparação com o grupo de músculos das pernas (glúteo máximo, quadríceps, isquiotibiais, etc.), sua parte inferior das costas, especificamente, é muito mais fraca e pode sofrer lesões. músculos distendidos, são hérnias de disco, também chamadas de discos adiados ou discos rompidos. Eles são freqüentemente confundidos com discos protuberantes, que também são muito comuns e semelhantes. Este artigo o ajudará a compreender a diferença entre uma hérnia de disco e uma hérnia de disco, fatores de risco e opções de tratamento para esses tipos de lesões.

A anatomia de sua coluna

Sem um corpo saudável coluna, você não seria capaz de se mover. Enquanto o cérebro está encarregado de sinalizar ao corpo o que fazer, a coluna vertebral está encarregada de retransmitir esses sinais para os lugares certos. Sem a coluna vertebral, o cérebro seria como um motor sem um carro para movimentar.

A coluna vertebral é feita de ossos chamadas vértebras que protegem a delicada medula espinhal. Entre essas vértebras estão pequenas almofadas redondas feitas de fibrocartilagem e colágeno, chamadas de discos vertebrais. Cada disco vertebral tem um núcleo interno macio, consistindo de uma substância gelatinosa chamada núcleo pulposo, e é circundado por uma parede fibrosa e dura. Os discos vertebrais permitem que a coluna se dobre e se torça, agindo como um amortecedor, evitando que as vértebras se compactem umas nas outras.

O que é uma hérnia de disco?

Discos com hérnia têm seus nome de hérnias, que ocorrem quando um órgão empurra através do músculo ou tecido que o mantém no lugar. Isso ocorre mais comumente com os intestinos e a parede abdominal. O mesmo conceito se aplica a uma hérnia de disco, o fluido semelhante a um gel no centro do disco empurra a parede externa fibrosa do disco. Esta herniação do disco pode resultar em uma grande protuberância que pode pressionar as raízes nervosas próximas, causando dor.

No entanto, hérnias de disco nem sempre doem. Na verdade, é perfeitamente possível ter uma hérnia de disco e não saber disso. A hérnia de disco só causa dor quando a área herniada empurra uma raiz nervosa na coluna. A dor de uma hérnia de disco pode ocorrer no disco vertebral onde a hérnia ocorreu e / ou em outros lugares, como pernas ou braços. A localização da dor depende de onde a raiz nervosa afetada está conectada. Em casos extremos, uma hérnia de disco fará com que seus braços ou pernas formigem ou até mesmo fiquem dormentes devido à pressão no nervo afetado. Nestes casos, você deve ligar para o 911 imediatamente.

O que é um disco protuberante?

Um disco protuberante ocorre quando a parede externa fibrosa do disco enfraquece e o núcleo pulposo está empurrando para saia, mas ainda não rompeu. Isso faz com que o disco se projete para fora, e é daí que vem o nome da doença. Os discos protuberantes têm menos probabilidade de causar dor do que as hérnias porque geralmente não se projetam o suficiente para pressionar um nervo. No entanto, um disco protuberante geralmente progride para hérnia de disco totalmente desenvolvida ao longo do tempo.

Esclarecendo a diferença

Falar sobre hérnia de disco e protuberância costuma ser confuso por causa de sua semelhança. Isso porque o termo “hérnia de disco” na verdade se refere a um disco em um dos quatro estágios de hérnia:

  • Degeneração (é quando ele incha inicialmente)
  • Prolapso (este é quando fica mais saliente)
  • Extrusão (é quando o gel realmente escorrega do disco)
  • Sequestro (é onde o gel não está mais preso ao disco)

Um disco em estágio de degeneração ou prolapso (o que chamamos de disco protuberante) tecnicamente ainda é uma hérnia de disco, embora a herniação ainda não tenha ocorrido. Isso explica basicamente toda a confusão hérnia de disco ao redor e discos protuberantes. O termo “disco deslizado” é usado para se referir a uma hérnia de disco também, porque o núcleo pulposo “escorregou” para fora do lugar.

Então, quando alguém fala sobre um disco protuberante, está se referindo a um disco em estágio de degeneração ou prolapso. Quando alguém fala sobre uma hérnia de disco, pode estar se referindo a um disco em qualquer um dos quatro estágios. É impossível saber o que eles significam exatamente, a menos que você saiba com certeza que eles entendem a diferença entre uma hérnia de disco e uma protuberância.

Quais são os fatores de risco para uma hérnia de disco?

  • Envelhecimento: após os 30 anos, os discos espinhais perdem gradualmente o volume do fluido. Isso faz com que eles sequem e se tornem mais quebradiços. Este processo não pode ser revertido.
  • Mecânica de levantamento inadequada: seja você um levantador de peso ou apenas ajudando um amigo a se mover, levantar objetos com as costas curvas exerce extrema pressão sobre sua coluna. Ao levantar, faça-o de uma posição agachada, com os joelhos dobrados e as costas retas. Para obter mais informações sobre a forma adequada de levantamento de peso, verifique nossa postagem no blog sobre o assunto.
  • Estresse repetitivo: se você faz algo que estressa a parte inferior das costas com frequência, como balançar um taco de golfe ou um taco de beisebol, por exemplo, seu risco de hérnia de disco aumenta.
  • Obesidade: a obesidade coloca você em alto risco de muitos tipos de problemas de saúde, e os problemas do disco vertebral não são exceção. À medida que você ganha peso, você coloca mais e mais pressão sobre seus discos, aumentando o risco de ruptura.
  • Genética: a saúde do disco tem um componente genético e, se sua família tem histórico de hérnia de disco, é mais provável que você as venha a sofrer também.
  • Lesões traumáticas: são raras, mas ocasionalmente uma lesão, como uma queda feia, acidente de carro etc., pode colocar muito estresse em um disco em uma vez que hérnia.

Como a hérnia de disco é diagnosticada?

Quando um paciente chega com dor nas costas, o médico geralmente executa três etapas para determinar se o paciente tem uma hérnia de disco:

  1. O médico levará em consideração o histórico médico do paciente, uma vez que a má saúde do disco vertebral pode ser hereditária. Eles também farão com que o paciente descreva quando a dor começou e onde ela ocorre.
  2. Em seguida, o médico fará um exame físico. Eles vão testar a função nervosa e força muscular nos braços e pernas. Na maioria das vezes, o exame físico informa ao médico tudo o que ele precisa saber sobre a natureza da lesão.
  3. Se necessário, o médico solicitará uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do paciente. Discos salientes ou com hérnia são fáceis de detectar com esses exames.

Como as hérnias de disco são tratadas?

Dependendo da gravidade da hérnia de disco, há três tratamentos possíveis opções disponíveis:

  1. Manejo da dor

O manejo da dor busca minimizar o desconforto que a hérnia de disco causa. Isso é feito por meio de medicamentos ou injeções. Embora esses tratamentos sejam eficazes na redução da dor, eles não fazem nada para impedir que a hérnia pressione o nervo espinhal.

  1. Fisioterapia

A fisioterapia é um Ótima opção de tratamento para hérnias de disco porque pode aliviar a dor e reduzir a probabilidade de sofrer lesões futuras relacionadas ao disco. Postura deficiente, músculos fracos e obesidade contribuem para uma hérnia de disco, e a fisioterapia ajuda a melhorar tudo isso.

  1. Cirurgia

As hérnias de disco podem quase sempre são tratados sem cirurgia, mas os tratamentos cirúrgicos também são uma opção, se necessário. O cirurgião ortopédico de coluna remove a seção herniada do disco e fecha o disco de volta, tratando efetivamente tanto a hérnia discal quanto a dor associada a ela.

Beacon pode colocar você de volta no caminho certo

Esteja você atualmente sentindo dores nas costas ou apenas preocupado com a possibilidade de sua postura causar problemas no futuro, a Beacon Orthopaedics and Sports Medicine oferece uma ampla variedade de opções de tratamento que podem ajudá-lo. Nosso especialista em coluna vertebral, Dr. Michael Rohmiller, é um mestre em cirurgia de coluna minimamente invasiva e pode trabalhar com você para encontrar a melhor opção de tratamento. Também temos uma excelente equipe de fisioterapeutas que podem elaborar um plano para resolver seus problemas de disco pré ou pós-hérnia de disco. Agende uma reunião com o Dr. Rohmiller hoje para discutir suas lesões e opções de tratamento.

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